老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究

徐楠楠



老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究

徐楠楠

目的 观察并分析老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验在临床诊断中的应用价值。方法 选取我院2014年6月到2015年6月期间收治的50例老年冠心病合并糖尿病患者的临床资料，作为观察组；选取同期进行身体检查的50例老年健康体检者的临床资料，作为对照组。结果 观察组患者的血脂水平明显高于对照组人群，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年冠心病合并糖尿病患者使用临床血脂检验，能够对其疾病继发性与并发症的发生可能进行有效地评估，从而使得医生在临床治疗中更加准确地进行诊断、治疗、预防。在该种基础上，降低患者疾病复发的可能性。因此，在对老年冠心病合并糖尿病患者进行治疗时，需要注重其血脂检测，从而对病情进行全面的分析。

老年冠心病 糖尿病 血脂检查

老年人群本身的免疫力就相对较低，无论是冠心病还是糖尿病的发病率都相对较高，而老年冠心病合并糖尿病患者的死亡率又相对较高[1]，因此必须要对其治疗加以重视。血脂作为冠心病合并糖尿病患者的重要指标，对其检测是对患者病情监控的主要途径。我院就以往冠心病合并糖尿病患者的检测项目加以分析，就血脂检验加以探究。现报道如下。

1.材料与方法

1.1 材料 选取我院2014年6月到2015年6月期间收治的50例老年冠心病合并糖尿病患者的临床资料，作为观察组；选取同期进行身体检查的50例老年健康体检者的临床资料，作为对照组。观察组男性22例，女性28例，年龄39～78岁，平均年龄55.6±10.2岁，平均病程在6年左右；对照组男性29例，女性21例，年龄37～79岁，平均年龄56.3±11.2岁。两组年龄、体重等一般资料对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 血液收集：由于本次需要对其血脂进行检测，因此需要进行必要的血液采集。所有患者在进行血液采集前的3周之内，都需要对其原本的生活习惯进行一定的调整，从而保证其生活习惯的良好性。同时，必须要保证所有患者均未服用血脂变化的药物。采血前一天需要患者停止饮食，在第二天清晨来进行血样采集。一般来说，每个患者只需要进行3ml静脉血的采集，并且进行血清分离。在规定的时间内来进行三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白水平来加以测定。

1.2.2 仪器与试剂：使用宁波美康生物科技股份有限公司生产的MS880全自动生化分析仪进行检测。研究中所用试剂也以宁波美康生物科技股份有限公司生产的原装试剂为主，试剂的质量经过对应检测。

1.3 评价指标 (1)总胆固醇(TC)可分为：①正常理想值：血TC<200mg/L；②边缘性高值：血TC200～239mg/L；③高值：血TC≥240mg/L。(2)TG分为:①正常理想值：TG<150mg/dl；②边缘性高值：TG水平150～199mg/dl；③高值：TG水平200～499mg/dl；④极高值：TG≥500mg/dl容易并发急性胰脏炎。(3)LDL分为：①正常理想值：LDL<100mg/dl为理想，100～129mg/dl为接近理想；②边缘性高值：LDL水平130～159mf/dl；③高值：LDL水平160～189mg/dl为高值，≥190mg/dl为极高值[2]。

2.结果

观察组患者的血脂水平明显高于对照组人群，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组人群各项血脂指标水平比较(mmol/L)

3.讨论

冠心病是糖尿病患者最常发生的大血管并发症，尤其是2型糖尿病患者，其发生率尤其高[3]。而在糖尿病患者中，并发心脑血管疾病，很有可能会使得患者死亡。根据临床研究，当前临床死亡的老年糖尿病患者基本都是因为冠心病并发。而在冠心病这类大血管并发症的发生上，与胆固醇有着十分紧密的联系。同时，胆固醇与糖化血色素对于缺血性心脏病的发展有着较大的关联。因此，控制好糖尿病患者的血脂，也就能够控制并发症的发生，从而对患者的生命加以保障。尤其是小血管病变的预防，重要性不言而喻。

在我国近期的临床医学研究得出，糖尿病患者体内血脂的含量与常人存在较大的差异。因此，可以说，人体内血脂含量越高，其患病的可能性越高，且具有剂量效应的现象。故而，糖尿病患者在进行治疗时，必须要对其血脂进行必要的控制。血脂异常者需要及时改善血脂状况， 以防控并发症。而血脂状况的改善，自然离不开对血脂的了解程度。因此，血脂检测是临床冠心病合并糖尿病患者治疗的必要程序。而在美国的相关研究中也发现，糖尿病患者产生心血管疾病的可能性也相对较高，尤其是冠心病。而在针对糖尿病和冠心病患者加以调查的过程中，又发现糖尿病患者的心肌梗死致死率基本与有心肌梗死病史的患者的概率相等。因此，临床必须要重视糖尿病患者并发心血管疾病的风险。而冠心病作为心血管疾病的一种，自然也需要预防，尤其是老年患者本身体质较差，身体机能较弱。

通过本次研究可以看出，糖尿病患者在治疗的过程中，冠心病的发生率相对较高，而冠心病并发糖尿病对老年患者的生命威胁较强，因此，临床必须要对其加以重视。血脂检验作为主要的预防手段，其价值不言而喻。

1 陈玉宏,韩刚.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果研究[J].国际检验医学杂志,2016,37(1):98-99.

2 许玲玉,李清楚,康志强,等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中国医药指南,2015,13(14):80-81.

3 王富利.分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3:104+106.

黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 检验科 161000

10.3969/j.issn.1672-4860.2016.05.038

2016-7-7