坦索罗辛辅助治疗尿石症效果

张伟林

(惠州市第一人民医院，广东惠州 516000)



坦索罗辛辅助治疗尿石症效果

张伟林

(惠州市第一人民医院，广东惠州 516000)

目的：探讨坦索罗辛辅助治疗尿石症进行临床疗效分析。方法：选取2011年9月至2014年10月收治的尿石症患者1 200例，随机分为两组，对照组患者600例，常规进行常规药物治疗；观察组患者600例，常规治疗基础上联合坦索罗辛胶囊口服治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果：观察组患者的临床治疗效果、不良反应、手术治疗、止痛药物的使用比例、结石完全排除比例优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于尿结石治疗患者应用常规排石药物治疗基础上联合坦索罗辛胶囊治疗，明显提高临床治疗效果，降低手术治疗比例、降低不良反应、减少止痛药物使用剂量，增加患者治疗安全性，适宜临床广泛应用开展。

尿石症；坦索罗辛胶囊；排石药物

尿石症是临床上最为常见的泌尿系统疾病，在结石直径较小，结石数量较小的情况下可进行药物保守治疗[1]。尿石症是发生是由多种因素综合作用而形成的，主要可能涉及到的可能为环境因素、地理位置、遗传因素、膳食习惯、社会经济、肥胖等多种因素有关[2]。为了进一步研究对于尿石症临床疗效，本研究对我院在2011年9月至2014年10月期间收治的尿石症患者1 200例，分别进行常规药物治疗和联合坦索罗辛胶囊治疗，取得较好的临床疗效，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2011年9月至2014年10月期间我院收治的尿石症患者1200例，随机分为两组，对照组患者600例，其中男364例，女236例，年龄21～65岁，平均年龄47.50岁；观察组患者600例，其中男359例，女241例，年龄22～64岁，平均年龄47.00岁。两组患者均排除完全性输尿管梗阻，巨大输尿管结石、重度输尿管狭窄患者。两组患者的年龄和性别比例等一般临床资料进行比较，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者600例，常规进行常规药物治疗，主要是进行肾石通、排石颗粒等进行口服治疗，同时嘱咐患者多饮水，多活动，增加结果的排出。观察组患者600例，常规治疗基础上联合坦索罗辛胶囊口服治疗，药物治疗同对照组患者，坦索罗辛胶囊一次口服0.4 mg，1次/d，连续用药14 d，如治疗效果不佳或是发生严重肾绞痛患者及时给予止痛药物口服治疗和进行手术治疗。

1.3 临床疗效评估标准 治疗14 d后均进行门诊彩超复查，治愈为患者的临床症状完全消失，经检查结石顺利排出体外。有效为患者的临床症状明显减轻，经检查患者体内结石有部分排出或者患者的肾积水明显减轻或者消失。无效为患者的临床症状未见改善甚至出现加重现象，或者出现肾功能受损加重的现象[3]。

1.4 统计方法 统计学分析选用SPSS 11.0软件，计量资料用均数士标准差表示，计量资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗情况 观察组患者的临床治疗治愈情况均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组患者的不良反应率分别为10.17 %、5.3 3%，经比较两组差异(P<0.05)；观察组与对照组患者的手术治疗、止痛药物的使用进行比较，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体详见表1。

表1 对比两组患者的治疗情况

3 讨论

尿石症是临床上的主要治疗方法是进行开放手术取石治疗，对患者的创伤性较大，术后恢复时间较长，严重影响患者的生活和工作。尿石症是泌尿外科的一种常见疾病，主要临床症状为尿痛、尿出砂石、血尿等。其中尿路结石主要有输尿管结石、肾结石、膀胱结石等。近年来，尿结石的发病率呈不断上升趋势，同时经临床治愈后发病率不断上升，由于其病因比较发杂，目前对于其发病机制的研究尚未进一步的阐明。随着医疗技术的不断提高，输尿管镜下取石或是体外冲击波碎石治疗已经广泛应用于临床，虽然对患者的创伤性降低很多，但是对患者还是有一定的影响，同时术后治疗发发比例较高[4]。

坦索罗辛属于一种高选择性，α1受体阻断药，可以阻断α1、A、α1、D受体，可明显的增加患者输尿管的张力，扩张输尿管，增加输尿管对尿液的传输功能，增加输尿管中结石的排出。同时索罗辛胶囊还能够解除输尿管平滑肌痉挛，对输尿管的入定抑制无明显作用，明显促进输尿管结石在输尿管及尿液压力作用下排出。在使用坦索罗辛治疗尿石症的过程中，会导致患者发生一些不良反应，但是停药之后症状即可消失，不会影响其治疗效果。肾石通颗粒主要是有中草药金钱草、瞿麦和萹蓄制作而成，可以有效的清热通淋，能够帮助结石更快的排出[5]。本文中对我院收治的尿石症患者1200例，分别进行常规药物治疗和联合坦索罗辛胶囊治疗，治疗结果显示，联合治疗患者的临床治疗效果、不良反应、手术治疗、止痛药物的使用比例、结石完全排除比例显著优于单纯药物治疗患者，差异有统计学意义。

综上所述，对于尿结石治疗患者应用常规排石药物治疗基础上联合坦索罗辛胶囊治疗，明显提高临床治疗效果，降低手术治疗比例、降低不良反应、减少止痛药物使用剂量，增加患者治疗安全性，适宜临床广泛应用开展。

[1] 刘宝，陈家存.排石颗粒联合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管下段结石的临床疗效[J].中国现代医药杂志.2013,15(6)：49-51.

[2] 刘西社.坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中的作用对比研究[J].中国现代药物应用,2013,7(3):14-15.

[3] 孙海容,黄炎松,陈少锴,等.坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(15):46-47.

[4] 冯肃.坦索罗辛单药治疗大体积前列腺增生症患者疗效观察[J].中国民康医学,2015,27(16):38-39.

[5] 周引銮,杨成志,蓝婉婕.肾石通颗粒联合坦索罗辛治疗尿石症临床观察[J].广西中医药，2011,34:11-12.

2016-01-15)