强化护生素质教育在防范护理纠纷中的作用研究

2016-11-12 07:14春花
中国卫生产业 2016年27期
关键词:达标率病历纠纷

春花

西藏藏医学院,西藏拉萨850000

强化护生素质教育在防范护理纠纷中的作用研究

春花

西藏藏医学院,西藏拉萨850000

目的分析研究强化护生素质教育在防范护理纠纷中当中的应用价值。方法选取2014年5月—2015年5月在该院临床实习护生的45例作为干预组。另外,选取2013年5月—2014年5月在该院临床实习护生的40例作为对照组。对照组采取常规临床护理带教法,干预组在此基础之上采取增强护生素质教育,对两组护生的带教效果进行对比。结果干预组护生的患者满意度和综合考核达标率明显高于对照组,干预组护生的护理投诉以及护理纠纷明显低于对照组(P<0.05)。结论在防范护理纠纷当中采取强化护生素质教育,可以有效降低护理纠纷,具有临床推广价值。

强化护生素质教育;防范;护理纠纷

目前,随着临床护理纠纷的逐渐增多,不仅给病人带来较大痛苦,同时也给护士带来较大的心理压力。所以,必须要高度重视实习生的素质教育以及职业道德教育,使病人的护理安全得到保障,进而有效避免护理纠纷[1]。因为护生在操作过程当中,缺乏沟通与倾听的技巧,无法及时进行自我介绍和了解病人的内心活动和需求,无法掌握护患沟通的技巧,导致病人以及亲属的不信任,严重的还让其停止操作。选取2014年5月—2015年5月在该院临床实习护生的45例作为干预组。另外,选取2013年5月—2014年5月在该院临床实习护生的40例作为对照组,对照组采取常规临床护理带教法,干预组在此基础之上采取增强护生素质教育,对两组护生的带教效果进行对比,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月—2015年5月在该院临床实习护生的45例作为干预组。另外,选取2013年5月—2014年5月在该院临床实习护生的40例作为对照组。两组护生的基本资料之间的差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采取常规带教方法,在实习之前耐心讲解医院和科室的环境、特征以及相关规章制度等。另外,耐心讲解示范护理技术操作以及视频,进入实习阶段以后各个科室需要根据相关要求采取专业理论和技能培训。干预组在上述的带教方法的基础之上给予增强护生素质教育[2]。

1.2.1增强带教老师综合素质的培训带教老师具备良好的职业道德,可以有效防范护患纠纷。在日常教学的部分活动会涉及病人的隐私权、自由权、名誉权以及知情同意权等。所以,一定要高度重视带教老师的培养、选拔以及管理,是每一位临床护理管理人员的第一任务。医院护理部一定要对带教老师担任资格的规定、考核以及培训给予高度重视,同时每个月进行考核评价以及总结。

1.2.2增强相关法律、法规意识护生在学校的时候极少或者没有接触过与护理有关的法律、法规意识教育,同时因为实习医院当中的部分护理管理者缺乏对其相关法律、法规的知识,单方面地认为是护士出现差错,带教老师需要负所有责任。所以,护生对日常护理工作当中的潜在的相关法律、法规问题缺乏一定的认识。医院护理部在护生实习之前,一定要让其明确自己的身份,正确指导其根据相关法律、法规进行护理操作,通过8个学时的专题培训,例如,医护人员的相关医德规范、护理专业以及相关法律知识等相关题材,同时给予相对应的考核。护士在进入医院实习以后,每一个月要对其给予集中讲授以及分组探讨相关学习方式,使护生能够明确自身只有在带教老师或者护理管理人员的正确指导或者监督之下才可以对病人进行护理操作。一旦护生脱离带教老师或者护理管理人员的指导以及监督,同时做出损害病人的利益,其应该对自身行为负相关的法律责任[3]。

1.2.3全面开展评教和评学活动护生在进入医院实习以后,制定一个老师与护生双向反馈调查表,每一个月对老师的带教以及护生的实习情况给予调查,其中包含相关法律、法规、护生与患者的沟通、健康宣教以及病历书写等相关评价。征求病人以及带教老师对其的满意程度,并且征求其对老师以及护理管理人员的评价,明确了解护生对教学的相关意见。每隔一个月在例会上将相关问题给予评价、总结以及整改[4]。

1.2.4重视综合素质的培养①疾病的防治、护理以及康复相关知识,同时检验、使用药物以及心理疏导等相关知识是健康宣教的主要内容。临床护理部通过16个学时专题讲解护理人员礼仪和沟通技巧等相关知识,进入医院实习以后应该按照其相关礼仪规范,违反规定的患者根据规定给予扣分,同时登记在综合考评表当中。良好的沟通以及服务是能够有效预防护患纠纷的重点,同时也是每位护士的职责。增强护生护士与患者沟通技巧的能力,是每一位带教老师的责任。进入到初期实习阶段,为使其能够明确了解以及掌握护患沟通技巧的相关知识,并进行沟通实践,例如,在护理操作之前应该进行自我介绍,耐心讲解操作的方法、目的、作用、不良反应以及相关注意事项等,明确了解病人的内心感受,使病人保持一个良好的情绪,操作完毕以后应该对其进行鼓励以及支持,让病人建立战胜疾病的自信心,逐渐增强对医护工作人员的信任感;②为了能够应对新的形势之下举证责任倒置,一定要规范护理文件书写,并具有相关的法律效应。临床护理部通过6个学时对每一名护生给予护理病历的基础、危重以及手术病人等相关疾病通过表格形式的护理书写讲解,同时规定在医院实习过程当中一定要参与病历书写护理病历的实践[5];③良好的操作技术以及工作素质是有效保障护理治疗的主要条件,同时还能有效预防护理纠纷的关键措施。护生在实习之前,医院护理部通过16个学时对相关护理操作给予正确讲解以及观看视频,护生在实习以后,各个科室要对其进行相关培训和考核,将考核成绩作为其转到其他科室的一个考核表。另外,需要培养护生具有精湛的操作技术以及理论知识,为病人提供最优质服务的服务,使临床护理质量明显提高,进而使发生护患纠纷的几率明显降低;④因为缺乏相关护理实践,护生对急救知识的掌握相对比较差。所以,带教老师应该通过6个学时给予耐心讲解心肺复苏、输血外渗、误吸以及停水等相关紧急状态的时候应该给予相对应的处理措施[6]。

1.3评价标准

对两组护生的患者满意度、综合考核达标率、护理投诉以及护理纠纷给予记录和对比。

1.4统计方法

采取SPSS 16.0统计学软件进行分析。计数资料以(%)表示,组间比较行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

干预组护生的患者满意度和综合考核达标率明显高于对照组,干预组护生的护理投诉以及护理纠纷明显低于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 两组护生的患者满意度、综合考核达标率、护理投诉以及护理纠纷情况对比[n(%)]

3 讨论

3.1增强护生素质教育

一些带教老师担心护生操作技术不够熟练,所以,大多数主要护理操作不予护生进行实践,护生会经常抱怨学不到技术性的工作,最终导致护生动手操作的能力相对比较差,护理技术以及操作能力不仅无任何提高,还容易发生打错针以及发错药物等相关问题,导致患者对护理工作不满意。所以,一定要增强护生的综合素质教育使患者对护理工作满意度进一步提高[7]。

3.2增强相关法律、法规意识

在临床实习接近结尾的时候,大部分护生均已明确掌握对患者生命体征的检测、注射、氧气治疗以及导尿等相关操作,部分护生认为自己就可以胜任这项工作,同时认为只是简单执行医嘱,缺乏挑战,所以,会产生厌倦心理。因此带教老师应该言传身教,使护生明确认识到护理工作的重要意义,使其能够明确认识到只有日益给予更新知识,熟练掌握新的技术、方法以及理论,进而才能更好地胜任这份工作[8]。

3.3增强护生综合素质

增强护生的相关法律法规、服务意识、护患沟通、急救技巧、职业道德、护士礼仪、健康宣传教育、病历书写、心理疏导以及护理管理等相关综合能力给予康复训练,使综合考核达标率显著提高,进而使发生护理投诉以及护理纠纷的几率明显降低[9]。

3.4增强护理病历书写的能力

护理病历书写内容不连贯、没有突出重点、不够及时和准确,以及出现抄袭和涂改等相关现象,是造成医疗纠纷裁决当中的主要隐患。通过对护生护理病历书写的培养,使护生书写护理病历的能力明显提高,进而使发生医疗纠纷的几率明显降低。该结果显示,干预组护生的患者满意度和综合考核达标率明显高于对照组,干预组护生的护理投诉以及护理纠纷明显低于对照组(P<0.05),与相关报道相一致[10]。

综上所述,在防范护理纠纷当中采取强化护生素质教育,可以有效降低护理纠纷,在临床当中得以广泛应用。

[1]赵宏芹.手术室职业安全存在的危险及对策[J].中国医药导刊,2012,10(2):305-308.

[2]龚珊,宋烽.手术室感染防控工作探讨[J].护理学杂志,2014,19(20):66-67.

[3]范巧珍,王紊萍.某综合医院护理人员健康状况纵向调查[J].护理研究,2010,24(23):2087-2088.

[4]曲海燕,赵东海,李全岳,等.医院中电磁辐射的存在与应对[J].医疗装备,2012,21(5):21-22.

[5]张桂萍,尹慧,刘英.手术室内噪声污染与对策[J].医药产业资讯,2015,2(24):101.

[6]李亚洁,张立颖,李瑛,等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2014,39(12):918-920.

[7]曾欣荣,刘丽萍.临床护士对护理纠纷的认识及相关因素的调查分析[J].现代护理,2013,9(6):429.

[8]余晓云.护士应强化法律意识[J].解放军护理杂志,2015,22(2):87.

[9]许艳玲.护理工作中潜在的法律问题及对策[J].中华医院管理杂志,2012,18(8):499-500.

[10]顾冬辉.浅析诚信危机与医纠纷成因及防范[J].中国医院管理,2015,25(3):60.

Research on Effect of Enhancing the Quality Education of Student Nurses in the Prevention of Nursing Disputes

CHUN Hua
Tibetan Traditional Medical College,Tibetan Lhasa,850000 China

Objective To analyze and research the application value of enhancing the quality education of student nurses in the prevention of nursing disputes.Methods 45 cases of clinical practice student nurses in our hospital from May 2014 to May 2015 were selected as the intervention group,and 40 cases of clinical practice student nurses in our hospital from May 2013 to May 2014 were selected as the control group,and the control group adopted the routine clinical nursing teaching method,the intervention group enhanced the quality education of student nurses on the basis of the control group,and the teaching effect of the two groups was compared.Results The satisfactory degree and standard-reaching rate of overall examination in the intervention group were obviously higher than those in the control group,and the nursing compliant and nursing disputes in the intervention group were obviously lower than those in the control group,P<0.05.Conclusion Enhancing the quality education of student nurses in the prevention of nursing disputes can effectively reduce the nursing disputes,which is worth clinical promotion.

Enhancing the quality education of student nurses;Prevention;Nursing disputes

R47

A

1672-5654(2016)09(c)-0041-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.27.041

春花(1986.12-),女,藏族,西藏那曲地区人,本科,助教,研究方向:临床医学。

(2016-06-11)

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