“四类人群”须特别警惕肾病

吴志+张文明

在某企业上班的赵女士，平时没有什么明显症状，日前体检时，做尿常规及血生化等检查却发现异常，竟然患上慢性肾病。“我国成年人每10人中就有1名慢性肾脏病患者，慢性肾病的发病比较隐匿，容易被忽视。”对此，南京军区福州总医院肾脏科陈建主任医师提醒说，没有不适感并不等于身体健康，体检很有必要，特别是下列4类人群需高度警惕，要重视常规体检。

1.无症状性血尿和（或）蛋白尿者。肾脏病可以有无症状血尿和（或）蛋白尿出现。无症状指患者没有一般肾脏病的其他表现，如浮肿、高血压、肾功能减退等。因无自觉不适感，所以常常容易被漏诊。血尿和（或）蛋白尿可偶然发现，包括做体检或患其他疾病时发现，或因肉眼见尿呈红色、尿呈泡沫状等被发现。

2.夜尿增多和尿糖阳性者。夜尿增多往往提示肾脏浓缩尿液的能力受损。如果在一段时间发现夜尿增多，应注意查尿比重、尿渗透压及肾功能。另外，若尿常规检查发现尿糖阳性，同时查血糖及糖耐量试验排除了糖尿病，就要警惕有无药物所致的肾间质——小管病变。

3.糖尿病患者。糖尿病肾病已成为导致尿毒症的主要原因之一，但不是所有的糖尿病患者都会发展为肾病，有些糖尿病患者即使病程很久也没有发展成肾脏病，而有糖尿病肾病家族史的患者，其患肾病的可能性远远大于没有家族史的患者。

4.高血压病患者。据统计，16%～33%未经治疗的轻度高血压患者有高尿酸血症，高尿酸血症可作为高血压病早期肾损害的指标。因此，有高血压家族史的人，有头晕头痛等不适感时，需及时到医院就诊，即使无任何症状，进入中年后也需注意体检，反复查血压，及早确定有无高血压病。

及早发现、及时干预治疗是避免肾脏病加重的有效措施。对于有肾脏病、糖尿病、高血压病以及结缔组织病等疾病家族史的人，因患肾脏病的几率相对于其他人要高，所以日常生活中要重视身体的一些轻微的不适感，重视定期体检。很多时候，小小的尿检或血压测量，就能发现重要的肾脏病隐患。

链接：非处方药也别长期使用

俗话说“是药三分毒”，近年来由于不正确、不按疗程或者盲目用药导致身体受损的病例不断增多，其中肾脏是最容易受到损害的器官之一。药物造成的急性肾脏损伤，主要包括抗生素、造影剂、解热镇痛药等，还有一些中药，它们均有导致肾脏急性损伤的可能。

“一些非处方药，如非类固醇类消炎药布洛芬等，如果长期使用也会对肾脏造成损害和引起肾脏疾病。”陈建主任医师建议在用药前须咨询医生，要看懂药物使用说明。