个性化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的作用探讨

许丽媚

（韶关市粤北人民医院放疗科，广东 韶关 512000）

个性化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的作用探讨

许丽媚

（韶关市粤北人民医院放疗科，广东 韶关 512000）

目的 探究个性化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的作用。方法 选取我科2014年5月～2016年1月收治的放疗后出现睡眠障碍的肿瘤住院患者80例，随机分为对照组和观察组，两组患者各40例，对照组患者采取常规护理，观察组患者则是在常规护理的基础上实施个性化护理干预，然后对两组患者实施PSQI评分。结果 放疗后出现睡眠障碍的肿瘤患者在实施护理后，病情状况均有改善。从两组的PSQI评分可以看出观察组放疗后出现睡眠障碍的肿瘤患者护理满意率明显高于对照组。结论 个性化护理对放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者的病症康复有显著成效。

个性化护理；肿瘤患者；睡眠障碍

肿瘤患者出现睡眠障碍是患者接受放疗后常见的不良反应，对此，医护人员通常采用药物干预方式，帮助肿瘤患者恢复正常睡眠。但是，药物干预毕竟会对患者的身体健康造成一定的影响，但是除了药物干预方式之外，当前临床诊治中，还没有一个有效的方法缓解肿瘤患者睡眠障碍的症状。本次选取我科2014年5月～2016年1月收治的放疗后出现睡眠障碍的肿瘤住院患者80例，随机分为对照组（40例）和观察组（40例），分别采用个性化护理和常规护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2014年5月～2016年1月收治的放疗后出现睡眠障碍的肿瘤住院患者80例，按照数据随机方式，平均分成对照组和观察组，两组放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者各40例。对照组患者中男性患者23例，女性患者17例，年龄在43～72岁之间，平均年龄为（61.5±3.21）岁，病程6个月～2年，平均病程（1±0.21）年，对照组患者采取常规护理方式；观察组患者中男性患者21例，女性患者19例，年龄在45～73岁之间，平均年龄为（62.5±4.61）岁，病程7个月～2年，平均病程（1±0.34）年，观察组患者采取个性化护理干预。根据统计学软件对两种放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者的性别、病程等资料分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理

对照组放疗后肿瘤睡眠障碍患者，采取传统的护理方式，对患者目前的身体状况进行检测。

1.2.2 个性化护理

个性化护理干预是从多个方面对放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者进行护理，帮助其恢复正常睡眠［1］。首先是对患者进行健康宣教，护理人员在肿瘤患者接受放疗前，对其进行知识宣教，让肿瘤患者对放疗后的并发症有一个心理预设，并嘱咐患者注重饮食以及自身的卫生状况。按照护理人员的指导适当进行身体锻炼，改善自身的睡眠质量。其次，对严重的睡眠障碍肿瘤患者进行心理干预，首先安排心理医生对患者进行情绪疏导，缓解患者当前焦躁不安的负面情绪，使患者能够保持一个良好健康的身心。针对肿瘤患者放疗后可能出现的并发症，及时进行药物预防，在条件允许的情况下，护理人员应加强与患者的对话沟通，逐步建立患者的自信心，使患者能积极配合医生治疗。再者，为了改善严重的睡眠障碍，可以指导患者进行心理暗示，比如到入睡时间，暗示自己应及时睡觉，抛开其他杂念。最后，护理环境的改善［2］。放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者一方面是因为各种并发症的影响，使得肿瘤患者一直处于焦躁不安、抑郁烦闷的状态下，加强心理干预和健康宣教能起到良好的内调作用。但是，外在形式的干预还需要周围环境的改善，比如给放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者提供一个静谧、干净、轻松的环境氛围，让患者能够在夜间不受任何干扰，快速进入睡眠状态。

1.3 疗效评价指标

采用PSQI问卷调查方法，对80例放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者进行调查。采用PSQI问卷调查方法共对7项内容进行调查，包括放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者的入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍以及日间行动等，总分范围在0～21分，大于5分（包括5分）表示放疗后肿瘤患者存在睡眠障碍。总分越高说明肿瘤患者睡眠质量越差，用此评价肿瘤患者的睡眠质量状况［3］。与此同时，记录对照组和观察组患者在放疗后的疼痛时间以及感染率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组和观察组放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者护理后各项检查指标如下表所述。见表1。

表1 对照组和观察组放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者护理后各项检查指标

3 讨 论

综上所述，肿瘤患者出现睡眠障碍是患者接受放疗后常见的不良反应，对此，医护人员通常采用药物干预方式，帮助肿瘤患者恢复正常睡眠。个性化护理干预是从多个方面对放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者进行护理，帮助其恢复正常睡眠。首先是对患者进行健康宣教，护理人员在肿瘤患者接受放疗前，对其进行知识宣教，让肿瘤患者对放疗后的并发症有一个心理预设，并嘱咐患者注重饮食以及自身的卫生状况。此外，给放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者提供一个静谧、干净、轻松的环境氛围，让患者能够在夜间不受任何干扰，快速进入睡眠状态。

通过上述放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者的护理干预可以看出，个性化护理干预对放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者的睡眠改善状况明显高于对照组，由此可见，个性化护理可以在今后放疗后出现睡眠障碍肿瘤患者中应用具有一定的可行性［4］。

［1］ 焦英华.个性化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的改善作用［J］.齐鲁护理杂志，2015，21（17）：80-82.

［2］ 朱秀真.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的个性化护理［J］.河南医学研究，2013，22（4）：614-616.

［3］ 叶星鳞.个性化护理在肿瘤患者中的护理体会［J］.中国实用护理杂志，2015，31（z1）：16-17.

［4］ 索海红，王玉梅，赵振华，等.心理干预联合个性化护理在老年肿瘤患者放疗联合CAP化疗中的应用［J］.临床合理用药杂志，2015，（1）：141-142.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.06.139.02