“教康一体”工作模式的构建与推进

·顾萍萍

“教康一体”工作模式的构建与推进

·顾萍萍

围绕教康一体特殊教育治理模式，滨湖区教康中心建立了教康一体的工作机构，完善了教康一体的入学评估机制，优化了教康一体的师资队伍，实施了教康一体的特色课程，建立了教康一体的长效机制，使教康一体的工作模式得到全方位推进。

教康一体；工作模式；构建；实施

2014年，教康中心的成立，为滨湖区残疾儿童少年创设了一个全新的教育教学和康复训练的环境。如何真正做到教康融为一体，实现转型、无缝衔接和最优化发展？教康中心重在构建和推进教康一体的工作模式。

一、建立教康一体的工作机构

教康一体广义上是指由康复教师、启智教师、专业医师、家长及志愿者共同搭建平台，一方面提供教育教学服务，另一方面提供专业医疗支持，多方通力合作，共同对特殊儿童进行综合康复、多重干预、潜能开发的教育教学过程。针对当前特殊教育发展中存在的特殊儿童错过最佳的矫正点和教育点、特殊教育缺少医学和医疗手段支撑、医疗康复和特教工作配合度差等问题，我们通过多方位多部门深度合作，联手共建教康一体新模式。

由滨湖区教育局牵头，联合卫生、财政、民政、残联等部门和组织，成立了理事会，建立教康一体工作机构。理事会负责组织研究、协调、解决“医教结合”工作中遇到的问题，综合社会各界的力量，与热心特教事业的医疗机构签约，聘请有资质、有经验、有爱心的医务人员，形成“理事会主导、教康中心组织、签约部门合作、教师和家长配合”的教康一体工作模式。工作经费，可以通过申请项目的方法，每年由上级主管部门审核和下拨，确保经费到位、人员到位、落实到位、专款专用。

二、完善教康一体的入学评估机制

一是建立由特教教师、医生和残疾人服务社会工作者（或志愿者）组成的跨专业入学评估团。二是建立特教教师、医生和家长参与的特殊教育会商机制。三是建立医生定期参与教学和定期评估教学效果的机制。如开学伊始，无锡市第九人民医院专家组的专家对特殊儿童进行入学评估工作，根据特殊儿童的鉴定结果及其实际表现，对特殊儿童的发展状况进行评估，就特殊儿童是适合上特教学校，还是去普通小学随班就读，还是需要送教上门，提出安置与个别化教育建议，供学校及家长参考。

专家组的医师针对不同类型的特殊儿童定期进行跟踪检查、诊断评估和康复治疗，为每位学生建立医疗档案，不断优化康复治疗方案，最大限度地满足儿童的特殊成长需要。定期参与特殊儿童的康复效果评估，帮助特殊教育教师、康复师根据评估结果及时动态调整教学方案和课程设置，让每位特殊儿童都能得到最优化发展。

三、优化教康一体的师资队伍

教康一体工作的扎实有效推进离不开专业的队伍。如何做到教中有康、康里融医、医为教用、教需医辅、医教结合、教康一体？

首先要建立教师保障机制。教康中心的教师一部分来自普小、幼儿园，是事业单位编制；另一部分来自区残联下属的康复中心，这些教师和康复师是外聘的，工资由残联拨款。为了保障合并后的教康中心教师队伍建设，滨湖区教育局在近几年的教师招聘中，为中心康复部教师提供了公平的考编机会。如无锡市滨湖区教育系统公开招聘新教师公告中，应聘教师的年龄一般要求是20多岁，但在岗特教教师年龄可放宽到40周岁。现在，已经有4名康复部教师通过理论和上课考试，成功获得事业单位编制。

“兼爱”的学校文化摄影戴美

其次是推进康复、培智教师的“轮岗”。为让康复部和培智部的教师能了解并熟悉教育和康复业务，中心推出了两个部门的教师每学期换岗至少一个月的“轮岗制度”。通过轮岗，培智部教师掌握了许多入学评估和个别化康复的知识与技能，康复教师则显著提升了课堂教学流程把握能力和教学基本规范水平，打下了扎实的教学基本功。

第三是引进专家支持。中心与卫生部门通力合作，重点做好教康一体队伍建设。市精神卫生中心专家、市心理健康专家等定期对特教教师和康复训练师进行残障儿童医学、心理健康培训，加速技术的融合，强化能力的提高。通过学习，提高教师对教康一体促进特殊儿童发展重要性的认识，帮助其学习相关知识与技能，掌握相关康复教育对策，比较系统地了解每位学生的生理、心理病因和症状表现，提高教师开展筛查、检测、评估、康复指导等相关工作的专业技术能力。加强日常医学护理的指导，提高教师为残障儿童服务的水平。

四、实施教康一体的特色课程

教康一体并非“康”与“教”的简单结合与堆砌，如何让“康”与“教”进行有机的结合，相互渗透，使之充分有效地服务于特殊儿童的成长发展？

一是推行走班制教学。教康中心注意调整和整合教学资源，开设了课堂内外紧密结合的“学科大综合”课程，排出了九年义务制教育各年级课程表；同时，充分发挥近30个专用室的功能，统筹实施走班制课堂教学和康复训练。

二是积极开发校本课程。中心开设了低、中、高年级的社会生活适应性特色课程，充分利用好学校先进的硬件设施，开设家政、烘焙、园艺、情境模拟、互动多媒体等校本课程，做到了设施设备的物尽其用。

三是开展特色社团活动。中心为智障学生量身定制了丰富多彩的特色社团活动，如惠山泥人、快乐烘焙、数字油画、阳光运动、童话演绎等，让孩子们在自己喜爱的社团活动中，学习技能、发掘潜能，提高社会交往能力，养成适应社会的一技之长。

五、建立教康一体的长效机制

教康中心的康复部、培智部以及职业技术培训部充分发挥各自的优势与特长，相互结合，既有侧重，又融会贯通。如：培智部的孩子可以根据自身的发展情况，采用在培智部参加教学活动和到康复部进行康复训练相结合的方式进行学习；或者在康复部训练的同时，培智部也可以配以教学，做到医疗康复与教育教学的有机结合，促进每一位特殊孩子的最优化发展。

教康中心注重集体教学与个别训练相结合，要求教师根据医学评估、检测，为孩子制订个性化培养计划与方案，有针对性地对孩子开展教学和康复训练，做到医中有教、教中融医。

教康一体工作模式还必须得到家庭与社会的帮助和支持。教康中心加强对学生家庭的宣传指导工作，同时充分发挥社会资源的作用，引进更多更好的社会资源，完善教康一体工作网络，为有意愿从事特殊教育事业的社会机构和热心人士提供平台，形成推进特殊儿童可持续发展的合力。

（作者单位：江苏省无锡市滨湖区教育康复中心，214062）

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