中职护生护理职业安全与防护技能认知现状调查分析

蒋羽霏，文　晖，蒋桂梅，赵　航

中职护生护理职业安全与防护技能认知现状调查分析

蒋羽霏，文晖，蒋桂梅，赵航

（桂林市卫生学校，广西 桂林 541002）

目的 了解中职护生护理职业安全知识与职业防护技能掌握情况。方法 对课题班共194名护生进行问卷调查。结果被调查的中职护生一致认为学校没有专门开设护理职业安全教育课程；有23.2%的护生完全不知道护理职业安全内容，有51.5%的护生认为学校现有的护理职业安全教育内容与课时不能满足当下需求；护生职业防护技能掌握率整体偏低。结论中职卫校应开设护理职业安全教育课程，或在现有条件下研究切实可行的教育方法与途径，以改善目前护理职业安全教育现状。

中职护生；护理职业安全；防护技能

安全是人的基本需要，也是护理工作的基本需要。1998年美国召开了首届护士健康与安全国际大会，会议突出的口号是“为了关爱患者，我们首先应该关爱自己”。此后，其医护人员职业安全已有相关法律规范保护，护理职业安全在西方国家的研究开始盛行。我国护理职业安全教育起步较晚，但近年来日渐受到重视。护生与临床护士一样，在实训、临床见习、实习过程中均面临各种职业安全问题。为了解我校护生护理职业安全知识与职业防护技能掌握情况，以便有针对性地开展护理职业安全教育，笔者对本校护生进行了调查。现报告如下。

1　资料与方法

1.1对象

选取课题班2014级中专护生194人为调查对象。其年龄为18～21岁，起点学历均为初中。

1.2方法

采用自行设计的问卷进行不记名调查。发放问卷前，已在课题班进行过开题报告，护生对调查内容、目的、意义有了充分了解与认识。发放问卷后要求当场独立完成全部调查内容。共发放问卷194份，回收194份，回收率达100.0%。

本调查问卷由课题组教师根据学校开设的护理概论、护理技术课程教学内容设计，并请临床质量控制、感染控制专家审核后形成。问卷内容包括护生对职业安全教育的认识、对职业防护技能的掌握，以及对上述知识与技能的需求3方面。

1.3数据处理

运用Excel工作表进行数据统计分析，采用百分制表示。

2　结果

2.1学校开设护理职业安全教育课程情况及护生护理职业安全知识的主要来源

被调查的194名护生一致认为学校没有专门开设护理职业安全教育课程；45人完全不知道护理职业安全内容，占23.2%。护生获得相关知识的来源见表1。

表1　护生护理职业安全知识的主要来源

2.2护生掌握护理职业安全知识情况（见表2）

表2　护生掌握护理职业安全知识情况［n（%）］

2.3护生掌握职业防护技能情况（见表3）

表3　护生掌握职业防护技能情况［n（%）］

2.4护生对职业安全知识与职业防护技能的需求情况

被调查的194名护生中有128人认为当今社会医患纠纷的频发与医护人员职业安全意识较差、职业防护技能低有密切关系，占66.0%；有100人认为学校现有职业安全教育内容与课时不能满足当下需求，占51.5%。护生对职业安全知识与技能的需求情况见表4。

表4　护生对职业安全知识与技能的需求情况［n（%）］

3　讨论

3.1中职卫校专门开设护理职业安全教育课程

护士职业安全问题已成为当前备受关注的一个问题［1］。本次调查显示，我校没有专门开设护理职业安全教育课程。表1显示，护生护理职业安全知识主要来源于一年级护理概论课程，而我校护理概论第6章“护理职业安全与风险防范”只安排了3学时。表2与表3显示，护生护理职业安全教育结果不理想，职业防护技能掌握度整体偏低。不了解职业安全法律法规的护生有122人，占62.9%；不了解职业防护定义的护生有100人，占51.5%；不了解职业损伤内容及职业防范措施的护生有123人、136人，分别占63.4%、70.1%；对锐器伤紧急处理不了解的护生有78人，占40.2%。如此高的数据表明，中职卫校应当改革护理课程设置，努力克服课时安排、教材征订、师资方面的困难，专门开设护理职业安全教育课程，加大护生护理职业安全教育与职业防护技能训练力度，以满足当下医疗护理行业需求，为临床培养实用型人才。

3.2中职卫校应研究切实可行的教育方法与途径

如果在现有教育条件下中职卫校无法实现专门开设护理职业安全教育课程，就应当研究出切实可行的教育方法与途径，以改善目前护理职业安全教育现状。表4显示，护生对职业安全知识与技能的渗透融合教学期望较高。

3.2.1渗透于护理技术理论课程中学习 护理技术是护理专业的主干课程，是专科护理教育的基础，也是护士执业资格考试的重要内容之一。本课程涉及临床护理各方面知识，与学生临床护理实践有密切联系［2］。在理论教学中渗透职业安全知识与防护技能教育，能细化教学流程，使学生深刻认识到临床护理职业的危险因素及防护措施，从而提升职业防护意识。

3.2.2渗透于护理技术实训课程中学习 护理实训课程贯穿护生学习始终。护理技术操作是护理工作的重要组成部分，直接影响患者的治疗效果，并与舒适和安全密切相关［3］。在实训课程中渗透职业安全知识与防护技能教育，能起到事半功倍的效果。学生融入感更强，情景创设更丰富，体会更深刻。

3.2.3融合于临床见习中学习 临床见习是护生进入临床实习与工作的前驱阶段。此时护生要实现从理论到实践的质性跨越。把职业安全教育内容与防范技能分化后布置到护生的临床见习中，让护生在见习过程中有目的地学习，为提高其职业安全意识与防护技能奠定基础。如护生在供应室见习时要求学习《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》等法律条文；在手术室见习时要求掌握器械传递、锐器伤紧急处理等防护技能。见习结束后进行考核以检测效果。3.2.4融合于岗前培训中学习 岗前培训内容多为常见护理操作流程，如静脉输液、六项无菌技术、各种铺床法的具体操作流程等，较少关注这些临床常见护理技能操作中涉及的职业安全问题。如果在岗前培训中增加预防职业损伤与职业暴露训练（如操作前后七步法清洁洗手、静脉输液时发生锐器伤的紧急处理、铺床法的节力原则实施及穿脱隔离衣等技能培训），必可大大增强护生职业安全意识与防护技能，使护生终身受益。

［1］赵嘉，李小艺，李晓玲.在临床护理课程中渗透职业防护教育的探讨［J］.全科护理，2013，11（5）：465-466.

［2］李小军.在护理学基础教学中渗透职业防护教育的探讨［J］.卫生职业教育，2014，32（22）：79-80.

［3］王桂荣，马英.护理技术课程实训教学中存在的问题及对策［J］.白求恩军医学院学报，2008，8（6）：235-236.■

G526.5

B

1671-1246（2016）17-0100-02

桂林市教育科学“十二五”规划课题“中职《护理技术》课程中渗透护理职业安全教育的实践研究”（2015C-05）