吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察

施 清

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察

施 清

目的 观察并研究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法 随机选取高血压合并冠心病患者70例，根据随机数字表法均分为对照组和研究组，各35例。对照组使用硝苯地平控释片进行治疗，研究组则应用吲达帕胺联合氨氯地平的方式进行治疗。观察并对比2组患者的血压、血脂水平的变化以及临床疗效。结果 研究组患者的总有效率为91.43%，对照组仅为71.43%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；经治疗，研究组SBP、DBP、三酰甘油、总胆固醇分别为（120.36±12.43）mmHg、（81.87±6.51）mmHg、（1.56±0.25）mmol/L、（4.47±0.57）mmol/L，均低于对照组的（141.03±12.51）mmHg、（93.86±9.48）mmHg、（3.33±0.51）mmol/L、（5.66±0.88）mmol/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率对比，差异无统计学意义。结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压并冠心病疗临床疗效显著，有利于降低血压血脂，安全可靠，值得在临床上推广并应用。

吲达帕胺；氨氯地平；高血压；冠心病

高血压是一种多见且高发病率的心脑血管疾病[1]。目前，我国步入老龄化社会的趋势明显，其发病率也随之上增。高血压是一种高危疾病，常引起多种并发症[2]。冠心病是高血压主要的合并疾病，对人们的生命安全存在重大威胁[3]。由资料发现，使用单一药物治疗高血压的治疗效果不是很令人满意。为广大患者选择高效的治疗手段提供依据，本研究随机选择120例患者作为研究对象，探讨采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年3月～2014年9月商丘市长征人民医院治疗的高血压合并冠心病患者70例作为研究对象，符合世界卫生组织对高血压、冠心病的诊断标准。研究组中男

18例，女17例，年龄50～75岁，平均年龄（62.6±10.4）岁，病程

2～10年；对照组中男20例，女15例，年龄51～77岁，平均年龄（63.2±10.8）岁，病程2～11年。2组患者于性别、年龄、病程等一般资料对比上差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者使用硝苯地平控释片进行治疗(上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079)，口服，1次30 ms，1天1次。研究组则应用吲达帕胺缓释片[施维雅(天津)制药有限公司，国药准字H20031281]，口服，1次1.5 ms，1天1次；氨氯地平片(南京海辰药业股份有限公司，国药准字H20093727)，口服，1次5 ms，1天1次。2组患者疗程均为6周。

1.3 疗效评价标准 根据《新药临床研究指导原则草案》评价疗效，分为显效、有效及无效。显效：收缩压降低10 mmHg以上且处于正常水平，或收缩压降低20 mmHg以上；心绞痛发作减少80%以上。有效：收缩压下降10 mmHg～20 mmHg；心绞痛发作减少50%～80%。无效：以上指标均未完成或所有指标和症状均有上升或严重趋势[4]。治疗总有效率（%）=（显效+有效）/总有效×100%。

1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床疗效对比 研究组患者的总有效率为91.43%，对照组仅为71.43%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床疗效对比(n)

2.2 2组患者血压、血脂指标对比 经治疗，2组患者于血压、血脂等指标均显著下降，研究组患者较对照组下降明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2,表3。

表2 2组患者血压对比（）

表2 2组患者血压对比（）

注：与治疗前组内对比，bP＜0.05；治疗后，与对照组相比，aP＜0.05

?

表3 2组患者血脂对比（）

表3 2组患者血脂对比（）

注：与治疗前组内对比，bP＜0.05；治疗后，与对照组相比，aP＜0.05

?

2.3 2组患者不良反应发生情况对比 研究组患者发现恶心1例，头痛1例；对照组出现恶心1例，便秘1例，头痛2例；2组不良反应发生率对比，差异无统计学意义。

3 讨论

高血压多发于老年人群，是一种高发病率疾病，冠心病是其主要的合并疾病，威胁着老年人群的生命健康，伴有多种并发症[5]。高血压合并冠心病是引发急性心肌梗死的主要原因之一，是一种高危险心血管病[6]。如今，随着老龄化进程，且生活水平的逐步提高[7]，此类疾病的发病率显著增加，医学上研究治疗该病的课题也一直在探讨[8]。

根据本次研究，研究组患者的总有效率为91.43%，对照组仅为71.43%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；经治疗，2组患者于血压、血脂等指标均显著下降，研究组患者较对照组下降明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，吲达帕胺联合氨氯地平具有协同作用，临床价值显著。

综上所述，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压并冠心病疗临床疗效显著，有利于降低血压血脂，安全可靠，值得在临床上推广并应用。

[1] 谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2013，42（6）:640-641，644.

[2] 高菊花.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（7）：109-110.

[3] 丁乐春.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33（12）:24，28.

[4] 贾维琴，张秀丽.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].吉林医学，2014，35（24）：5371-5372.

[5] 黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国现代药物应用，2013，7（17）：105-106.

[6] 张艳，张水林.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病53例[J].中国实用医刊，2015，42（7）:95-96.

[7] 万小强.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病39例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，22（24）：65.

[8] 刘美.氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病疗效分析[J].河南医学研究，2014，23（11）：106-107.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.16.104

河南 476000 商丘市长征人民医院内科（施清）