湛江市高校医务人员对中东呼吸综合征认知的调查

黄琪花，陈光英，陈丽娟，谌　捷（岭南师范学院，广东湛江524048）



湛江市高校医务人员对中东呼吸综合征认知的调查

黄琪花，陈光英，陈丽娟，谌捷
（岭南师范学院，广东湛江524048）

摘要：目的通过调查湛江市两所高校门诊部医务人员对中东呼吸综合征的认知状况，为加强高校医务人员中东呼吸综合征防控工作提供帮助。方法2015年6月15日至7月2日深入我市高校对门诊部医务人员进行调查，发放自填式问卷调查表。结果调查显示，医务人员对中东呼吸综合征相关知识掌握不全面，总知晓率仅为64.67%；所掌握知识主要来源于集中培训、电视、网络；不同年龄、学历、工作岗位、技术职称医务人员知晓率比较，学历高、医护岗位、职称高者知晓率较高，差异有显著性（P＜0.05），年龄方面比较差异无显著性（P＞0.05）。结论应加大对高校医务人员中东呼吸综合征相关知识的培训力度，特别注重低学历、低职称者，以集中培训为主，重视专业机构培训，以加强医务人员及高校全体师生中东呼吸综合征防控工作，确保全民健康。

关键词：高校；医务人员；中东呼吸综合征

自2012年4月起，在中东地区出现了一种新型人类冠状病毒，该病毒被世界卫生组织命名为中东呼吸综合征冠状病毒（Middie East Respiratory Syndrome Coronavirus，MERS- CoV），其感染的临床表现与2003年的严重急性呼吸综合征（Severe A-cute Respiratory Syndrome，SARS）类似，可出现急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭［1］。2013年5月23日，世界卫生组织将这种新型冠状病毒感染疾病命名为“中东呼吸综合征”（Middle East Respiratory Syndrome，MERS）［2］。2015年5月，在广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征病例后，对此病的关注成为我国的社会热点。由于高校和国外的交流、合作比较频繁，与国外人士接触密切，容易导致MERS的传入。为了更好地开展预防和控制工作，必须从了解医务人员对MERS相关知识的认知程度入手，加强本地区高校师生MERS防控工作。因此，我们设立课题对本市两所高校门诊部医务人员MERS认知进行研究，现报告如下。

1　对象与方法

1.1对象

本市两所高校（岭南师范学院、广东海洋大学）门诊部70名医务人员。

1.2方法

本次调查采用便利取样法，自行设计自填式问卷调查表，于2015年6月15日至7月2日对调查对象进行问卷调查。调查表分3部分内容：（1）调查者基本资料：年龄、性别、文化程度、工作岗位、职称。（2）MERS相关内容：临床症状、流行地区、传播途径、易感人群、诊断依据、标本采集、预防措施、治疗方法、上报方式等。共设15个问题，每题答对得1分，不清楚或答错得0分，得分范围为0～15分，得分越低说明认知程度越低。（3）医务人员获得MERS相关知识的途径：外出学习、集中培训、电视和网络、报刊和书籍、互相讨论等。共发放问卷70份，回收有效问卷70份，有效回收率为100.00 %。

1.3统计学方法

对调查结果采用SPSS 19.0统计软件进行分析。

2　结果

2.1医务人员对MERS相关知识知晓情况

问卷中“MERS是否会人传人”和“出现哪些情况需紧急就诊”知晓率最高，超于九成人答对。其次为传播途径、临床症状和易感人群相关知识，超过七成人回答正确。对于密切接触者如何隔离、疑似病例直报时间和疾病死亡率，知晓人数最少，在六成以下（见表1）。

2.2医务人员获取MERS相关知识的途径

获取途径有外出学习、集中培训、电视和网络宣传、报刊和书籍、互相讨论等，主要是集中培训（占97.14%）和电视、网络宣传（占72.86%），详见表2。

2.3不同岗位、年龄、学历、职称医务人员对MERS相关知识认知情况比较

将70名医务人员按年龄、岗位、学历、职称等分组。年龄：40岁及以下11人，40岁以上59人；岗位：医护50人（医生33人，护士17人），技诊20人（药剂9人，检验10人，其他1人）；学历：本科及以上30人，大专及以下40人；职称：高级职称41人，中级及以下职称29人。医护岗位、学历高、职称高的医务人员MERS相关知识知晓率高于技诊岗位、学历低、职称低者（P＜0.05），年龄比较无显著性差异（P＞0.05），详见表3。

表1　医务人员MERS相关知识知晓率［n（%）］

表2　医务人员获得MERS相关知识的途径

表3　不同岗位、年龄、学历、职称医务人员MERS相关知识知晓度比较（x±s，分）

3　讨论

3.1医务人员对MERS相关知识掌握不全面

由调查可知，医务人员对MERS相关知识知晓率仅为64.67%，知识掌握不全面，这可能与医务人员不够重视有关。相关资料报道，MERS发病主要集中在中东地区，我国曾发现1例，属输入性，且很快得到治疗控制，未造成大范围流行。医务人员对MERS的认识只是通过新闻媒体和培训学习间接得来，无直接的医疗护理经验，所以认识不足。本次调查的15个问题中，除了“MERS是否会人传人”和“出现哪些情况需紧急就诊”知晓率超过90%外，MERS的临床症状、传播途径和易感人群的知晓率在70%～75%，诊断标准、标本采集和个人防护知识知晓率在60%～65%，治疗方法、并发症、隔离和上报时间等知晓率不足60%。说明医务人员对本病的传染性和就诊指征熟悉，而诊断治疗、隔离预防、疾病预后等方面知识较匮乏，应加大对医务人员MERS相关知识的培训力度。

3.2医务人员MERS相关知识获取途径

表2显示，在MERS知识获取途径调查中，集中培训占97.14%，说明医疗组织对医务人员的传染病培训很重视。当今网络通讯发达，许多知识可通过网络、电视、广播等途径来了解，方便快捷，因此从电视、网络获取知识的医务人员占72.86%。调查显示，报刊和书籍、外出学习、互相讨论等途径选择人数较少，均在15%以下。虽然新闻媒体具有覆盖面广、资源可利用率高、传播效率快的特点，但新闻媒体不是专业的医疗卫生机构，所提供的知识不全面、不具体，不能代替专业机构的培训。权威的专业信息应由从事疾病预防控制的部门来发布，医务人员需要通过外出学习和集中培训来获取最正确的知识。通过网络查询虽能较详细地了解传染病防治知识，但又容易被不正规网站、诊疗机构发布的虚假信息误导［3］。此外，还需重视医务人员个体对相关知识的渴望和需求，针对不同年龄层开展多种形式的宣传培训，如张贴宣传板报、播放录像等。

3.3工作岗位、文化程度、职称对MERS相关知识掌握程度的影响

表3显示，不同岗位、学历、职称等单因子对MERS相关知识知晓度的影响有显著性差异（P＜0.05），医护岗位、高学历、高职称者较技诊岗位、低学历、低职称者知晓度高。分析原因，可能与医护群体工作在最前线，直接接触临床，疾病防护意识强，对MERS的重视程度高于技诊岗位人员，知识掌握程度较高有关；也与高学历群体医学基础扎实、接收新知识能力强以及高职称人员外出学习机会多、接触面广有关。因此，加强全体高校医务人员MERS相关知识培训很必要，应以针对性、实用性培训为主，按照“缺什么补什么”原则进行，尤其注重对低学历、低职称者的培训。

4　小结

据刘社兰等［2］报道，MERS属二代病例，大多发生在医疗机构，主要为医务人员，虽多数为轻症或无症状感染者，但也有部分死亡病例。通过加强对医务人员的培训，增强医务人员MERS医院感染预防与控制意识，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗［4］。从本次调查来看，应加大对高校医务人员MERS相关知识培训力度，要求全员参与培训，尤其是低学历、低职称者。可采用多种培训方式，重视专业机构培训。专业培训是提高医务人员健康教育知识与技能水平的重要途径［5］，可选派人员外出学习，或邀请国内外专家作学术讲座，更好地帮助医务人员尤其是年轻医务人员学习新知识，加强医务人员及高校全体师生对传染病的防控工作，确保全民健康。

参考文献：

［1］徐伟，王珊，孔浩南，等.北京市朝阳区12家发热门诊医务人员对中东呼吸综合征认知的调查［J］.中国预防医学杂志，2014，15（6）：615-617. ［2］刘社兰，柴程良，陈恩富.“中东呼吸综合征”流行现状与研究进展［J］.浙江预防医学，2014，26（7）：691-696.

［3］蒋晓云.119例传染病住院患者防治知识知晓情况调查分析［J］.齐鲁护理杂志，2014，20（19）：73-74.

［4］宋士勋，史继新，吴殚，等.北京市顺义区医务人员中东呼吸综合征健康教育短期效果评价［J］.中国健康教育，2014，30（11）：1034-1038.

［5］董惠珍，徐秀琴.医务人员职业暴露健康教育及职业防护效果评价［J］.吉林医学，2012，33（8）：1777-1778.■

中图分类号：G451.8

文献标识码：A

文章编号：1671-1246（2016）07-0123-02