提高医学本科生研究型学习能力的思考

陈秋

摘 要 文章探讨通过科研教学实践激发医学本科生对基础知识的学习兴趣，提高研究型学习能力的方法。在医学生的科研教学实践中，三个主体（即高校、导师和医学本科生）发挥着不同的作用，应采取各种措施发挥各自的功能，以取得良好的科研教学实践效果。医学本科生的科研实践是一项多方受益的活动，需要更多的關注和探索。

关键词 医学本科生 研究性学校能力 高等教育

中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.08.029

Abstract This paper discusses the methods of stimulating the students' learning interest in basic knowledge and improving the ability of researching learning through scientific research and teaching practice. In the medical students' scientific research and teaching practice， three subjects （i.e. universities， tutors and medical undergraduates） plays a different role， should take various measures to play their respective functions， in order to obtain a good scientific research and teaching practice effect. Medical undergraduate research practice is multi benefit activity， need more attention and exploration.

Key words medical undergraduates； ability of research school； higher education

在医学教学过程中，从基础知识如生物化学、组织胚胎学、生理病理，到临床知识如内科、外科的学习，记忆和背诵的内容非常多。在基础知识学习中，为了应付考试，很多学生考前押重点，考试结束后就把知识全还给老师了。基础知识不扎实，临床知识就学得吃力，很多学生到了五年级临床实习的时候才意识到这个问题。如何改进我们的教学方式，让学生乐学、好学医学基础知识，更好地发挥他们的主观能动性，提升他们的研究型学习能力，是近年来医学教育界反复探讨的问题。作者结合多年教学实践和指导经验，认为将学生领进科研实践第二课堂，提倡以解决问题为导向的研究型学习，以科学研究促进和带动学生的基础知识学习，形成科研教学实践，是一种比较理想的方案。

1 我国科研教学实践的现状

巴素英①回顾了美国高等教育中本科生科研教学的发展历史，介绍了美国本科生科研组织和实施措施，为我们研究型大学的本科生科研提出了一些启示性建议。但我国医学本科教育与美国不同，有其特殊性。现在的医学本科生，普遍存在着科研素质及科研意识相对薄弱，开拓性、探究性研究能力明显不足等问题。②张勇③等采用自行设计的问卷调查了兰州大学医学本科生的科研能力现状，结果发现兰州大学医学本科生的科研能力整体偏低。地方医学院本科生科研能力方面同样存在着学术氛围不够浓厚、学生科研能力不足、整体水平不高的问题。④因此我们的医学本科生科研教学实践需要更多的关注和探索。

2 医学生科研教学实践的主体和作用

医学本科生科研教学实践有三个主体：高校、导师、医学本科生。

大学通过向学生和导师提供政策支持和条件支持帮助本科生和其导师成长，对本科生和导师起导向作用。2015年，116所部属高校和31个省（自治区、直辖市）的地方教育主管部门上报了2015年国家级大学生创新创业训练计划项目，⑤共立项2.9万多个，参与学生人数约12万人，投入项目经费共计4.98亿元。⑥此项目的科研成果还可以参加“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛和创业计划大赛，受到了学校高层和相关部门的重视。尽管如此，仍然粥少僧多，国家级项目受名额限制，获得资助的学生比例甚少。为了鼓励更多学子参与科研，苏州大学设立了校级大学生创新实验计划，虽然资助金额比国家级项目低，但获资助项目数比较多，使更多的学生得以进入实验室开展科研活动。即使这样，这两种项目要求项目主持申请者学年学分绩点应在专业的前30%，也就是说可能还有一半的学生是没有科研机会的。为此，也可以考虑设立导师级项目。导师自筹经费，每学期将课题名称、招募学生数挂在相关网站，供学生选择。而学校对负责这类项目的导师同样承认其工作量，完成这类项目的学生同样有参与科研竞赛的资格并获得相应的学分，这样一来，便可逐渐形成良好的科研氛围，调动大多数学生参与科研教学实践。

近几年来，我校设立了基础导师制度，就是从一年级开始，让每个学生都有一个所学专业的基础导师，很多学生可以进入基础导师的研究团队，参与相应课题。这样一来，本科生进校后就可以逐渐培养自己的科研兴趣，若是真的感兴趣，就能尽早开始参与科研实践，利用基础导师的研究平台，接受系统的科研训练。基础导师制度的实行，提供了一个本科生与专业教师之间的直接交流平台，不仅提供了科研实践的机会，更能加深本科生对所学专业的理解。

除了尽可能多地为大学生提供科研机会，高校对大学生科研的宣传造势也很重要。学校要设置大学生科研的交流展示平台，通过微信、网站、广播、宣传栏、校报等渠道定期宣传项目发布会、交流报告会、作品展览、项目答辩会，对大学生科研的项目和成果进行全方位的宣传展示。

在三个主体中，导师起着最关键的作用。从项目的拟订到学生的培养，无不倾注了导师大量的心血。目前国家级和校级项目的成果希望体现为论文、专利等具体形式，而这种形式对学生提出了较高的要求，也会花费大量的时间和精力，不利于“全民参与”。因此，項目的制定和完成的考核形式应该多样化，可以考虑将科研工作分解并与日常教学活动紧密结合来制定项目。为此，导师可以针对不同情况，从不同角度着手，比如：

原创思想激发：大学生思想活跃，而医学实践中充满了未知的或一知半解的现象。导师通过指导大学生查阅文献、整合文献，让学生借助批判性思维提出自己的见解。也可以整理成Meta分析的论文形式并发表。

深入学习感兴趣的课程：在基础医学教学中，我们的课时有限，讲完理论知识后便没有太多实践的时间。比如病理学，学生在实验课上看过的片子非常有限，对此感兴趣的学生可以选择病理学的科研项目深入学习；再如医学统计学，也是多数学生学得比较吃力的课程，不同的数据类型选择不同的计算工具，对此感兴趣的学生可以选择统计学的导师，在科研项目训练中让自己熟练掌握数据统计。

熟练掌握某一实验技术：上基础医学的实验课，实验材料是老师事先准备好的，实验步骤是老师课上讲过的，注意事项也被反复强调，所以实验结果也是千篇一律。这肯定不是科研的理想状态。所以让大学生选择相应的实验室，借助导师的实验条件，自主思考、自主操作、自己分析结果，并在操作过程中，改良实验仪器，改进实验方法，形成探究性思考的能力。

以我们课题组的一个大学生创新计划项目为例，刚开始时先让该本科生在实验室进行了几个月的实验方法学习，发现该生动手能力较强，于是就让他专注于甲基化的检测，在大量实验后他熟练掌握了该方法，对细胞和组织的样本都能很好地完成甲基化的检测，于是就设计了一个关于氡染毒后基因甲基化改变的具体实验让他负责。在该生的辛勤劳动和努力下，在大四的时候顺利完成了所有实验，成功发表一篇SCI论文。

3 多方努力，吸引更多学生参与科研教学实践

如何吸引更多的大学生积极参与到科研中来，也是值得思考的问题。不管大学生是出于兴趣、好奇还是功利心使然，尽可能通过制度保障大学生的时间投入，保证导师有足够的时间潜移默化地将科研的乐趣传递给大学生，当学生遇到困难时，导师应不断地鼓励支持和引导大学生自主解决问题，逐步建立大学生科研的信心和兴趣，从而让学生爱上科研。另外，通过和实验室研究生的交流，通过实验室相关医生介绍疾病、疾病发病机制和病人治疗方案的选择，让大学生真切地感受到科研的意义与作用，并将科研的理念融入到将来的临床实践中去。这样培养出来的大学生，才会是主动学习、主动思考、独立求知的优秀人才。

由于大学生多是利用晚上、周末和寒暑假来实验室开展科研工作，是一种集中实践与分散实践相结合的方式，所以在提出项目的同时，要告诉学生项目开展时间是从几月几号到几月几号，并告之寒暑假的作息安排，根据学生投入的时间、综合书面报告给予相应的学分。对于项目的指导，导师应明确项目指导目标，并制定详细计划，重在过程，期间重视科研精神的培养和科研方法的指导。

4 小结

在医学教育中，如果让本科生靠“背”去完成学业、拿到学位，学生没有思想，没有探索新事物的动力，甚至连继承前人成果都谈不上完整，自然也就谈不上创新与突破。医学本科生的科研实践是一项学生受益、导师受益、高校受益、社会收益的活动，需要更多的关注和探索。高校主管部门应尽可能地灵活管理，全面调动导师和大学生的积极性，让科研更快更好地融入医学本科教育，提高人才培养质量。

注释

① 巴素英.美国研究型大学本科生科研的教学及趋势.现代教育科学，2004（2）：108-110.

② 刘荧，余秋波.培养医学本科生科研素养的体会.重庆医学，2012.41（24）：2550-2552.

③ 张勇，周慧银，苟亚妮，王永锦，郭继武，竺晶，李星波，张有成.医学本科生科研能力培养模式的探索.卫生职业教育，2011.29（10）：96-97.

④ 王丹.地方医学院校本科生科研能力培养研究.教育与职业，2013（6）：176-177.

⑤ 中华人民共和国教育部网站http：//www.moe.gov.cn/s78/A08/A08_gggs/A08_ sjhj/201510/t20151029_216448.html

⑥ 中华人民共和国教育部网站http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/s5147/201604/t20160418_238711.html