康复护理措施在心脏手术患者术后护理中应用观察

袁利琴

【摘要】 目的 研究康复护理措施在心脏手术患者术后护理中临床应用价值。方法 100例心脏手术患者， 随机分成对照组和观察组， 各50例。对照组采用传统护理；观察组在此基础上给予康复护理措施。对比两组患者护理前后焦虑与抑郁的情况以及疗效。结果 护理前， 两组患者焦虑与抑郁评分相比， 差异无统计学意义（P>0.05）；护理后， 两组患者焦虑和抑郁均有改善， 且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组康复护理总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康复护理措施应用于心脏手术患者术后护理效果显著， 可以有效改善患者焦虑与抑郁等消极情绪， 有效提高护理有效率。

【关键词】 康复护理措施；心脏手术；术后护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.157

心脏病是临床中较为常见的内科疾病， 包括先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病以及心肌炎等各种心脏疾病， 是临床中所有心脏类疾病的统称[1]。心脏病病情凶险， 患者一旦患病， 心理负担较重， 极易引发严重的焦虑以及抑郁等不良心理状态， 急需临床专业的护理措施[2]。本研究就康复护理措施在心脏手术患者术后护理中临床应用价值进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年9月～2015年9月本院接受心脏手术的患者100例， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。对照组中男26例， 女24例， 年龄57～85岁， 平均年龄（75.46±5.43）岁。观察组中男25例， 女25例， 年龄55～84岁， 平均年龄（73.12±5.27）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用常规方式护理；观察组患者在此基础上给予康复护理干预措施。具体如下：①护理人员需要时刻密切监控患者心率、血压以及呼吸等生理指标， 制定好应急处置预案。一旦发现有异常发生， 立即采取有针对性的急救护理措施， 确保患者生命安全。②心理疏导：术后患者一般都会产生如焦虑、不安、恐惧以及抑郁等不良心理状态， 严重影响康复进程。所以护理人员需要第一时间了解和掌握患者的心理状态， 积极做好心理疏导工作， 帮助患者调整不良情绪， 使患者和家属能够主动配合医护人员的工作， 从而提高治疗和康复效果。③指导患者合理饮食， 帮助患者养成一个良好的饮食习惯， 日常饮食要少食多餐， 控制钠盐的摄入量， 并且要求患者康复期间戒烟和戒酒。④适时给予患者按压与推拿， 力度要轻柔适中， 防止患者血管内部血栓以及阻塞的产生， 促进患者康复进程。

1. 3 疗效评定标准 统计对比患者护理前后焦虑与抑郁情况以及总有效率。焦虑评价：50～59分为轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；>70分为重度焦虑。抑郁评价：53～62分为轻度抑郁；63～72分为中度抑郁；>72分为重度抑郁。护理疗效评价：显效：术后恢复显著， 无感染；进步：术后恢复良好， 有轻微感染；无效：术后康复较差， 感染严重。总有效率=显效率+进步率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者术后焦虑及抑郁自评量表评分比较 护理前， 患者焦虑和抑郁评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；护理后， 两组患者焦虑和抑郁评分明显改善， 且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者术后疗效比较 观察组康复护理干预的总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

心脏病是临床比较常见的心血管内科疾病， 病情凶险、急促等特点， 具有比较高的致死率， 严重威胁患者的生命安全[3]。患者一旦患病， 需要立即采取及时、有效的治疗和护理干预措施， 以控制病情的进一步发展。否则心脏病的病情会快速恶化， 引发多种致命性并发症， 导致死亡[4]。目前， 心脏外科手术是临床中心脏类疾病最主要的治疗手段， 治疗效果比较显著， 可以有效的控制心脏病病情的进一步发展。但是心脏外科手术时间长、创伤大， 患者心理负担重， 极易产生如焦虑以及抑郁等消极情绪， 给治疗和康复带来比较大的负面影响[5]。所以， 心脏手术手给予患者优质的康复护理干预显得十分必要， 可以有效的改善患者消极情绪， 提高治疗的有效率， 应用效果十分显著。

本研究结果显示， 接受护理前， 患者焦虑和抑郁量表评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 护理后， 两组患者焦虑和抑郁评分均明显改善， 且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）， 说明康复护理可以有效改善患者的心理状态。观察组康复护理干预的总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）， 说明康复护理护理有效率更高， 术后康复情况更佳。

综上所述， 心脏手术患者术后给予优质的康复护理干预措施可以显著改善患者消极情绪， 提高护理有效率， 促进患者康复， 护理效果显著， 值得临床应用和推广。

参考文献

[1] 夏先萍， 张贵清， 杨莉， 等.零缺陷护理管理在心脏手术后应用的效果.蚌埠医学院学报， 2015， 40（9）：1284-1286.

[2] 吴艳， 阮淑妹.延续性护理在心脏外科手术患者心脏康复中的应用效果.实用临床医药杂志， 2014， 18（12）：42-44.

[3] 李萍， 贾丽， 高学芝， 等.延续性护理干预对心脏外科手术患者负面情绪及预后的影响.中华现代护理杂志， 2013， 19（28）： 3469.

[4] 高红.加速康复外科在心脏手术应用中的护理进展.天津护理， 2014， 22（1）：92-93.

[5] 周信娥. 术前访视在心脏手术患者护理中的作用.齐齐哈尔医学院学报， 2010， 31（6）：952-953.

[收稿日期：2015-12-15]