基于“OSSS”理念的五年制高职助产专业实践教学体系构建的思考

薛彩萍，季宁东，周　楠，张徐宁，戴翠萍，高晓阳

（江苏护理职业学院，江苏 淮安 223300）

基于“OSSS”理念的五年制高职助产专业实践教学体系构建的思考

薛彩萍，季宁东，周楠，张徐宁，戴翠萍，高晓阳

（江苏护理职业学院，江苏 淮安 223300）

高职；助产专业；实践教学体系

助产是一个技术操作要求极高的临床一线岗位，助产士负有“一手相托两个生命”的使命，随着国家二胎政策的全面放开，社会对助产人员专业水平要求更高。而长期以来，我国的助产教育一直从属于护理专业教育，没有完善的专业体系，大多数院校是按照护理专业岗位能力来设置课程，仅比护理增加了助产技术课程，不能满足人才培养要求。为培养高素质、高技能的助产人才，基于我校五年制高职助产专业实践教学体系建设基础上，提出“OSSS”理念。“OSSS”即岗位（occupation，O）导向，情境（situation，S）导学，服务（service，S）导训，能力（skills，S）导评。

1　助产实践教育现状

实践教学是培养助产专业学生职业能力的重要环节，合适的实践教学体系是开展实践教学的保证。目前，在助产专业实践教学中存在以下问题。

1.1教育体系学科化

现行教育体系体现出明显的学科化特点，教学实施是先理论、后实践、再实习，未能真正做到工学结合、产教融合及理实一体，这与职业教育的性质相背离，不适应以技术教育为主体的职业教育。人才培养以填鸭式灌输知识为主，忽视了对学生人文素质和职业能力培养[1]。基于这种情况，我们在五年制助产专业实践教学中贯穿“岗位导向”理念，依据岗位职业能力和工作任务确立教学目标、教学内容和教学方法。

1.2教学行为单边化

目前助产实践教育的教学行为主要是以教师讲授为主，学生的主体地位体现不突出；还表现为教学环境与学生的工作环境不匹配，教学环境滞后于实际工作环境；另外教学中注重学生的护理及助产技术，忽视学生的服务意识等。郑长花等[2]认为目前许多学校实践教学环节存在很多不足，如教学内容未按岗位要求设置，校企结合度不够，缺乏相应的实践指导教材。因此，在五年制高职助产专业实践教学中要更新理念，创设教学情境，采用“情景导学”教学方法，根据学生的年龄特点和心理特征设计与组织教学，坚持“情境导学”，并将“服务导训”作为办学的重要部分，注重临床实效，强化人性化服务理念，注重人性化服务，更好地满足服务对象的要求。

1.3学业评价单一化

现有学业评价方式单一，以应试为主，不能科学评价学生的职业能力，而职业教育的教学目标是多元化的，包括知识、能力和素质，学业评价也应从多维度进行。

2　建构基于“OSSS”理念的实践教学体系

2.1构建“岗位导向”实践教学目标体系

“岗位导向”[3]是近年来我国高职院校为适应市场经济对职教人才需求变化，提出的一种全新的教育教学理念。其特点是将职教培养方案与未来岗位职业需求对接，以岗位职业能力为依据，以行业标准为人才考核标准，确定人才培养目标。

根据五年制高职助产专业人才培养目标和培养规格要求，结合临床岗位要求及行业标准，以助产士岗位能力为导向，以“必需、够用”为原则，结合助产专业特点，确立专业总体目标及主要实践教学环节的具体教学目标。

2.1.1构建本专业实践教学总体目标 通过5年时间循序渐进地开展实践教学活动，使学生的助产岗位基本能力、专科能力及扩展能力达到要求或标准。

2.1.2建构具体实践教学环节的教学目标 即学生通过专业基础课程实验教学、专业核心课程实训教学以及一年临床跟岗实习教学活动后，在基本能力、专科能力、扩展能力以及职业素养和人际交往能力等方面应达到的水平或标准。主要包括4方面：实验教学目标、实训教学目标、实习教学目标、见习教学目标。各环节实践教学目标涉及知识、能力、情感3个维度。

2.2构建基于“服务导训”的实践教学内容体系

“服务导训”是以岗位职业能力为终极目标，按照岗位服务工作的要求、流程和标准进行技能训练。在构建五年制高职助产专业实践教学内容体系中必须贯穿“服务导训”理念。依据五年制高职助产专业人才培养方案和课程标准，围绕实践教学目标，结合岗位需要和助产士及护士执业资格考试，合理设置并优化主要实践教学环节，包括实验、见习、实训、实习、毕业设计、科研训练、社会实践等教学内容，要求学生统一按照助产士岗位工作服务要求、标准和流程进行训练。主要包括6个模块：基本技能模块、护理技能模块、助产技能模块、综合技能模块、临床见习模块、临床实习模块。

2.3构建基于“情境导学”的实践教学方法体系

2.3.1实施“情境导学”，达成实践教学目标“情境导学”[4]是围绕课堂教学目标，从教学内容和学生认知特点及生活经验出发，借助教学手段与活动展开，创设有意义情境，引起学生的情感体验，激发学生思维，帮助学生在情境中完成认知的自主建构，在教师的主导下，最大限度调动和发挥学生的主体作用。

以实践教学内容体系中的“实践技能教学项目”为抓手，模拟临床真实的工作情境，以培养助产职业能力为核心，创设与训练项目有关的教学情境并布置工作任务，采用“工学结合，教学做评思一体”模式，以工作过程为引领，通过实训室操作技能训练、案例教学、角色扮演、应用标准化病人（SP）、医院见习及毕业实习等学习和训练方法，达到对助产专业实践教学包括基本能力、专科能力及扩展能力培养的目标和要求。

2.3.2利用信息技术，提高实践教学效果 将模拟仿真与虚拟技术应用于助产实践教学，使助产实践教学向信息化方向发展，将本来抽象、难于理解的教学内容（如分娩过程）形象化、具体化和直观化，从而提高实践教学效果。

2.4构建“能力导评”实践教学评价体系

“能力导评”是将助产职业能力的要求作为评价的主线。高等职业教育的最终目标是培养高职生的职业能力[5]，职业能力是一种综合能力，是完成某一任务所应具备的知识、技能和态度。国家对助产从业能力的要求很高，要兼备护士能力和助产能力，因此，在构建五年制高职助产专业实践教学体系时应贯穿“能力导评”理念。

2.4.1评价内容 评价内容依托实践教学内容体系中的实践技能教学项目，涵盖学生应具备的岗位服务能力，包括基本能力、专科能力及扩展能力，涉及实践理论、操作程序、爱伤意识、沟通交流、人文关怀、团队协作等方面。

2.4.2评价标准 根据评价内容明确项目的统一评价标准，包括评价要求、指标、流程及注意事项。

2.4.3评价方式采用过程性评价与终结性评价相结合的方式，同时尝试“OSCE”在助产专业实践教学评价中的应用，全面评价学生的岗位职业能力。

2.4.4评价人员 教师、学生共同参与评价过程。

2.5构建适用于助产专业的实践教学保障体系

2.5.1实践教学管理制度 研制与实践教学有关的实验教学管理制度、实训教学管理制度、实习管理制度等以确保实践教学正常并顺利开展。

2.5.2师资队伍建设 通过校院深度融合，加强教师在信息化技术、SP及OSCE方面的培训，提高教师实践教学能力。

2.5.3实训基地建设 院校合作共同建设校内模拟实训中心及校外实训基地。

[1]张健．高等职业教育课程学科化探因与职业化重构[J]．巢湖学院学报，2010，12（4）：132-135．

[2]郑长花，赵国玺，彭慧蛟，等．高级助产专业实践教学体系的构建及评价[J]．护理研究，2013，27（6）：1636-1637．

[3]赵彩霞，季宁东，侯继丹．浅谈护理专业“OSSG”人才培养模式[J]．时代教育，2015（1）：73．

[4]杨可为．浅析小学英语情境教学内涵及特征[J]．卷宗，2015（10）：227．

[5]赵砚．高职学生职业能力评价体系构建及应用研究[J]．西北成人教育学院学报，2015，1（1）：56-59．

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1671-1246（2016）21-0099-02