袁社霞 王保莲 殷燕 王艳红 杨健丽 赵小慧
32例妊高症孕妇的临床特点及护理措施分析
袁社霞 王保莲 殷燕 王艳红 杨健丽 赵小慧
目的 分析妊高症孕妇的临床特点及诊治措施。方法 随机选取32例妊高症孕妇作为研究对象,使用回顾分析法,根据不同的分娩方式将其分为对照组与观察组,各16例,对照组主要采用常规的护理干预,观察组在常规护理的基础上进行综合护理(包括:健康宣教、围生期护理、心理护理和指导等全方位的护理),对2组产妇的基础疾病与胎儿健康等进行比较分析。结果 对照组的总有效率为89.43%,观察组的总有效率为93.65%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇有2例发生子痫,1例子痫前期;观察组产妇有0例发生子痫,1例子痫前期,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇有2例发生难产,14例顺产;观察组有0例发生难产,16例顺产,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对妊高症孕妇早发现、早治疗、早护理干预等,可以有效的降低产妇子痫、难产等发生率,提高临床治疗效果。
妊高症孕妇;临床特点;诊治措施;分析
妊高症在临床中又称妊娠期高血压疾病,主要是由于产妇的全身小动脉痉挛导致出现高血压等症状,从而引起水肿和蛋白尿等并发症的发生,严重时还可能引发心肾衰竭、子痫、脑出血等疾病,严重威胁母婴的生命与安全。本文主要将32例妊高症孕妇作为研究对象,使用回顾分析法,基于对妊娠期高血压疾病的临床治疗采取相应的措施,现报道如下[1]。
1.1 一般资料 随机抽取2014年2月~2015年5月河南省新乡市中心医院收治的32例妊高症孕妇作为研究对象,使用回顾分析法,根据不同的分娩方式将其分为对照组与观察组,各16例,所有患者均为女性,对照组产妇的年龄20~40岁,平均年龄(27.00±2.56)岁,孕周29~40周,平均孕周(32.00±3.48)周。观察组产妇的年龄21~39岁,平均年龄(26.00±3.26)岁,孕周30~41周,平均孕周(31.00±2.48)周。其中有2例患者为子痫,2例患者为子痫前期,2例出现难产,26例顺产。2组患者在年龄、性别、孕周等临床资料中的比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 妊娠期高血压患者可在家或者住院治疗,其中轻度子痫前期应住院评估并进行院内治疗,而重度子痫前期及子痫患者应住院治疗。
对照组主要采用常规的护理干预,主要包括心理指导、检查诊疗措施[2]。观察组在常规护理的基础上进行综合护理,对患者进行健康宣教、围生期护理、心理护理和指导等全方位的诊断、治疗、护理:(1)先对产妇做产前检查,然后进行健康宣教、心理护理等方面的工作,使产妇了解孕期中最基本的卫生知识;(2)在产妇入院的时候,医护人员要热情接待,降低产妇的紧张不安以及思想上的顾虑,增加信心,建立良好的护患关系,使产妇配合医护人员的治疗以及护理;(3)对产妇做全方位的病情诊断以及检查,仔细观察产妇的血压变化情况,特别是舒张压的变化。同时,在对妊高症孕妇做护理时,需要每日对产妇的血压做检测2次,对于产妇的体质量和尿蛋白等检测,每周需检测1次。对子痫前期的孕妇进行护理时,对血压的检测一般在4~6h检测1次,对产妇的体质量和尿蛋白等每周要检测1次,并及时检查产妇的是否出现浮肿改善情况等[3]。对子痫患者的护理时,要仔细观察患者的病情变化,并对血压、脉搏、呼吸每30min各检测1次。同时,对妊娠期高血压患者进行双鼻导管吸氧的治疗,1天2次,一般治疗时间在0.5~1h左右。随后,对患者进行针对性的饮食护理指导,让产妇多食用高热量、高蛋白、富含矿物元素等营养食物[4]。
1.3 疗效评价标准 对患者子痫、子痫前期以及分娩方式进行比较分析,并观察治疗的效果,以显效,有效,无效为判断标准,显效:患者的所有症状消失,恢复正常;有效:患者的所有症状有明显的改善,身体基本恢复正常,有轻微的疼痛;无效:患者的所有症状无明显的改善,有的患者的病情甚至加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理,计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
本次研究中对照组的总有效率为89.43%,观察组的总有效率为93.65%,通过2组患者的临床疗效比较,观察组临床效果明显要比对照组显著,2组产妇的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇有2例发生子痫,1例子痫前期;观察组产妇有0例发生子痫,1例子痫前期,通过2组产妇的比较,观察组在发生子痫前期及子痫的概率明显要比对照组低,2组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇有2例发生难产、14例顺产;观察组有0例发生难产,16例顺产,通过2组产妇的比较,观察组的难产率明显要比对照组低,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
妊高症是临床中最常见的一种妊娠期高血压疾病,该疾病具有病情变化快、发病率高等特点,严重威胁着产妇的身体健康。目前,在我国农村人口中,妊高症是导致产妇死亡的主要原因之一,位居我国城市的第三位[5]。对母婴健康有着非常大的危害。因此,对产妇做好产前检查、诊断、治疗等是非常有必要的[6]。在孕期,医疗人员要对产妇做好健康宣教以及孕产妇系统管理等工作,让产妇完全掌握妊娠分娩和产褥期等方面的保健知识,尽量做到早预防、早发现以及早治疗,从而有效降低产妊娠期高血压疾病的发病率以及病情程度。同时,医疗人员要有责任心、爱心以及丰富的临床经验和扎实的专业知识,还要熟练的掌握各种操作技术以及护理操作,提高患者的临床疗效[7-8]。
对妊高症孕产妇进行有效的健康宣教,可以提高产妇对该疾病的了解,使产妇积极地应对该疾病,并且有效配合医护人员的诊断、检查,主要对孕妇体质量、胎动数、血压每日进行测量、检查。通过研究表明,在产妇有妊高症出现时,可以尽早的发现,并进行治疗,改善患者的病情,减少各种并发症的发生率。所以,妊高症对孕产妇的危害特别大,只有通过做好有关的产前检查、诊断等,才可以有效的预防该疾病,采取有效的措施,从而提高对产妇的治疗效果,减少孕产妇、胎儿的并发症发生率及死亡率。
本研究主要将本院收治的32例妊高症孕妇作为研究对象,使用回顾分析法,在妊高症孕妇的临床特点上进行相应的诊治措施。综上所述,对妊高症孕妇早发现、早治疗、早护理干预等,可以有效的降低产妇子痫、难产等发生率,妊高症严重威胁着产妇、胎儿的生命安全,只有通过有关的产检、诊断等进行有效的治疗措施,才能有效的预防疾病的发生,提高临床治疗效果。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.29.079
河南 453000 河南省新乡市中心医院 (袁社霞 王保莲 殷燕 王艳红 杨健丽 赵小慧)