猪有机磷农药中毒及防治

高小红，王登位

（甘肃省泾川县畜牧兽医局高平工作站，甘肃泾川　744306）

猪有机磷农药中毒及防治

高小红，王登位

（甘肃省泾川县畜牧兽医局高平工作站，甘肃泾川744306）

有机磷农药中毒是由于有机磷化合物进入动物体内，抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱大量积聚，引起以流涎、腹泻和肌肉痉挛等为特征的中毒性疾病。有机磷制剂是应用与农药的一类杀虫剂。但是部分有机磷杀虫剂对人和动物有明显或潜在的危害。目前我国生产使用的有机磷农药已有数十种之多，由于化学结构中取代基的不同，各种有机磷农药的毒性相差很大。由于有机磷农药的中毒量和极量很难掌握，所以必须在饲养方面加强管理。

猪；有机磷农药；中毒；防治

有机磷农药中毒是农畜由于吸入或采食某种有机磷制剂所引起的病理过程，以体内的胆碱酯酶活性受抑制，从而导致神经生理机能的紊乱为特征。我国目前较为常见的制剂剧毒类有对硫磷（1605）、内吸磷（1059）、甲基对硫磷（甲基1605）、甲拌磷（3911）等。强毒类有敌敌畏（DDVP）、乐果（Rigor）、甲基内吸磷（甲基1059）、杀螟松等。弱毒类有敌百虫、马拉硫磷等。

1　一起猪有机磷农药中毒的病例

1.1发病情况及诊断

2015年4月15日上午8：30左右，泾川县高平镇某农户家饲养的18头育肥猪，每头猪体重大约在70斤左右，全部中毒。接到农户电话后笔者前往发病现场，看到满圈都有病猪呕吐物。发病猪只流涎，全身出汗，呼吸困难。腹泻、瞳孔缩小，大量白沫附于唇边，全身肌肉震颤，中毒严重的瞳孔极度缩小，视力模糊、痉挛，体温37.5～38.1℃，根据以上临床症状，初步诊断为有机磷农药中毒。后从农户口中了解，全部发病的两圈猪属于误食被农药污染的饲料而发生的中毒事件，属有机磷农药中毒。

1.2治疗情况

一是用0.5%硫酸阿托品，按每公斤体重0.05 mg肌注，同时采用碘解磷定注射液5 ml，0.125 mg的含量，每头猪10 ml肌注。其中对两头中毒症状比较严重的先用高锰酸钾溶液洗胃，洗胃后按每公斤体重0.2 ml静注阿托品，同时肌注解磷定，每头15 ml。用药10 min后，两圈猪中毒症状有明显的好转，1 h后对阿托品作用不明显的猪再分别注射一次阿托品和解磷定，其用量减半。

二是对发病的猪停食半天，全部给予盐类泻药，并且3d内停喂潲水，4d后食欲基本恢复正常，死亡2例。

1.3引起中毒发病急的原因分析

主诉：当天8：00左右开始饲喂昨晚煮沸的潲水，到8：20出现呕吐症状，并且呕吐现象越来更加严重。原因分析：因饲喂的潲水中有一定量的油类，油类物质能够在短时间内加快毒物的吸收，固有机磷农药中毒后禁用油类泻剂，只能用盐类泻药。

对重症病例，要先进行洗胃或催吐，从而减少毒物的吸收，再给予适当的盐类泻药，加快毒物的排除。更加有利于病畜的康复。

2　病因及发病机理

2.1病因

一是畜禽误食被农药污染的饲草或饮水而发生的中毒。二是使用农药做驱除内外寄生虫等医用目的的方法不当或剂量过大而发生中毒。三是人为的投毒破坏活动，这是值得注意的。

2.2发病机理

有机磷农药属于剧烈的接触毒。具有高度的脂容性，可经完整的皮肤而渗入机体，且通过呼吸道和消化道的吸收较为快速且完全。家畜中以消化道吸收热中毒者最为常见。有机磷农药进入动物体内后，主要是抑制胆碱酯酶的活性。在正常机体中胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱，并生成乙酰化胆碱酯酶的中间产物，继而产生水解作用迅速地分离出乙酸，而胆碱酯酶则又恢复其正常生理活性。

有机磷化合物可同胆碱酯酶结合而产生对位硝基酚和磷酰化胆碱酯酶。磷酰化胆碱酯酶则为较稳定的化合物，仅可极缓慢地发生水解，且经久后还可能成为不可逆性，导致无法恢复其分解乙酰胆碱的作用，使体内发生乙酰胆碱的蓄积，出现胆碱能神经的过度兴奋现象。

3　病理变化

有机磷农药中毒的病畜尸体，除其组织标本中可检出毒物和胆碱酯酶的活性降低外，缺少特征的病变。仅在延迟死亡的尸体中可见肺水肿、胃肠炎等继发性病理变化。

3.1急性病例

经消化道中毒在10 h以内死亡的急性病例，除胃肠黏膜充血和胃内容物可能有大蒜味外，无其他病变。经10 h以上则可见其消化道黏膜存在有出血斑点，黏膜呈暗红色，肿胀，且易脱落。肝、脾肿大。肾浑浊且肿胀，被膜不易剥离，切面呈淡红褐色而境界模糊。肺充血，支气管内含有白色泡沫。心内膜中可见有不整形的白斑。时间稍久后，尸体内发现浆膜下有小出血点，各实质器官都发生浑浊肿胀。胃肠发生坏死出血性炎，肠系黏膜淋巴结肿胀、出血。胆囊膨大、出血。心、内外膜有小出血点。肺淋巴结肿胀、出血。切片镜检时，尚可见肝组织中存在小坏死灶，小肠的淋巴滤胞也有坏死灶。

3.2急性中毒者

胃肠内容物有蒜臭味或胃肠黏膜充血、出血、肿胀，并多半呈暗红色或暗紫色。气管内常有白色泡沫存在。肺充血、肿大。心内膜有不整形的白斑。肝、脾肿大。肾混浊肿胀。

3.3亚急性病例

胃肠黏膜发生坏死性、出血性炎症，肠系膜淋巴结肿胀、出血。胆囊肿大、出血，黏膜、黏膜下层和浆膜有广泛性出血斑，各实质器官发生混浊肿胀。肺淋巴结肿胀、出血。镜检，肝和肾实质变性、胸腺及脾脏淋巴细胞减少。病程较长者，肝组织、小肠淋巴滤泡有小坏死灶。

4　症状

有机磷农药中毒时，因制剂的化学特性、病畜的种类，以及造成中毒的具体情况等不同。其所表现的症状及程度差异大，但基本上都表现为胆碱能神经受乙酰胆碱的过度刺激而引起的过度兴奋现象，临床上有将这些可能出现的复杂症状归纳为三类。

4.1毒蕈碱样症状

当机体受毒蕈碱的作用时，可引起副交感神经的节前和节后纤维，以及分布在汗腺的交感神经中，节后纤维所发生的胆碱能神经兴奋。

一般食后1～3 h内出现症状，主要表现是大量流涎，呕吐、流泪、腹前和下痢，肠蠕动亢进，四肢、颈部和臀部肌肉震颤，结膜充血，耳静脉怒胀明显，呼吸困难，口吐白沫，烦躁不安，瞳孔缩小，眼斜视，最后抽搐痉挛，便溺失禁。常因肺水肿和心脏麻痹而死亡。

4.2烟碱样症状

当机体受烟碱的作用时，可引起支配横纹肌的运动神经末梢和交感神经节前纤维（包括支配肾上腺髓质的交感神经）等使胆碱能神经发生兴奋；但在乙酰胆碱蓄积过多时，则将转为麻痹，具体的表现为肌纤维性震颤，血压上升，肌紧张度减退（特别是呼吸肌），脉搏频数等。

4.3中枢神经系统症状

在病畜脑组织内的胆碱酯酶受抑制后，使中枢神经细胞之间的兴奋传递发生障碍，造成中枢神经系统的机能紊乱，表现为病畜兴奋不安，体温升高，搐搦，甚至陷于昏睡状态等。

5　临床化验

对可疑的病例除在必要时采取剩余饲料、饮水或胃内容物检验有机磷农药的存在时，或取尿液检出其分解产物外，临床上则采用滤纸法进行胆碱酯酶活性的简易测定，有很大的实用价值。“本法的原理，即正常的胆碱酯酶同乙酰胆碱作用后，生成乙酸而使其PH发生变化，通过指示剂溴麝香草酚蓝（BTB）的呈色反应，而间接反应胆碱酯酶的活性”［1］。

“其操作是先将1～1.2cm的滤纸片用1%氯化乙酰胆碱液和溴麝香草酚蓝（BTB）液浸透后，取血样一小滴（约如绿豆大小）加在试纸中央，然后将其夹在两枚玻片间，在37℃中保温放置20 min（如室温低于30℃时可贴身保温），待作用完毕后，在明亮处（勿正对光源）观察血滴中心部的色调变化，并对照标准色图以判定胆碱酯酶的活力（如无标准色图时也可临时采取正常血样做成标准色）”［1］。

6　病程及预后

根据接触有机磷农药的次数，摄入量的多少，以及是否得到及时的救治措施等，发病病程可自数小时内拖延至数天。一般在发病后若能即时停止接触或采食，经12 h后可见病情顿挫，如能耐过24 h者，多有痊愈希望。但至完全康复则需1周左右。在未经彻底治愈或重症的慢性病例中，有残留视力障碍后躯麻痹或幼畜发育受阻所产生的后遗症等。

7　诊断

据调查“有接触有机磷农药的病史，比较特征性神经兴奋的症状，如流涎、出汗、肌肉痉挛、瞳孔缩小、肠音强盛、呼吸困难等早期的诊断”［2］。要及时，进行有机磷农药等毒物的检验。紧急时可用阿托品治疗。

8　治疗

8.1一般急救处理

8.1.1应立即切断毒源停止使用疑为有机磷农药来源的饲料或饮水；离开有毒环境，移至空气新鲜处；如有机磷外用药引起的，像敌百虫涂抹过多等造成中毒的，应充分用清水清洗患部、勿用碱性制剂和热水。

8.1.2清除毒物若口服中毒，应用1%的肥皂水，或4%的碳酸氢钠水，或0.01～0.05%的高锰酸钾水，或1%的过氧化氢（双氧水）洗胃，直至洗出液体无磷臭味。若是口服敌百虫中毒，则不能用碱性溶液洗胃，因为敌百虫在碱性条件下可转化成毒性更强的敌敌畏，可用清水或生理盐水。若是对硫磷中毒，则禁用高锰酸钾洗胃，因为能将其氧化成毒性更强的对氧磷。若洗胃有困难应催吐。

8.2特效解毒剂

在采取紧急处理的同时，应尽快用药物救治。“常用的特效解毒药有硫酸阿托品（生理拮抗剂）和解磷定、氯磷定、双复磷（胆碱脂酶复活剂）等。较为满意的治疗方案是阿托品结合解磷定的综合疗法。阿托品的用量是5～10 mg皮下注射，严重时可耳静脉注射。早期、足量的用药将决定阿托品的疗效。有机磷中毒畜体随病程的加重，其对阿托品的耐受力也将逐渐增大，可增加4～5倍。首次注射后，应注意观察瞳孔的变化，若无明显好转可在30 min后重复注射l次，直到瞳孔散开，逐渐清醒。此时，阿托品中毒也应在考虑之列，故应仔细观察，对剂量的需要也因该慎重掌握”［3］。其次解磷定的首次用量可按0.8～1 g，溶于5%葡萄糖或生理盐水中，静脉或皮下注射。以后可按每公斤体重20～50 mg用药，每2 h注射l次或与阿托品给药次数一致。同时与解磷定作用相同的还有氯磷定和双复磷。氯磷定的用法和用量可参考解磷定，其毒性小，但对乐果中毒效果差，且对敌百虫、敌敌畏、对硫磷、内吸磷等中毒经48～72 h后的病例无效。双复磷对各种有机磷都有良好的解毒效果，其剂量要按每公斤体重40～60 mg。本药还能通过血脑屏障，对中枢神经系统的症状有良好的缓解作用；其水溶性较高，可供皮下、肌肉和静脉注射。

8.3对症辅助疗法

强心补液，解毒保肝。应及时准确地补液，静脉或腹腔注射复方生理盐水、葡萄糖盐水、高渗糖溶液等。有饮欲的，可喂给口服补液盐。对心脏功能衰竭的，可用安钠咖、樟脑磺酸钠等。神经症状严重的，可用镇静剂。防止并发感染，可用抗生素类。

8.4中药

可用“滑石、甘草各50 g，绿豆250 g（去壳），共为末，开水冲服”［4］。

9　预防

一是健全对农药的购销、保管和使用制度，落实专人负责。二是严格管理农药，防止猪误食，保证饲料、饮水不被农药污染。刚喷洒过农药的青绿饲料不能喂猪。用含有有机磷的药物给猪驱虫时一定要控制剂量。三是开展经常性的宣传工作，以普及和深化有关使用农药和预防家畜中毒的知识，以推动群众性的预防工作。四是由专人统一安排施用农药和收获饲料，避免互相影响。对于使用农药驱除家畜内外寄生虫时，可由兽医人员负责，定期组织进行，以防意外的中毒事故。

10　小结

总之，猪有机磷农药中毒是一种复杂的难掌握量的中毒性疾病。因此，在猪有机磷农药中毒的治疗上，必须根据其发病原因，选择相应的治疗方法，并加强管理，进行综合防治，才能将猪有机磷农药中毒的损失降低到最低限度。同时也应健全相应的管理制度，有专人专柜负责药品的保管分发，并定期安排专业人员进行畜体的驱虫等。而且经常给农户进行宣传工作，普及和深化有关农药和预防家畜中毒的知识等。

［1］丁保森，李冬梅.谨防猪只有机磷类农药中毒［J］.畜牧兽医科技信息，2008，⑴.

［2］蔡银高，蔡小平.猪有机磷中毒的诊疗［J］.中国兽医杂志，1999，⑻.

［3］周发梁.猪有机磷中毒的诊治［J］.畜牧兽医杂志，2000，⑵.

［4］胡辉.绿豆甘草汤治猪有机磷中毒［J］.农村实用科技信息，2007，⑸.

（编辑：赵鹏飞）

S858.28

A

1006-799X（2016）15-0059-03

高小红（1987-），男，甘肃泾川人，助理兽医师，主要从事畜牧兽医技术推广工作。