讨论对糖尿病患者进行血脂检验的临床意义

李 涛

糖尿病是因胰岛素分泌异常或胰岛素的功能发生了障碍而引起的一种代谢性疾病。该病患者的临床表现主要是血糖异常升高、血脂紊乱，或伴有动脉粥样硬化的情况[1]。近年来，糖尿病等慢性疾病的发病率呈逐年上升的趋势。如何及时有效地对糖尿病患者进行诊断和治疗已成为目前临床医学工作者的研究重点。在本次研究中，为了探讨分析对糖尿病患者进行血脂检验的临床价值，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2012年5月至2015年5月间我院收治的48例糖尿病患者及同期来院接受体检的48例健康体检者，我们分别将其设为观察组和对照组。在观察组48例糖尿病患者中，男性患者有29例，女性患者有19例，其年龄为52～76岁，平均年龄为（59.36±7.67）岁，其病程为3个月～14年，平均病程为(8.7±4.2)年，所有患者的临床表现及各项检查结果均符合WTO制定的关于糖尿病的临床诊断标准。在对照组48例体检者中，男性体检者有27例，女性体检者有21例，其年龄为43～74岁，平均年龄为（57.22±7.83）岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。观察组患者的排除标准是：①患有传染性疾病的患者。②患有血液疾病的患者。③存在重要脏器功能不全的患者。④依从性较差，并且未签署知情同意书的患者。

1.2 方法

分别对两组研究对象进行血脂检验，并将检验的结果及两组研究对象的临床资料进行回顾性的分析。进行血脂检验的具体方法是：①在对两组研究对象进行血脂检测的前3天，叮嘱其保持低脂饮食，同时让其停服激素等可能对血脂水平造成影响的药物。②在对两组研究对象进行血脂检测时，均抽取其清晨空腹外周静脉血2～3ml，然后将血液标本保存在干燥的试管中[2-3]。③将血液标本放入离心机中，以3000r/min的速度分离血清10min。④使用全自动生化分析仪及配套试验试剂对血清标本进行检验，检验的项目有TG（三酰甘油）的水平、TC（总胆固醇）的水平、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的水平、APoAl（载脂蛋白Al) 的水平及APoB（载脂蛋白B）的水平。

1.3 统计学分析方法

采用SPSS16.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的TG水平、TC水平、LDL-C水平和APoB 水平分别为（2.98±1.05）mmol·L-1、（5.57±1.28）mmol·L-1、（3.98±1.10）mmol·L-1 和（1.83±0.21）mmol·L-1；对照组体检者的TG水平、TC水平、LDL-C水 平 和 APoB水 平 分 别 为（1.52±0.84）mmol·L-1、（4.01±0.66）mmol·L-1、（2.43±0.98）mmol·L-1 和（1.24±0.18）mmol·L-1。观察组患者的TG水平、TC水平、LDL-C水平和APoB水平均明显高于对照组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的APoAl水平为（0.79±0.25）mmol·L-1；对照组体检者的APoAl水平为（1.24±0.18）mmol·L-1。观察组患者的APoAl水平明显低于对照组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

近年来，糖尿病的发病率逐年上升，已成为临床上最为常见的慢性疾病之一。糖尿病的高发人群为老年人，这类患者常伴随血脂代谢异常的情况，可对其生命安全构成严重的威胁[4]。本次研究结果显示，观察组患者的TG水平、TC水平、LDL-C水平和APoB水平均明显高于对照组体检者，观察组患者的APoAl水平明显低于对照组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这一结果与以往的研究结果基本一致。

研究证实，TG的水平与患者的生活习惯、年龄及性别密切相关。LDL-C的水平与患者的家族史、生活方式、身体状况、性别和年龄密切相关。此外，由于LDL-C的水平与冠心病的发病率呈负相关，因此临床上还常将此指标作为诊治冠心病的依据。而TC含量常被作为筛查和诊断糖尿病的重要指标，这是因为当人体内的TC水平升高时，其发生心血管疾病的几率会大幅增加[5]。

综上所述，糖尿病患者的各项血脂检验指标与健康人的相应指标存在显著的差异。因此，临床上可将血脂检验结果作为诊断、防治糖尿病及其并发症的辅助依据。

[1] 赵宏艳.糖尿病患者血脂检验的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(34): 70.

[2] 刘辉.血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].糖尿病新世界,2015,18(02): 121.

[3] 周秋娴,董焕娣,颜达航.血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值[J].中国民族民间医药,2015,12(06): 112-113.

[4] 李华,林成良.血脂检验在糖尿病患者诊治中的临床价值分析[J].大家健康(学术版),2014,08(16): 65.

[5] 薛元清.对糖尿病患者进行血脂检验的结果探析[J].当代医药论丛,2014,12(21): 60-61.