对进行保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者实施优质护理的效果探析

喻胜珍

胸腰椎压缩性骨折是临床上较为常见的胸腰椎骨折类型。该病患者主要为老年人。由于老年人对手术治疗的耐受度较低，因此临床上通常对其进行保守治疗。而进行保守治疗的该病患者需进行长期的卧床静养[1]。有研究发现，对进行保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者实施优质护理的效果不错。为了进一步探讨对胸腰椎压缩性骨折患者进行优质护理的临床效果，我们对2014年1月～2015年1月期间我院收治的100例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年1月～2015年1月期间我院收治的100例胸腰椎压缩性骨折患者。我们对这100例患者均进行了牵引、复位等保守治疗。我们将这100例患者随机分为优质护理组与对照组，每组各有50例患者。在这些患者中，有男性患者64例，女性患者36例。他们的年龄在22～78岁之间，平均年龄为(55.3±4.6)岁。他们的病程在1～7d之间，平均病程为(3.3±0.5)d。他们中致伤原因是跌倒的患者有46例，致伤原因是车祸的患者有35例，致伤原因是外物击打的患者有19例。所有患者的病情均符合临床上规定的胸腰椎压缩性骨折的诊断标准。所有患者均对本次研究知情，并签署了自愿参加本次研究的知情同意书。在本次研究的对象中无恶性肿瘤骨转移患者和精神病患者。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

我们对照组患者进行饮食护理、体位护理等常规护理。对优质护理组患者进行优质护理，具体的护理方法是措施：①进行心理护理：护理人员应及时掌握患者的心理状态，对其进行心理疏导，缓解其焦虑、恐惧、烦躁的不良情绪。②进行健康教育：护理人员应向患者讲解胸腰椎压缩性骨折的相关健康知识、治疗胸腰椎压缩性骨折的方法及住院期间应注意的事项，使其进一步了解自身的疾病，提高其对治疗的依从性。③进行腹式呼吸训练：护理人员应对患者定时进行腹式呼吸训练，具体的训练方法是：让患者取平卧位并全身放松，让其在吸气时腹部最大限度地向外扩张，呼气时腹部最大限度地向内收缩，而胸部保持不动，呼吸频率维持在6次/min左右。④进行疼痛管理：在患者感到胸椎、腰椎疼痛时，护理人员应使用视觉分散法(让其读报、看电视等)、听觉分散法(让其听音乐、听故事等)、触觉分散法(轻轻触摸、按摩患肢的皮肤)转移其注意力，以提高其对疼痛的耐受性。⑤进行功能锻炼：护理人员应向患者讲解进行早期功能锻炼的重要性，并根据患者的康复进程为其制定功能锻炼计划，并协助其进行早期功能锻炼。

1.3 观察指标

使用WHO（国际卫生组织）生存质量测定量表(QOL)对两组患者的生活质量（包括生理功能、心理功能和社会关系）进行评分，比较两组患者的QOL总分、生理功能评分、心理功能评分及社会关系评分。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS19.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，优质护理组患者的QOL总分为(57.3±3.7)，生理功能评分为(55.2±4.6)，心理功能评分为(57.8±3.5)，社会关系评分为(59.2±1.3)。对照组患者的QOL总分为(48.2±8.4)，生理功能评分为(44.9±4.6)，心理功能评分为(48.2±7.5)，社会关系评分为(51.0±8.2) 。优质护理组患者的QOL总分、生理功能评分、社会关系评分及心理功能评分均明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胸腰椎压缩性骨折患者会因卧床时间过长及胸腰椎骨折疼痛产生暴躁、焦虑、烦躁等不良情绪[2]。因此，临床上需要对该病患者进行优质护理以提高其生活质量和对治疗的依从性。在本次研究中，我院通过对该病患者进行优质护理有效改善了其心理状态，提高了其对治疗的依从性，并且通过对其进行腹式呼吸训练有效地缓解了其因胸腹呼吸引起的胸腰椎骨折疼痛，进而提高了其心理功能评分和社会关系评分[3]。通过对患者进行早期功能锻炼指导，加快了其脊椎功能的恢复，进而提高了其生理功能评分[4]。

本次研究的结果证实，对进行保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者实施优质护理的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。

[1] 严文杰.优质护理在腰椎爆裂骨折合并神经损伤患者中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(19):132-133.

[2] 钟遥兰,黄春燕,许明,等.胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗的临床护理[J].现代护理,2014,12(22):96-97.

[3] 尚鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].护理进修杂志,2013,28(2):180-181.

[4] 刘丽环.护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响[J].中国社区医师,2013,15(7):342-343.