使用中医外治疗法治疗肥胖症的研究进展

彭秀兰

（建水县中医医院 云南 红河州 654399）

肥胖症是由多种原因引起的慢性代谢性疾病。此病的病理表现为患者的皮肤层下有大量的脂肪组织堆积。临床研究发现，肥胖症是引起高血压、糖尿病、血脂异常和冠心病等多种疾病的直接原因。近年来，随着全球范围内对肥胖症研究的不断深入，世界卫生组织已经将此病列为最影响人类健康的疾病之一。使用中医外治疗法是我国特有的一种治疗肥胖症的方法。此疗法主要包括毫针针刺法、电针针刺法、耳穴贴压法、穴位埋线法和温针灸法等。临床实践证实，用中医外治疗法治疗肥胖症具有效果好、起效快和无副作用等优点。目前，此疗法已在临床上得到了广泛的使用[1]。在本次研究中，笔者论述了临床上使用中医外治疗法治疗肥胖症的研究进展，仅供各位同仁参考：

1 毫针针刺法

进行毫针针刺法是临床上使用最多的治疗肥胖症的方法。王传明[2]等人在使用毫针针刺法对70例肥胖症患者进行治疗时，选取其天枢穴、外陵穴、滑肉门穴、大横穴、水分穴、公孙穴、三阴交穴、梁丘穴和夹脊穴等穴位作为治疗的主穴。结果显示，这70例患者治疗的总有效率高达100%。王森[3]等人在使用毫针针刺法对30例肥胖症患者进行治疗时，选取其“水俞五十七穴”作为治疗的主穴。结果显示，这30例患者治疗的总有效率高达96.7%。沈洁等人在使用毫针针刺法对30例肥胖症患者进行治疗时，选取其“华佗夹脊穴”作为治疗的主穴。在进行针刺的过程中，沈洁等人施针的深度在1～1.5寸之间，并在得气后使用捻转的手法，然后留针30分钟。结果显示，这30例患者治疗的总有效率为100%。

2 电针针刺法

电针针刺法是在毫针针刺法基础上发展起来的一种肥胖症中医外治法。艾炳蔚[4]等人在使用电针针刺法对60例肥胖症患者进行治疗时，选取其天枢穴、中脘穴、水道穴、足三里穴和带脉穴作为治疗的主穴，同时选取其身体上具有治疗脾虚湿阻、胃热湿阻、脾肾两虚、阴虚内热和肝郁气滞作用的穴位作为配穴。在进行针刺时，可在得气后留针30分钟。结果显示，这60例患者治疗的总有效率高达93.1%。曾洪玉[5]等人在使用电针针刺法对50例肥胖症患者进行治疗时，选取其中脘穴、滑肉门穴、气海穴、梁丘穴、大横穴和足三里穴作为治疗的主穴，并根据患者肥胖的程度选取其身体上具有消瘀作用的穴位作为治疗的配穴。在进行针刺时，在得气后将电针连接在G-6805型电子脉冲治疗仪上，并留针30分钟。结果显示，这50例患者治疗的总有效率高达100%。

3 耳穴贴压法

王惟衡[6]在使用耳穴贴压法对56例肥胖症患者进行治疗时，选取其耳上的神门穴作为治疗的主穴，选取其耳上的卵巢功能管理穴、内分泌功能管理穴、胃肠功能管理穴、丘脑功能管理穴、饥点管理穴、渴点管理穴和脑点管理穴作为治疗的配穴，然后使用中药贴（主要成分为大黄）对上述穴位进行贴压治疗。在连续治疗30天后，这56例患者的体重平均下降5公斤左右。郭红[7]等人联合使用毫针针刺法和耳穴贴压法对63例肥胖症患者进行了治疗。他们在对这63例患者进行毫针针刺治疗时，选取的穴位为天枢穴、大横穴、梁丘穴、足三里穴、巨虚穴、下巨虚穴、内庭穴、支沟穴、血海穴、三阴交穴、关元穴、气海穴和太溪穴。他们在对这50例患者进行耳穴贴压治疗时选取的穴位为内分泌功能管理穴、食道功能管理穴、饥点管理穴、腹内脏器管理穴和胃肠功能管理穴。这63例患者经过30天的治疗后，体重平均下降了6.2公斤。陈桢艳[8]等人将100例肥胖症患者随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。他们联合使用运动疗法和节食疗法对对照组患者进行治疗，联合使用毫针针刺法和耳穴贴压法对观察组患者进行治疗。结果显示，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者。

4 穴位埋线法

穴位埋线法的原理是将含有中药成分的药线埋在穴位的皮层下。蒙珊[9]等人在使用穴位埋线法对35例肥胖症患者进行治疗时，选取的主穴为胃俞穴、脾俞穴、大肠俞穴、梁丘穴、上巨虚穴、丰隆穴、三阴交穴、天枢穴和公孙穴，选取的配穴为阿是穴。在进行穴位埋线治疗时，蒙珊等人使用的药线为羊肠线。经过治疗，这35例患者治疗的总有效率为100%。姜兴鹏[10～11]等人在使用穴位埋线法对23例肥胖症患者进行治疗时，选取其中脘穴、下脘穴、关元穴、大横穴、气海穴、丰隆穴、外陵穴、滑肉门穴和足三里穴作为治疗的穴位。他们使用的药线是由麝香、大黄、山楂和酒精炮制而成的。这23例患者经过20天的治疗，体重平均下降了3.7公斤。

5 针灸疗法

金瑛[12]等人使用针灸疗法对30例肥胖症患者进行了治疗。他们选取患者的天枢穴、外陵穴、滑肉门穴、大横穴、水分穴、公孙穴、气海穴和丰隆穴作为治疗的主穴，并采用先针后灸的方法。经过30天的治疗，这30例患者治疗的总有效率为100%。

结束语 肥胖症是临床上发病率最高的慢性代谢性疾病。世界卫生组织的研究发现，成年人在无节制饮食、缺乏锻炼或滥用药物的情况下，仅需要6个月左右的时间就可从健康人发展成为肥胖症患者。而肥胖症是引起高血压、糖尿病、血脂异常和冠心病等多种疾病的直接原因。目前，临床上可用于治疗肥胖症的方法有很多。不过，大多数治疗肥胖症的方法都会对人体健康造成一定的影响[13]。而少数不会对人体健康造成影响的肥胖症治疗法其起效的速度又较慢。中医外治疗法是近十年来新兴起的一种我国特有的肥胖症治疗方法。在本次研究中，笔者对大量使用中医外治疗法治疗肥胖症的实验资料进行了研究，结果发现，用此疗法治疗肥胖症的效果确切，而且起效迅速，无副作用。不过，对于疗肥胖症患者来说，总靠治疗还不行，只有将中医外治疗法与节食疗法和运动疗法结合使用，才能获得最佳的疗效。

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[2]赵喜新，田开宇，王培育.平刺透穴法治疗肥胖症34 例[J].中医针灸杂志，2006，26（8）：574.

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[8]陈桢艳，张红星，张唐法.电针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效观察[J].针灸临床杂志，2008，24（1）：3-5.

[9]蒙珊，陈文.穴位埋线减肥临床疗效观察[J].四川中医，20 05，23（8）：107.

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