个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果观察

曾谊艳

个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果观察

曾谊艳

目的 分析个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果。方法 研究对象选取本院收治的120例高血压患者，通过电脑随机方式分为研究组和对照组各60例。对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受个体化人性护理，对两组患者的并发症发生率进行观察对比。结果 研究组患者的心律失常、肌酐水平上升以及脑卒中发生率低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中具有较高的价值，减少并发症的发生。

个体化人性护理；老年高血压患者；并发症护理；应用效果

高血压属于常见的心血管疾病，发病原因复杂、危害巨大，往往还会引发各种心脑血管并发症，是导致老年人残疾或死亡的重要危险因素[1]。本文通过分组研究探讨常规护理和个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的价值，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象选取本院2015年1～12月收治的120例高血压患者，满足世界卫生组织制定高血压诊断标准[2]，排除继发性高血压患者或合并严重并发症的患者。通过电脑随机方式分为研究组和对照组各60例，研究组中男性36例、女24例；年龄在60～87岁，平均（73.5±3.6）岁；病程3～15年，平均（5.8±1.1）年。对照组中男性35例、女25例；年龄在60～88岁，平均（74.2±3.8）岁；病程2～15年，平均（5.5±1.4）年。将患者的年龄等基线资料录入统计学软件进行对比，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，例如常规的饮食护理、用药护理以及生活方式指导等。

研究组患者接受个体化人性护理，方法有：（1）个体化人性心理护理：心理护理是高血压患者护理中非常重要的环节，护理人员在日常生活中多与患者进行交流，在消除其孤独感的同时了解情绪变化，针对存在心理问题的患者给予针对性的疏导。例如通过认知干预提高患者对高血压治疗知识的认知水平，消除对治

疗产生的失望情绪，提高治疗依从性；（2）个体化人性生活护理：了解患者的日常生活习惯，对吸烟、饮酒等不良生活习惯进行纠正，帮助建立良好的作息习惯，早睡早起，三餐定时、定量，向患者和家属说明饮食干预对于疾病治疗的意义，保持清淡、低盐、低脂和优质蛋白的饮食[3]，限制钠元素的摄取。指导患者正确的运动方式，通过有氧运动等形式减轻体重，提高健康水平；（3）个体化人性用药指导：规范性、持续性的用药是确保高血压得到控制的关键，由于老年人的记忆力较差，可能出现忘记用药或者重复用药的现象。护理人员为每一位患者制作用药指导卡片，将用药类型、剂量、时间和注意事项记录好，防止患者忘记或者错误用药。

1.3 评价指标

1.3.1 血压控制情况 对两组患者护理前后的舒张压、收缩压指标进行观察对比。

1.3.2 并发症发生率 对比两组患者护理期间出现脑卒中、心律失常、心绞痛、肌酐水平上升等并发症的发生情况。

1.4 数据处理

相关数据均录入SPSS 18.0软件进行数据处理，统计学分析时血压指标等计量资料采用（±s）表示，采用t检验；并发症发生率等计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组患者的血压控制情况对比

研究组60例患者护理前后的收缩压分别为（164.62±11.53）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kpa）和（127.95±12.33）mm Hg、护理前后的舒张压分别为（105.07±11.95）mm Hg和（82.37±12.50）mm Hg；对照组60例患者护理前后的收缩压分别为（165.09±12.08）mm Hg和（141.74±13.64）mm Hg、护理前后的舒张压分别为（106.74±12.31）mm Hg和（96.68±12.75）mm Hg。两组患者护理之前的血压指标差异无统计学意义（P＞0.05）；护理之后，研究组患者的舒张压与收缩压下降水平均高于对照组，对比组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究组和对照组患者的并发症发生率

研究组60例患者护理期间发生1例脑卒中、1例心律失常、2例心绞痛和1例血肌酐水平上升，总的并发症发生率为8.33%；对照组60例患者护理期间发生3例脑卒中、2例心律失常、4例心绞痛和3例血肌酐水平上升，总的并发症发生率为20.00%。研究组60例患者的并发症发生率低于对照组，对比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压在老年人群中具有较高的发病率，尤其是长期吸烟、饮酒的人群发病率高。作为一种独立的危险因素，高血压可能造成心脑血管疾病，对患者健康构成较大的威胁[4-5]。规范化的治疗与针对性的护理是改善血压水平、促进康复的重要措施。个体化人性护理的是根据患者的生理、心理以及社会需要等制定护理计划，以人性化护理为主要原则，满足患者的身心需要。本组中的患者均为老年人，具有特殊的生理与心理特点，本文对研究组患者给予个体化人性护理，首先开展心理护理，关注老年人孤独、恐惧的现状制定合理的计划，通过发放健康教育手册、面对面交流等形式提高患者的健康知识掌握水平，改善患者认知[6]；第二，通过生活护理纠正患者不健康的生活习惯，主要措施有饮食指导、作息习惯指导、运动指导等，预防并发症的发生[7-8]；最后，开展用药指导，提高患者依从性，防止漏服和错服现象的发生，从而提高血压控制水平[9]。最终，研究组患者的舒张压与收缩压均得到明显下降，对比护理前和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，研究组的并发症发生率较低（P＜0.05），患者的健康得到较好的保证。

[1] 陈艳. 采用个体化人性护理减少老年高血压患者并发症的临床效果研究[J].求医问药（学术版），2012，10（9）：433-434.

[2] 徐旭，马红梅，张爽. 中医情志护理在社区对老年高血压病患者健康促进的干预及应用[J]. 中国中医急症，2013，22（8）：1452-1453.

[3] 张士翠，付菱. 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 护士进修杂志，2012，27（12）：1114-1115.

[4] 亓剑凤. 循证护理在老年高血压脑出血患者微创规范化治疗中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2014，30（18）：35-37.

[5] 李莉. 个性化护理在老年原发性高血压及并发症患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（28）：97-98.

[6] 纪亚红，楚杏娟. 对老年高血压患者进行个体化护理对其血压及并发症的影响[J]. 当代医药论丛，2016，14（11）：57-58.

[7] 彭俊秋，耿东霞. 术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响[J]. 国际护理学杂志，2013，32（4）：687-689.

[8] 朱珊珊. 预见性护理联合优质护理在老年高血压性脑出血病人中的应用[J].全科护理，2013，11（30）：2787-2788.

[9] 王璐. 全方位健康指导护理干预对高血压患者用药依从性的成效[J]. 中国继续医学教育，2015，7（2）：105.

Effect of Individual Humanity Nursing for Complications in Elderly Hypertensive Patients

ZENG Yiyan Comprehensive Ward, Wuhan Shipping Hospital, Wuhan Hubei 430021, China

Objective To analyze the effect of individual humanity nursing for complications in elderly hypertensive patients. Methods 120 cases of patients with hypertension who were treated in our hospital were taken as research object, they were divided into research group and reference group through the computer random way and 60 cases in each group. Reference group was given conventional nursing intervention, the research group was given individual humanity nursing, the incidence of complications were observed in two groups. Results The incidences of arrhythmia, creatinine levels, and stroke in research group were lower than reference group (P＜0.05). Conclusion Individualized humanity nursing is of high value in reducing complications in elderly hypertensive patients.

Individualized humanity nursing, Elderly hypertensive patients, Complications nursing, Application effect

R473.5

A

1674-9308（2016）33-0258-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.0150

武汉航运医院综合病区，湖北 武汉 430021