快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

安维娜

快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

安维娜

目的 研究快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术中应用的效果。方法 选择2014年3月～2015年10月我院收治的106例患者作为本研究的研究对象，随机化分为观察组和对照组，各53例。对两组患者的护理效果进行观察比较。结果 比较两组患者的下床活动时间、肛门排气时间和术后住院时间，观察组优于对照组，P＜0.05。结论 临床上对于腹腔镜胆囊切除术的患者，为患者采用快速康复外科护理干预措施进行干预指导能够提高患者的恢复效果。

快速康复外科护理；腹腔镜胆囊切除术；应用效果

胆囊结石在普外科是一种十分常见的疾病，随着人们饮食结构的变化[1]，胆囊结石的发病率逐年提升，近些年来开始朝着年轻化的趋势发展。对于该疾病采用手术治疗是临床上主要的治疗方法[2]，腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术治疗，在临床上有普遍应用。本研究主要分析快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值，选择我院2014年3月～2015年10月收治的106例患者进行分组对照研究，取得满意成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年3月～2015年10月，在我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者中选择106例作为本研究的研究对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组53例。对照组患者中有男性患者27例，女性患者26例，年龄41～64岁，平均年龄为（55.2±4.7）岁；观察组患者中，有男性患者25例，女性患者28例，年龄为40～69岁，平均年龄为（54.2±5.2）岁。分组后采用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计分析，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，具体护理按照常规护理原则进行，观察组患者配合快速康复外科护理，具体护理如下：

（1）术前护理：手术之前做好对患者的心理护理，心理护理是快速康复护理的一个重要组成部分，手术之前针对患者的实际情况，为患者缓解恐惧和焦虑情绪，减少生理反应和心理应激。

（2）术前肠道准备：手术之前需要对患者进行肠道准备，手术前1 d帮助患者进行清洁灌肠，有效地引导患者手术之前进行脱水。

（3）术前糖类补充：手术之前患者需要常规的禁食禁饮，但是常规的进食方法可能导致患者术前出现饥渴和饥饿情况，使患者精神出现紧张和低血糖等不良反应，可能会导致患者手术以后出现胰岛素抵抗。所以手术之前2 h需要为患者进行糖类补充，可降低术后胰岛素抵抗的发生率。

（4）术后干预：根据患者的耐受程度逐渐增加患者的活动量，预防静脉血栓的风险。手术以后，需要正常的对患者进行饮食，但注意患者在术后早期需要少量饮食，并多次饮水。

1.3 观察指标

对比研究两组患者下床活动时间、肛门排气时间和术后住院时间。

1.4 统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS21.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

比较两组患者的下床活动时间、肛门排气时间和术后住院时间，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者的护理干预效果比较

3 讨论

胆囊结石可对患者身心健康造成严重影响，需要采取积极恰当的治疗方法进行干预。腹腔镜胆囊结石切除术是目前一种较为有效的治疗方法，但是基于患者自身疾病的影响，在治疗仍然需要为患者进行规划，使患者的护理干预更为紧凑，以便于为患者的治疗带来效果。本研究主要分析快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。从本研究结果可以看出，观察组患者的术后恢复优于对照组。快速康复护理重视医护人员和患者之间的沟通，能够有效地促进护患关系的构建，通过健康教育等方法帮助患者消除消极的心理，树立起积极健康的接受治疗的心理状态。快速康复护理还能够对患者的输液量进行控制，做好对患者的细节护理，在此过程中能够坚持以人为本的原则，一切护理从患者的主观出发，避免不必要的干预对患者的心肺负荷造成影响，促进患者术后的恢复[9]。

综上所述，临床上对于腹腔镜胆囊切除术患者采用快速康复外科护理干预措施，能够提高患者的恢复效果。

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The Effect of Fast Rehabilitation Surgical Nursing in Laparoscopic Cholecystectomy

AN Weina General Surgery Department, The Second Hospital of Xuzhou Mining Group, Xuzhou Jiangsu 221011, China

Objective To study the effect of fast rehabilitation surgical nursing in laparoscopic cholecystectomy. Methods 106 cases from March 2014 to October 2015 in our hospital were selected as the research object and divided into observation group and control group, 53 cases in each group. The nursing effect between two groups were compared. Results Leaving bed activity time, postoperative hospital stay, anal exhaust time between two groups were compared, those items in observation group were better than control group, P＜0.05. Conclusion Fast rehabilitation surgical nursing in patients with laparoscopic cholecystectomy can improve the effect of the recovery of patients.

Fast rehabilitation surgical nursing, Laparoscopic cholecystectomy, Application effect

R473

A

1674-9308（2016）33-0256-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.149

江苏省徐州矿务集团第二医院普外科，江苏 徐州 221011