浅析泌尿外科患者的护理与健康教育

周 艳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院泌尿外科，湖北 荆门 448200）

浅析泌尿外科患者的护理与健康教育

周 艳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院泌尿外科，湖北 荆门 448200）

目的探讨泌尿外科患者临床中护理中的护理要点，并分析健康教育的重要性。方法 选取在我院接诊的52例泌尿外科患者，给予患者围术期常规护理，在此基础上给予患者健康教育，设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的52例泌尿外科患者的临床资料，给予患者围术期常规护理，设为对照组，对比分析两组患者护理满意度，记录两组患者留置导管时间、住院时间。结果 在接受不同护理情况下，两组研究泌尿外科患者护理满意度较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组泌尿外科患者临床尿管留置时间、住院时间对比，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论 在泌尿外科护理中，对患者进行健康教育管理，有利于全面改善患者临床焦虑情况，并提高泌尿外科患者的生活水平，有效缩短患者留置导管时间和住院时间。

泌尿外科；护理；健康教育

泌尿外科具有一定的特殊性，很多患者对部分疼痛不愿意表达出来，在泌尿外科患者临床中，要求护理人员取得患者的信任，不仅要尊重患者的隐私，还要顺利的完成临床护理工作[1]。同时也要求患者通过自我学习提高自我护理工作的能力。在当前泌尿系统患者临床中，有目的、有步骤的健康教育，能够帮助患者学习健康知识，并改变健康行为，本研究对其进行探讨，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2014年2月至2015年2月期间，在我院接诊的52例泌尿外科患者，即观察组。回顾性分析同期在我院接诊的52例泌尿外科患者的临床资料，即对照组。对照组中，男性30例，女性22例，年龄在25～68岁，平均年龄为（50.72±3.83）岁，行前列腺手术10例，泌尿肿瘤患者12例，行输尿管钬激光碎石术11例，行体外震波碎石术14例，其他5例。观察组中，男性28例，女性24例，年龄在22～78岁，平均年龄为（50.49±3.89）岁，行前列腺手术15例，泌尿肿瘤患者13例，行输尿管钬激光碎石术12例，行体外震波碎石术8，其他4例。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法：对照组的52例泌尿外科患者接受围术期常规护理。①术前护理。术前对患者生命体征进行观测，术前每隔3 h对患者的脉搏、血压、呼吸灯进行检测，如果有异常情况，及时上报。术前进行各项检查，并为患者讲解手术的具体治疗方法和程序，消除患者的顾虑，提高患者临床治疗的积极性。②排尿护理。通常泌尿外科患者临床表现出排尿困难、尿频、尿潴留等症状，要求患者维持充足的睡眠，多饮水，避免刺激性食物，增加排尿量，对于严重患者，给予患者普鲁本辛缓解，在必要的情况下配合镇静剂治疗。③术后护理。术后要求患者处于半卧位，根据患者受伤部位不同，需要卧床休息

3～7周，其中肾周引流术患者，术后时间较短，对于骨盆骨折患者，其术后需要时间较长。

1.2.2 观察组护理方法：在常规护理的基础上，给予观察组患者健康教育。①术前健康教育。术前帮助患者寻找适合自己调节的方法，例如听音乐、看书等，维持患者情绪稳定。同时为患者介绍护理的效果及目的，体高患者对临床护理干预的重视程度，使其密切配合医护人员进行治疗。②术后健康教育。术后确保管道通畅，嘱咐患者及家属仔细观察引流量、颜色。指导患者术后下床活动，协助患者排痰，降低术后肺部并发症的发生率。

1.3 观察指标：患者护理满意度通过发放我院自制护理满意度调查问卷获得，护理满意度调查问卷的总分为100分，满意度主要分为三个等级，即非常满意、满意、不满意，评分分别大于90分、在60～89分、低于59分。满意度=非常满意（%）+满意（%）[2]。

1.4 统计学分析：本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成本组试验泌尿外科患者临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（χ2）检验护理满意度、生活质量方面的数据，计量资料以（）形式表格，采用t检验焦虑评分数据，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗各项指标对比：两组泌尿外科患者临床尿管留置时间、住院时间对比，差异均具有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗各项指标对比(x-±s)

2.2 两组泌尿外科患者的护理满意度对比情况：调查问卷显示两组泌尿外科患者临床护理满意度对比，观察组96.15%，对照组为78.85%，差异具有统计学意义显（P＜0.05），泌尿外科患者护理满意度具体情况见表2。

表2 两组泌尿外科患者护理满意度的对比[n(%)]

3 讨 论

在泌尿外科中，常见的疾病有性功能障碍、性病、尿路感染、尿道损伤等等，很多患者不愿意正面面对自身的疾病，羞于不愿意直接诉说就诊的原因，往往以血尿、腰痛等原因住院，仍然存在患者家属不了解具体原因的现象[3]。这就要求泌尿外科的护理人员要尊重患者的隐私，准确的开导患者，缓解患者焦虑、不安、紧张的心理，从而促进患者以最佳的状态接受临床治疗[4]。

在泌尿外科临床护理工作中，需要护理人员在尊重患者隐私的基础上开展护理工作，同时不仅要护理人员做好自身护理工作，还要引导患者加强自我护理能力，要求护理人员具有向患者传授相关知识和注意事项的能力，从而改变泌尿外科患者临床治疗的被动状态，并使患者成为疾病治疗的合作者[5-6]。在本研究中，通过给予观察组的52例泌尿外科患者围术期护理联合健康教育，包括术前健康教育和术后健康教育，采用健康教育和护理措施，建立完善的医患关系，从而提高患者的临床护理满意度，改善患者的心理焦虑感，提高患者临床治疗依从性，结果显示观察组患者的尿管留置时间、住院时间均较短，与对照组对比，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。健康教育有利于提高医院整体的职业道德水平，从而体现护理人员的自我价值[7]。

[1] 叶惠连.健康教育及护患沟通在泌尿外科护理中的应用[J].现代诊断与治疗,2012,28(12):2295-2296.

[2] 陈庆丽,许勤,曹强.住院患者健康教育知晓率提升的护理对策研究[J].吉林医学,2013,16(22):4527-4529.

[3] 董艳娟.基于健康教育的综合护理干预对泌尿外科术后康复的影响研究[J].中国当代医药,2014,30(18):115-117.

[4] 李丽.健康教育在泌尿外科患者护理中的应用[J].中医药管理杂志,2014,17(7):1187-1188.

[5] 胡智飞,侯兰,李蕊,等.泌尿外科手术患者阶段化健康教育实施效果[J].护理管理杂志,2014,37(5):372-374.

[6] 潘莉莉.情景式健康教育模式在泌尿外科临床护理中的应用效果[J].现代养生,2015,31(16):240-245.

[7] 冯哲.健康教育在泌尿外科患者临床护理中的应用[J].大家健康(学术版),2012,16(4):46-47.

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1671-8194（2016）36-0257-02