某校大学生与正畸医生对错畸形的感知差异及其影响因素调查研究

刘勇吉林百合口腔医院种植修复科，吉林长春　130000



某校大学生与正畸医生对错畸形的感知差异及其影响因素调查研究

刘勇
吉林百合口腔医院种植修复科，吉林长春130000

［摘要］目的分析正畸医生与长春市某高校大学生对错畸形的感知差异及其相关影响因素。方法选取长春某高校医院口腔科门诊接收的186例大学生作为该次调查的研究对象，采用人口调查及自评两种问卷形式对所选研究对象进行调查，主要工具包括牙齿健康因素（dental health component，DHC）、牙齿美观因素（aesthetic component，AC）和正畸治疗的需要指数量表（index of orthodontic treatment need，IOTN），比较正畸医生与大学生两种人群对错畸形的感知差异，并分析造成这种差异的相关因素。结果①比较所选大学生对DHC正畸的需求强度，24例（12.90%）为强烈需求，162例（87.10%）为不强烈需求，二者之间差异明显；②比较所选研究对象对AC正畸的需求强度，32例（17.20%）为强烈需求，154例（82.80%）为不强烈需求，二者比较差异显著；③比较所选大学生中对DHC及AC正畸需求的性别比例，女性与男性的需求程度之间无显著差异；④调查对象的父母学历均在高中及以上者对DHC正畸的需求强烈程度显著高于父母学历均在初中及以下者。结论正畸医生与大学生之间对错畸形的感知存在着显著差异，而影响这种差异的重要因素是学生认知程度及其父母所受教育水平。

［关键词］高校大学生；错畸形；感知；影响因素

口腔门诊的调查研究显示，15～23岁的青年人群为目前就诊的主要就诊对象，而高校大学生为该人群中代表性的群体，由于处在这一时期的大学生不仅为学习生涯中的重要转折点，还是从青春期过渡到成人期关键阶段，因此青年人群在这一年龄阶段的生理、心理均与青少年和成年人有着比较大的差别。研究表明［1］，医患双方在种族、年龄、心理状况、种族等各种因素的影响下，会导致二者之间对错畸形的感知产生一定的差异。调查研究表明，很多病人的错牙合畸形程度严重，但其并未感觉到自己的生活受到牙合畸形的影响，另外还有一些错牙合畸形程度并不严重的病人反而觉着牙合畸形在很大程度上影响了其生活。如果对正畸医生和病人双方存在的这种差异认知认识不到位，尤其是对自己的牙齿感知或评估过低病人的认识不足，很可能会对开展正常的正畸治疗造成影响，从而引起医生和患者之间的纠纷［2-3］。因此，为了分析正畸医生与高校大学生之间对错畸形感知的差异及其存在的影响因素，本文对长春市某高校的186例大学生进行了详细调查，并分析其影响因素，现将结果总结报道如下。

1　研究对象

选取长春市某高校医院口腔科门诊在2013年12月—2015年12月期间所收治的186例大学生作为调查研究对象。调查资料显示，男性79例，女性107例；年龄为18～25岁，平均年龄为（21.3±4.62）岁。所选研究对象均为在校大学生，且均为汉族；所有调查对象均知情同意该次研究，且均自愿参与该次调查。排除正在接受或曾经接受过正畸治疗的学生。

2　调查方法及工具

2.1调查方法

将调查问卷依次发放给所有调查者，被调查对象独自在安静的房间里填写问卷。所有问卷只需标明编号，且不要填写本人姓名，在填写问卷的过程中禁止调查者照镜子或观看自己以往照片，尽量确保所填内容的真实性、有效性。将填写好的问卷统一收回，并由正畸医生为每位调查对象根据具体情况制作一副相符合的上下颌印模，同时对模型采用游标卡尺进行精确测量模型，反复进行3次测量，再算出3次测量的平均值，最后将与问卷一样的号码填写在模型上，进行标记。

2.2调查工具

采用人口调查及自评两种问卷工具对所选研究对象进行调查［4］，主要包括牙齿健康因素（dental health component，DHC）、牙齿美观因素（aesthetic component，AC）和正畸治疗的需要指数量表（index of orthodontic treatment need，IOTN）、人口调查问卷（population survey questionnaire，PSQ）组成的调查问卷对调查者的健康因素和牙齿美观程度进行自评调查；PSQ的内容主要包括调查者的父母情况、家庭状况、家庭居住地、调查对象的自身情况等；IOTN量表主要包括牙齿美观因素（AC）和牙齿健康因素（DHC）两部分；自评问卷DHC主要包括反牙合、牙齿错位、牙齿缺失、覆盖、覆牙合。接受调查的对象对自己的牙齿健康状况进行客观自评，并根据自身的主观愿望对治疗的需求程度进行评分，共分为5个级别：5分为极需治疗、4分为非常需要治疗、3分为一般需要治疗、2分为轻度需要治疗、1分为无需治疗；自评问卷AC：给予被调查对象10张不同美观程度的正面牙齿咬合照片进行评价，根据被调查者的主观治疗需要设定评分，共分为4个级别：8～10分为强烈需要治疗、5～7分为一般需要治疗、3～4分为轻度需要治疗、1～2分为无需治疗。

2.3感知差异

被调查者与正畸医生的DHC差值和AC差值分别为DHC和AC的感知差异。如果AC感知差异值为负，则表明被调查对象对牙齿美观程度的要求高于正畸医生，且正畸治疗需要强烈；如果AC感知差异值为正，则表明被调查对象对正畸治疗无强烈需要；AC感知差异值为零，则表明正畸医生与被调查者之间对正畸治疗存在着相同的感知［5］。与DHC评价类似，被调查者与正畸医生双方在牙齿健康状况方面对正畸治疗存在的感知差异，如果DHC感知差异值为负或为零，则表明被调查者对正畸治疗需要强烈；若DHC感知差异值为正，则表明被调查者对正畸治疗需要不强烈。

3　调查结果

186例被调查者的AC、DHC的感知差异评分分别为：①AC正畸的需求强度，17.20%（32例）为强烈需求，82.80%（154例）为不强烈需求，二者比较差异明显；②DHC正畸的需求强度，12.90%（24例）为强烈需求，87.10%（162例）为不强烈需求，二者之间无明显差异；③被调查对象中女性与男性对DHC及AC正畸的需求程度之间无显著差异；④调查对象的父母学历均在高中及以上者对DHC正畸的需求强烈程度显著高于父母学历均在初中及以下者。

4　结语

正畸医生与大学生双方对正畸治疗需要的感知差异在一定程度上存在较大的不同，该次研究显示被调查者对AC、DHC正畸治疗需求的感知差异绝大多数为正值，正畸医生与被调查者双方对正畸治疗的需求感知有着明显差异，并且医生对正畸治疗的需求感知程度均普遍高于大学生［6］。由此得出，大多数学生对错牙合畸形、牙齿美观等认识程度均较低，大部分学生的牙齿健康意识低，且牙齿美观要求也普遍较低，对正畸治疗的需要也不强烈。该研究结果与前人报道相符。造成大学生与医生对错畸形感知差异的不同主要由于正畸医生是以客观的、专业的方法和标准对牙齿美观情况及健康状况进行具体评价，而大学生相对缺乏专业的口腔专业知识，对牙齿的认知程度仅存在于前牙的颜色、形状及美观上，往往忽略口腔内看不到的后牙之间的错牙合畸形［7］。因此，对大学生进行正畸知识的普及和宣讲显得十分重要，尽量引起大学生对错畸形疾病的重视。

同时该研究还得出，在186例大学生中，女性与男性对DHC及AC正畸需求方面无明显差异。由此可知，大学生对自身牙齿的美观要求程度几乎一致，无显著的性别差异，男性大学生对自己容貌的重视，与女性大学生对自己外貌的重视程度越来越一致，同时这也是在被调查大学生中男女对牙齿美观正畸需求程度几乎无所差别的一个重要原因。另外，近年来有研究显示，父母的受教育水平也影响着孩子对正畸需要的感知差异，父母的学历越高对孩子的牙齿排列及咬合状况比较关心，研究表明［9］，父母学历在高中及其以上者对正畸需求强烈程度高于父母学历在初中及以下者。由此可知，被调查者父母学历越高，对大学生的健康正畸需要的强烈度就随之增加，所以父母的受教育水平越高，其所掌握的知识程度就越深，从而对口腔健康知识的关注也就越多，进而也就更加关心孩子的牙齿健康状态。

综上所述，在校大学生中，对牙齿美观及健康方面的错畸形感知差异与正畸医生相比，具有明显差异，影响这种感知差异的因素较多，大学生口腔健康知识的匮乏、父母受教育程度等，因此对在校大学生进行口腔健康知识宣传教育显得尤为重要。

［参考文献］

［1］王晓静，朱华，吉萍，等.南京某高校大学生与正畸医生对正畸需要的感知差异及影响因素调查［J］.华南国防医学杂志，2014，28（12）：1200-1202.

［2］鄢少君，胡国栋.正畸治疗对牙龈萎缩的影响［J］.口腔医学研究，2012，28（8）：818-820.

［3］宿洪丽，彭谦，胥欣，等.潍坊市区恒牙列早期儿童正畸治疗需要调查结果分析［J］.山东医药，2012，52（34）：77-78.

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［5］王晓静，朱华，吉萍，等.某高校大学生与正畸医生对错牙合畸形的感知差异及其影响因素调查［J］.中国医学创新，2015，12（3）：74-76.

［6］尹璐，陈文静，余新洲，等.16～22岁青年与正畸医生对错牙合畸形的感知差异及其影响因素调查［J］.华西口腔医学杂志，2011，29（2）：153-160.

［7］杨西荣.青少年牙颌畸形正畸求诊的影响因素调查分析［J］.吉林医学，2013，34（21）：4309.

［8］杨建浩，李亚静，吕宝辉，等.河南省某综合性大学新生对正畸治疗的需求调查［J］.郑州大学学报：医学版，2012，47（5）：725-727.

［9］雷敬，张漫.正畸治疗能否达到儿童患者期望值的调查［J］.临床口腔医学杂志，2008，24（10）：624-626.

A study on the Perception of the Errors and the Influence Factors of College Students and Orthodontic Doctors

LIU Yong
jilin baihe stomatological hospital implant prosthesis，Chang chun，Jilin Province 130000 China

［Abstract］Objective To analyze the differences of perception between orthodontic doctors and college students in a college in Changchun，and to analyze the related factors.Methods Choose 186 college students in the Department of Stomatology of a university hospital in Changchun as the research object of this investigation，the survey population and self rating two questionnaire to survey the research objects and tools mainly include dental health factors（dental health component，DHC），dental appearance factors into the field of component，AC）and orthodontic treatment needs index table index of orthodontic treatment is a need，the IOTN），orthodontic doctors and students in the two groups of malocclusion of the differences in the perception and analysis factors causing the difference.Results①To compare the selected college students demand for DHC orthodontic intensity，24 cases（12.90%）as the strong demand，162 cases（87.10%）to be less strong demand，clear difference between the two；②the comparative research of the selected object demand for AC orthodontic intensity，32 cases （17.20%）as the strong demand，154 cases（82.80%）to be less strong demand，the more significant difference；③to compare the selected college students demand for DHC and AC abnormal sex ratio，there was no significant difference between degree of demand of women and men；④the investigation of parents education in high school and above demand for DHC orthodontic intensity was significantly higher than that of parent education in junior middle school and the following.Conclusion Orthodontic doctors and students deformed perception there exists a significant difference between right and wrong，and the important factors that affect the difference is the student cognition and their parents' education level.

［Key words］College students；Wrong deformity；Perception；Influencing factors

［中图分类号］R19

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）04（a）-0061-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.10.061

［作者简介］刘勇（1979.12-），男，吉林长春人，本科，主治医师，研究方向：种植修复临床研究。

收稿日期：（2016-01-15）