心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果

岳彩茹　路　培　李庆玲

心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果

岳彩茹路培李庆玲

【摘要】目的分析心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者62例，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=32），对照组给予常规护理，观察组加用心理护理，对比两组疗效。结果观察组护理后的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理可降低慢性阻塞性肺疾病的复发率，提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。

【关键词】老年；慢性阻塞性肺疾病；心理护理

Objective To analyze the application effect of psychological nursing in the nursing of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease.Methods 62 cases of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease in our hospital were selected，randomly divided into control group（n =30）and observation group（n=32），the control group was given conventional nursing，observation group plus psychological care，compared the efficacy of the two groups.Results The observation group after nursing quality of life score higher than the control group，significant difference（P＜

0.05）.The recurrence rate of observation group was lower than that of control group，and the difference was significant（P＜0.05）.Conclusion Psychological nursing can reduce the recurrence rate of chronic obstructive pulmonary disease，improve the quality of life of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease.

【Key words】Old age，Chronic obstructive pulmonary disease，Psychological nursing

有关统计资料［1］显示，40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率为8.2%，70岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率高达20%。慢性阻塞性肺疾病不仅危害患者的呼吸系统，亦可出现多种肺外并发症，对中枢神经系统具有一定的影响，对患者的身体健康和生活质量造成影响。本研究选取我院收治的62例老年慢性阻塞性肺疾病患者，分析心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果，报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取我院2014年9月～2016年1月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者62例，随机分为对照组（n=30）和观察组（n= 32），两组患者均经病理诊断为慢性阻塞性肺疾病。其中对照组男15例，女15例，年龄55～80岁，平均（69.39±3.38）岁；观察组男15例，女17例，年龄54～81岁，平均（69.10±3.29）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：给予常规用药护理、注意事项讲解、病情观察等。观察组：加用心理护理，方法如下。（1）心理护理注意事项：在护理工作中，应以尊重为原则，让患者感受到真诚的关怀。（2）鼓励患者主动倾诉：鼓励患者讲出疑问和内心所担忧的问题，消除患者不良情绪。（3）建立患者的治疗信心：向患者讲解以往成功案例，树立患者的治疗和抵抗疾病的信心。（4）进行家庭回访：加强与患者家属的沟通，消除患者的后顾之忧，嘱咐家属多陪伴和鼓励患者，并向其讲解疾病相关知识，使其掌握日常生活注意事项。

1.3观察指标

（1）采用生活质量［2］（QualityOfLife，QOL）评价标准评价两组患者治疗前后的生活质量，得分越高，生活质量越高。（2）4周后，对两组患者进行随访，并统计两组护理后慢性阻塞性肺疾病的复发率。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，以（均数±标准差）（）表示计量数据，采用两独立样本t检验，计数资料用百分率n（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1对比两组生活质量评分

观察组护理前的生活质量评分为（28.11±10.23）分，护理后生活质量评分为（74.39±13.59）分，对照组护理前的生活质量评分为（28.45±10.40）分，护理后生活质量评分为（53.59±12.55）分。通过t检验可知，两组护理前的生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组护理后的生活质量评分均高于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理后慢性阻塞性肺疾病的复发率

观察组5例复发，复发率为15.63%（5/32），对照组12例复发，复发率为43.33%（12/30），复发率组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性阻塞性肺疾病多发于老龄人群，是一种常见的慢性呼吸系统疾病。由于脑组织长期缺氧，增加了患者发生认知障碍的概率［3-4］。有关统计资料［5］指出，每年约10%的认知功能障碍患者发展为阿尔茨海默病，且长期呼吸困难、咳嗽、咳痰，严重影响患者的身心健康。

慢性阻塞性肺疾病以持续气流受限、不完全可逆性为特点［6］，病情可呈现进行性发展，可造成患者机体缺氧，进而对中枢神经系统造成较大伤害，诱发智力下降、记忆力减退、行为异常、睡眠呼吸综合征、慢性呼吸衰竭等，患者存在较多不适感，且老龄人群多伴有其他系统疾病，机体抵抗力较弱，同时其控制情绪能力较低，易出现消极情绪，影响治疗效果［7］。

本研究给予对照组常规护理，观察组加用心理护理，结果显示，观察组护理后的生活质量评分高于对照组，说明在常规护理的基础上加用心理护理，可提高患者生活质量，有利于疾病的治疗。观察组的复发率低于对照组，说明在常规护理的基础上加用心理护理，可改善患者临床症状，降低慢性阻塞性肺疾病的复发。本研究结果与吴少贤［8］保持一致，进一步说明心理护理可减少慢性阻塞性肺疾病的复发。

综上所述，在常规护理的基础上加用心理护理可降低慢性阻塞性肺疾病的复发率，提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。

参考文献

［1］梁晓萍，陈惠娇，王小仁.综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响研究［J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5106-5108.

［2］高斓焱.氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理体会［J］.黑龙江医学，2014，38（2）：161-162.

［3］宋彦，刘帆.全程优化护理对老年慢性阻塞性肺病患者的影响观察［J］.中国当代医药，2013，20（2）：149-150.

［4］漆璐，雷春璞.舒适护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响［J］.实用临床医药杂志，2015，19（8）：25-27.

［5］李淑娟.老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理护理分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（19）：212-213.

［6］史志雪.老年慢性阻塞性肺疾病行氧疗护理的影响分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（24）：3735-3737.

［7］盛舰辉，谭薇，王晓丽.肺康复训练对老年重度慢性阻塞性肺病的影响［J］.潍坊医学院学报，2016，38（2）：103-106.

［8］吴少贤.老年慢阻肺的心理特点及其护理干预对患者病情恢复的影响［J］.医疗装备，2015，28（13）：191-192.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0234-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.161

作者单位：郑州第七人民医院呼吸内科，河南郑州450000

Application Effect of Psychological Nursing in Nursing Care of Elderly Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

YUE Cairu LU Pei LI Qingling Respiratory Department of Internal Medicine，Zhengzhou Seventh People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】