2型糖尿病患者的饮食连续护理体会

袁凤红

2型糖尿病患者的饮食连续护理体会

袁凤红

【摘要】目的分析2型糖尿病患者饮食连续护理方法及效果。方法研究时间为2015年1～12月，纳入对象为2型糖尿病62例，抽签分组。实施常规护理者入对照组，有31例；余31例实施饮食连续护理，入实验组。组间比较护理效果。结果两组中实验组血糖控制较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病采用饮食连续护理对血糖控制有积极作用。

【关键词】2型糖尿病；饮食连续护理；效果

Objective Continuous diet nursing method and its effect on patients with type 2 Diabetes are to be analyzed.Methods Chose 62 patients of type 2 diabetes who are treated in hospital from January to December 2015 and separate them into two groups by drawing lottery，31 patients in control group were given conventional nursing，while，another 31 patients in study group were given additional continuous diet nursing，and then compared treatment effects between two groups.Results Patients'blood glucose in Study Group was controlled much better than that in Control Group，there was a difference between groups，and such a differential had statistic vale（P＜0.05）.Conclusion Continuous diet nursing is conducive to controlling blood glucose for patients with type 2 diabetes.

【Key words】Type 2 diabetes，Continuous diet nursing，Effect

2型糖尿病病因未明确，多与老龄化、家族史、肥胖、饮食及活动等有关，分析显示，有家族史、体力活动减少、肥胖、能量摄入增加者较易患病。现阶段，人口老龄化加剧，人们生活习惯及方式发生改变，此病发生率逐年升高，其有效护理引得临床重视［1］。此文研究年度2015年1～12月，纳入对象2型糖尿病62例，总结饮食连续护理方法及效果，汇报见下。

1　资料和方法

1.1一般资料

研究时间2015年1～12月，纳入对象2型糖尿病62例，进行抽签分组。实施常规护理者入对照组，有31例，病程（1.28±0.78）年，4个月～4年；女患者为13例，18例男患者，均龄（49.58±2.14）岁，41～78岁；文化水平：小学5例，12例初中及中专，9例高中及大专，大专以上5例。余31例实施饮食连续护理，入实验组，病程（1.31±0.83）年，5个月～4年；女患者为12例，19例男患者，均龄（49.66±2.18）岁，41～79岁；文化水平：小学4例，13例初中及中专，9例高中及大专，大专以上5例。排除条件：（1）严重糖尿病并发症；（2）认知障碍及精神疾病；（3）严重肾、肺、心、肝功能障碍；（4）恶性肿瘤。组间资料差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组施行用药、环境、运动等基础护理，在该基础上，给予实验组饮食连续护理，具体为：

（1）利用不同形式方法开展饮食知识学习活动，如制作手册、组织讲座、专家座谈会等，按照个体体重、身高等，计算体质指数，并结合日常体力劳动的强度，合理分配摄入营养素及热量，教给患者食物交换份法、估计食物量及精确称量［2］。

（2）指导患者填写饮食日志，按照所计算热量摄入量，对食谱进行配制，确定营养素比例、餐数及主副食摄入量等，将油脂类、谷薯类、浆乳类、水果类和蛋肉豆类等，按常用容器换算，如一碗、一勺和一杯等。

（3）饮食组成中，脂肪在总热能中占比应＜25%，对饱和脂肪酸成分较高的脂肪予以严格限制，如动物性脂肪；指导患者多食植物性油脂。碳水化合物在总热能中占比50%～60%，多食含磷低和含钾高的食物，防止低血钾［3］。在确保营养充足、总热量适宜基础上，饮食尽量多样化。针对饥饿感强烈者，若无法骤减饮食量，可嘱其多食胡萝卜、黄瓜等高容积及低热量食物，少食多餐；若血糖良好控制，可适当进食水果［4］。

（4）定期上门随访或电话随访，了解个体饮食情况；鼓励控制较好者，并嘱其继续保持；如控制不佳，应及时给予调整和指导，要求家属做好监督工作，促进饮食控制［5］。

1.3观察指标

护理前后，监测两组FBG、2 hPBG和HbAlc，予以比较。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对照组护理前FBG（10.56±2.11）mmol/L，2 hPBG（15.76±2.53）mmol/L，HbAlc（8.48±1.67）%；护理后FBG（8.37±1.87）mmol/L，2 hPBG（12.77±1.96）mmol/L，HbAlc（6.72±1.68）%。实验组护理前FBG（10.49±2.15）mmol/L，2 hPBG（15.81±2.51）mmol/L，HbAlc（8.36±1.59）%；护理后FBG（6.31±1.61）mmol/L，2 hPBG（9.01±1.81）mmol/L，HbAlc（5.31±1.33）%。两组中实验组血糖控制较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

2型糖尿病症状与代谢紊乱密切有关，呈三多一少特点，即多食、多尿、多饮和体重下降，此外，由于葡萄糖无法完全氧化，电解质和负氮失衡，引起精神萎靡，全身乏力［6］；高血糖引起晶体渗透压变化，屈光度改变，造成视力模糊或下降。该病进程相对较慢，运动、用药、休息及饮食等方面均可导致并发症，导致个体并发肾功能障碍、动脉硬化、糖尿病足、脑血栓、视网膜病变及心肌梗死等，生活质量下降［7］。饮食连续护理为针对患者日常饮食而制定的连续性干预，旨在通过饮食指导，纠正个体错误饮食观念及习惯，建立健康模式，减少或避免饮食所致血糖波动，有助于病情有效控制，及时发现合并症［8］。此文实验组（饮食连续护理）血糖控制优于对照组（常规护理），说明此护理效果佳，有利于控制血糖。

参考文献

［1］肖潇.对2型糖尿病患者实施饮食连续护理干预的效果研究［J］.中国保健营养，2013，23（4）：1970.

［2］袁芳，蒋良波.分析探讨饮食连续护理干预用于2型糖尿病患者护理中的临床效果［J］.大家健康（学术版），2015，9（1）：197-198.

［3］仇素芬.2型糖尿病患者的饮食护理［J］.基层医学论坛，2012，16（3）：297-298.

［4］马建梅.50例2型糖尿病患者的饮食调护体会［J］.内蒙古中医药，2012，31（20）：142-143.

［5］王秀瑛，董彦容，武婷.个体化饮食处方对2型糖尿病患者护理干预的体会［J］.宁夏医学杂志，2012，34（12）：1333-1334.

［6］唐美蓉.2型糖尿病患者的护理体会［J］.中国实用医药，2015，10（28）：194-195.

［7］张雪峰.院外连续护理干预对老年2型糖尿病患者的影响分析［J］.河南医学研究，2015，24（8）：140-141.

［8］董新华.68例老年2型糖尿病患者的临床特点及护理体会［J］.中国医药指南，2013，11（6）：632-633.

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0251-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.174

作者单位：黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院呼吸糖尿病科，黑龙江鹤岗154211

Continuous Diet Nursing Experience for Patients With Type 2 Diabetes

YUAN Fenghong Respiratory and Diabetes Mellitus Department in Central Hospital of Nongken Baoquanling Administration Bureau in Heilongjiang Province，Hegang Heilongjiang 154211，China

【Abstract】