延续性护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响

钟洪艳（抚顺矿务局总医院干诊科，辽宁 抚顺 113008）

延续性护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响

钟洪艳
（抚顺矿务局总医院干诊科，辽宁 抚顺 113008）

目的 探索延续性护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响。方法 选取我院的120例老年慢性心力衰竭患者，分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规护理干预，观察组采用延续性护理干预。结果 观察组患者的生活质量量表评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论 延续性护理干预在老年慢性心力衰竭患者护理中效果显著。

延续性护理干预；老年慢性心力衰竭；影响

慢性心力衰竭是临床中较为常见的一类疾病，其好发人群为老年患者，主要是由于各种心脏病引起的，其具有发病率高、病死率高等特点［1］。本文旨在探索延续性护理干预对老年慢性心力衰竭患者的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1　资料与方法

1.1基线资料：本次研究的对象为我院的120例老年慢性心力衰竭患者，收治时间在2011年4月至2015年10月期间，并对所有入选的患者采取计算机随机分组方式，分别分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组：32例为男性患者，28例为女性患者，平均年龄为（72.69±3.18）岁。对照组：31例为男性患者，29例为女性患者，平均年龄为（73.15±2.83）岁。两组老年慢性心力衰竭患者相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2方法。对照组采用常规护理干预，其中包括给予患者常规入院宣教、健康饮食指导以及用药护理。观察组在常规护理的基础上，采用延续性护理干预。①心理护理：慢性心力衰竭患者临床表现为呼吸困难，由于对疾病的不了解，患者担心疾病可随时危及自身生命安全，所以容易出现恐惧、焦虑等负面情绪，在这种情况下，护理人员应主动与患者沟通，为患者讲解疾病的相关知识，并耐心回答患者每个问题，缓解患者的负面情绪，并告知患者积极配合治疗的重要性，并给予患者多方面的关心，使患者感觉到亲切感以及安全感，与患者建立良好的护患关系。②日常生活的干预：根据患者的心功能不全程度和病情恢复情况，为患者制定合理的功能锻炼，需注意不可剧烈运动，避免患者产生疲劳感，持续健康生活方式，应选择食用高维生素、高蛋白、高热量饮食，避免食用刺激性强食物，保证足够的睡眠质量。③用药指导：每日给予患者用药时，需告知患者药物治疗对疾病恢复的重要性，以及用药时的注意事项，并明确为患者讲解用药方法和作用，提高患者的依从性。④出院护理：患者出院时，根据患者的病情为患者制定相关的护理方案，并告知患者和其家属施行护理方案的重要性，并告知患者和其家属每周会进行随访，可采用电话、微信以及上门等随访方式，从而了解患者病情恢复情况，并加强对患者的心理干预和饮食指导，

1.3观察指标：对比两组患者的生活质量量表评分。生活质量量表包括社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活四个方面，每项评分总分均为100分，分数越高说明患者生活质量越好。

1.4统计学处理：采用SPSS22.0软件，使用统计学的处理。生活质量量表评分采用t检验，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比生活质量量表评分存在着明显差异，此差异有统计学意义。

2　结 果

观察组患者护理后：社会功能评分（96.45±1.02）分，心理功能评分（91.25±2.36）分，躯体功能评分（90.15±2.94）分，物质生活评分（92.37±2.17）分。对照组患者护理后：社会功能评分（75.39± 2.19）分，心理功能评分（76.18±3.58）分，躯体功能评分（79.15± 1.08）分，物质生活评分（75.96±3.04）分。观察组患者的生活质量量表评分显著优于对照组（P＜0.05）。

3　讨 论

慢性心力衰竭患者的病情恢复主要和患者和其家属主动参与并合作程度以及对疾病的认知密切相关［2］。大部分患者在住院期间病情恢复效果显著，可将心功能控制在正常范围内，而出院后的患者容易出现复发现象，导致二次住院率升高。此时，运用延续性护理，可及时发现诱因，则立即采取相应的干预措施，防止二次住院率发生［3-4］。

延续性护理干预主要是在常规护理的基础上实施的，其属于临床上新型的一类护理方案，其通过心理护理、日常生活的干预、用药指导、出院护理可有效促进患者的病情恢复［5］。其中心理护理可缓解患者恐惧、焦虑等负面情绪，且提高患者对疾病的认知，加强患者的自我护理意识，通过日常生活干预可及时提供患者的营养需求，且增强患者的抵抗力，用药指导可加强患者对用药知识的了解，且可提高患者对护理人员的满意率，出院护理，即使在患者出院时，也可使患者体验到优质护理干预，降低患者二次住院率［6-8］。

通过本次临床试验发现，观察组患者的生活质量量表评分显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。

总而言之，延续性护理干预在老年慢性心力衰竭患者护理中效果确切，值得在临床进一步推广。

［1］ 殷洁，张丽莉，肖坤，等.延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响［J］.中国循证心血管医学杂志，2012，4（6）：568-569.

［2］ 秦玉霞，李惠萍，韦学萍，等.基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响［J］.中国全科医学，2014，17（21）：2517-2520.

［3］ 赵春凤，金桃玲，冯百宁，等.延续性护理对慢性心力衰竭患者院外生活质量的影响［J］.实用临床医药杂志，2015，19（20）：10-13.

［4］ 张川林，张泽菊，牟绍玉，等.延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响的Meta分析［J］.中国实用护理杂志，2015，31（3）：183-186.

［5］ 秦玉霞.基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响［D］.合肥：安徽医科大学，2014.

［6］ 王彩云.延续性护理干预对慢性心衰患者自我护理行为和生活质量的影响［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（17）：159-160.

［7］ 朱莲莲.慢性心力衰竭患者的照顾者负担及影响因素研究［D］.沈阳：中国医科大学，2010.

［8］ 陈燕.慢性心力衰竭患者延续性照护模式的初步探索［D］.北京：北京协和医学院中国医学科学院，2013.

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1671-8194（2016）23-0215-02