老年人口腔修复的临床治疗效果分析

杨　颖　曲晓岩

作者单位：　大连市口腔医院开发区门诊部　116600



老年人口腔修复的临床治疗效果分析

杨颖曲晓岩

作者单位：大连市口腔医院开发区门诊部116600

【摘要】目的探究分析老年人口腔修复的临床治疗效果。方法随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例老年口腔修复患者，对这些患者口腔修复的方法及其治疗效果进行回顾分析。结果100例患者中共缺牙820颗，其中63例患者为活动义齿修复，其余的37例患者为固定义齿修复，所有患者口腔修复后总满意率达到了95.0%。结论对于老年人口腔修复患者需要结合患者的健康状况以及特点，做好治疗前的准备工作，在修复过程中选择一些操作简单、经济适用的修复方法，从而在帮助患者恢复正常咀嚼功能的同时改善患者的面部美观，保证患者的生活质量。

【关键词】老年口腔修复义齿

口腔疾病是一种常见的健康问题，在老年人群中表现得更加明显，究其原因主要是老年人群的口腔清洁能力较差，自身免疫力较差，同时出现了不同程度的牙齿脱落、牙槽萎缩等[1]。随着我国人口老龄化的加剧，将会有越来越多的老年人面临口腔问题，而老年人群同时还可能合并有高血压、冠心病等基础疾病，使得老年人口腔修复面临着较大挑战。本文主要对我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例老年人口腔修复患者修复方法及其修复效果进行回顾分析，现报导如下。

1.材料及方法

1.1材料随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例老年人口腔修复患者，其中男性59例，女性41例，年龄最小的62岁，最大的78岁，平均年龄为71.3±3.4岁，病程最短的2年，最长的8年，平均病程为5.3±1.3年，所有患者在治疗后均有较好的依从性。

1.2方法所有患者在治疗之前进行全面检查，便于掌握患者的基础疾病，从而判断患者治疗的耐受性，同时与患者进行有效地沟通交流，了解不同患者的心理特点，同时结合患者的实际要求，制定出有效的治疗方法，具体的主要有以下几点：①充分做好这准备工作：治疗前对患者的口腔进行全面检查，及时了解患者牙齿缺失数目、余牙、残根以及残冠、松动牙齿的数量等，对患者的口腔牙齿进行拍片，整个准备阶段记录好相关数据；②基础治疗：在进行口腔修复之前，对患者口腔内的松动牙齿实施拔除，对于残根以及残冠采取根管治疗，伴有龋齿、牙髓病、牙周病的患者同样开展对症治疗，保证修复前的治疗效果；③修复：综合患者的各项因素，给予患者对应的修复方法，对于缺失牙较多的患者采用互动义齿修复，对于患者牙体、牙根保存较好的患者采用固定义齿修复方法；④健康教育：嘱咐患者在口腔修复后注意保持口腔卫生，并定期前来医院接受检查。

1.3观察指标[2]主要观察所有患者的基本口腔情况、口腔的修复情况，并通过调查问卷的形式了解患者口腔修复的满意度。

1.4评价指标患者的口腔满意度分为满意、一般和不满意，采用我院自制的满意度问卷调查表，总分100分，其中80~100表示满意，60~79表示一般，60分以下表示不满意。

2.结果

2.1老年口腔修复患者口腔情况100例老年口腔修复患者中共缺牙820颗，缺失最少的5颗，缺失最大的有12颗，平均缺失牙为8.1±2.4颗，在这些患者中有21例患者有牙周病，所占比例为21.0%，19例患者有牙齿颌面严重磨损，所占比例为19.0%，24例患者有牙髓病，所占比例为24.0%。

2.2老年口腔修复患者修复情况在本次口腔修复过程中，63例患者采用活动义齿修复，所占比例为63.0%，37例患者采用固定义齿修复，所占比例为37.0%。其中采用活动义齿修复患者中55例患者采用局部活动义齿，8例患者采用全口义齿修复。经过修复，患者均获得了正常的咀嚼功能，取得了较好的治疗效果。

2.3老年口腔修复满意度在63例活动义齿修复患者中表示满意60例，一般2例，不满意1例，满意度为95.2%，37例全口义齿修复患者中表示满意35例，一般1例，不满意1例，满意度为94.5%。总体满意95例，一般3例，不满意2例，总满意度为95.0%。

3.讨论

口腔疾病是老年人群中的一种多发病和常见病，对于老人群，他们的口腔自我清洁能力较差，长期在菌斑以及牙结石的作用下，老年人群很容易出现牙周病和牙龈炎，造成患者的牙齿松动，牙周组织萎缩[3]。同时由于年龄的关系，患者身体的各个组织器官都在发生退化，表现出来的就是牙间隙增大、牙齿缺失、牙齿磨损增多等，对于全口缺牙患者，很容易引发颞颌关节疼痛，造成一定的张口受限，口腔疾病不仅影响到患者的正常饮食，同时还在一定程度上增加了肠胃负担，需要及时采取有效方法进行口腔修复。

老年人口腔修复不同于其他年龄段的口腔修复，而是有着自身的一些特点，具体的有以下几点：①老年人牙齿缺失数量较多，缺牙部位较多，缺牙时间较长，同时存在有余牙、残根以及残冠等，这就使得老年人口腔修复难度较大。②患者年龄较大，颞下颌关节发生了改变，同时还会出现颊、唇肌肉进行性萎缩，此外，患者的唾液量减少，患者容易出现口干，对于义齿的固定不利，还会增加菌斑形成。③患者本身患有一些基础疾病，常见的有高血压、冠心病、糖尿病等，这些系统疾病的存在使得患者自身耐受性较差，对于部分口腔修复不能适用，对于口腔修复的效果也会产生一定的影响。④老年患者的心理，缺失牙严重影响到患者正常饮食和咀嚼，同时还会有部分牙齿的残余，而这些牙齿可能出现不同程度的病变，但是老年人在心理上愿意保留这些牙齿，不愿意拔除。这些老年人特有的口腔修复特点在实际治疗修复中都需要综合考虑[4]。

在治疗过程中还应该掌握不同口腔修复方法的适应症和禁忌症。这样在具体的口腔修复中才能保证修复效果，对于口腔内缺失牙数目较多、缺牙间隙较长的患者，假牙有摘取要求的患者，基牙条件差、无法忍受牙体组织磨损的患者，口腔软组织、牙槽骨以及颌骨缺损的患者，在口腔修复中均可采用活动义齿修复。但是在下面几种条件则不能采用活性义齿修复，如有严重的精神病、癫痫患者，口腔情况较差，不满足活动义齿修复要求的患者，对活动义齿的基托存在过敏的患者，患有严重口腔疾病以及口腔黏膜严重损坏的患者等。对于缺失牙数量较少、缺失区牙槽嵴没有严重吸收，同时比较平整光滑，缺失牙两侧的牙齿形态位置正常，没有出现倾斜移位、过度磨损、牙龈萎缩等患者可采用固定活动义齿；而对于死髓牙、缺牙时间较长、牙龈进行性炎症、前牙区缺损过大、牙齿过度磨损以及后牙末端游离缺失患者则不能采用固定义齿修复方法。

我院在对100例老年口腔修复过程中，综合考虑患者的基础疾病类型、口腔健康状况、患者的要求以及不同口腔修复方法的禁忌症和适应症等，从而在修复过程中采用较好的修复方法，修复后患者的治疗效果较好，总满意度达到95.0%。

综上所述， 对于老年人口腔修复患者需要结合患者的健

康状况以及特点，做好治疗前的准备工作，在修复过程中选择一些操作简单、经济适用的修复方法，从而在帮助患者恢复正常咀嚼功能的同时改善患者的面部美观，保证患者的生活质量。

参考文献

1江鹏.老年人口腔修复的临床治疗特点和效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(8):84-85.

2白晓茸.探讨老年人口腔修复的临床治疗特点和效果[J].吉林医学,2014,35(21):4699-4700.

3易品丽.老年口腔修复情况临床探讨[J].中外医疗,2013,32(13):66-67.

4赵文.老年人口腔修复临床治疗效果观察[J].中国药物与临床,2015,15(6):869-870.

收稿日期：2015-1-4

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2016.01.047

作者简介：杨颖，硕士研究生，主治医师。