儿童乙型肝炎预防接种临床效果探究

杨秋梅

儿童乙型肝炎预防接种临床效果探究

杨秋梅

目的对社区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种的临床效果进行研究分析。方法1526例1～7岁接种乙肝疫苗的儿童,对其中1460份有效血清进行酶联免疫吸附试验(ELISA)临床检测,观察注射效果并进行评价。结果有效血清乙肝表面抗体(抗-HBs)的标化阳性率为65.4%,且随着年龄的增长,1～3岁和5～7岁的儿童的抗-HBs阳性率呈下降趋势；乙肝表面抗原(HBsAg)标化阳性率为0.3%； 4～7岁儿童完成乙肝疫苗接种,其中421例儿童在接种乙肝疫苗1个月后进行加强接种。检查结果为加强接种的儿童抗-HBs的阳性率为73.4%,明显优于未加强接种儿童的49.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童接种乙肝疫苗会使HBsAg的携带率得到有效降低,同时加强免疫抗-HBs阳性率也会有明显的上升,提高免疫效果的同时可预防和阻断乙肝病毒对儿童的感染,值得在临床上推广应用。

儿童；乙型肝炎；预防接种

乙肝是由乙肝病毒(HBV)感染机体引发,目前属于临床上常见的传染性疾病,传染性高,极易转化,成为慢性疾病的一种,威胁非常大且预后效果很差,尤其是儿童,由于身体器官没有发育完善,造成一定的患病率,且损伤较为严重,已经严重影响患儿的身体健康以及生活质量。因此对儿童开展乙肝疫苗的注射已必不可少,逐步发展为常规性注射,为研究其具体效果,特选取2014～2016年的乙肝疫苗接种儿童,进行临床的观察研究,具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本站选取2014～2016年大连市甘井子区兴华街道金南路社区接种乙肝疫苗的儿童1526例,男906例,女620例,年龄1～7岁,平均年龄(3.70±1.12)岁。

1.2 方法 所有研究儿童都已经顺利完成乙肝疫苗的注射,且根据其抗体产生情况进行加强接种。

1.3 观察指标 在完成乙肝疫苗注射后,采用ELISA［1］检测HBsAg以及抗-HBs,检测其阳性率。检测试剂由深圳月亮湾生物工程有限公司提供。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 乙肝病毒标志物的检查结果 研究中有效血清为1460份,其中抗-HBs的标化阳性率65.4%,且随着年龄的增长,1～3岁和5～7岁的儿童的抗-HBs阳性率呈下降趋势；HBsAg标化阳性率为0.3%,其中2～7岁的儿童呈现阳性的有4例,1岁儿童均没有呈现阳性。见表1。

2.2 免疫加强与不加强对抗-HBs标化阳性率的影响分析 4～7岁儿童完成乙肝疫苗接种,其中421例儿童在接种乙肝疫苗1个月后进行加强接种。检查结果为加强接种的儿童抗-HBs的阳性率为73.4%,明显优于未加强接种儿童的49.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

我国作为乙肝病毒感染较为严重的国家之一,且作为高危人群的小儿患者,其大多数的儿童生活在幼儿园这一类集居的环境中,如果乙肝疫苗没有及时注射,一旦儿童出现感染情况,在很短时间就会造成大范围感染,因此对乙肝病毒的预防和感染的阻断,其最有效方法是乙肝疫苗的接种［2］,一般需要在产生抗体后的3～5年内进行乙肝疫苗的复种,由此看来对1～7岁的儿童进行乙肝疫苗的注射是必要且重要的。

检测乙肝病毒的感染情况的方法中,最重要的是抗-HBs标化阳性率的检测［3］,同时可以作为检测儿童注射后抗体是否产生的指标,一旦接种成功,儿童身体内的抗体会受到刺激,激活了B细胞免疫记忆［4-7］,且当机体受到加强接种或者接种乙肝病毒,机体为避免感染即会产生高度的保护性抗体。对于正在处于成长期的儿童,自身机能没有发育完善,相对感染的几率就比较高,因此,采取接种疫苗的方法进行预防非常必要［8-10］。

本次研究中1526例儿童顺利接种乙肝疫苗,其中1460份为有效血清,对其进行ELISA检测,其结果为有效血清抗-HBs的标化阳性率为65.4%,且随着年龄的增长,1～3岁和5～7岁的儿童的抗-HBs阳性率呈下降趋势；HBsAg标化阳性率为0.3%,其中2～7岁的儿童呈现阳性的有4例,1岁儿童均没有呈现阳性；加强接种的儿童其抗-HBs的阳性率为73.4%,明显优于未加强接种儿童的49.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,儿童接种乙肝疫苗会使HBsAg的携带率得到有效降低,同时加强免疫抗-HBs阳性率也会有明显的上升,提高免疫效果的同时,可以预防和阻断乙肝病毒对儿童的感染,值得在临床上推广应用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.126

2016-09-28］

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