医院文化传承与创新发展——访台湾彰化基督教医院

文/王 德



医院文化传承与创新发展——访台湾彰化基督教医院

文/王 德

作者单位/中国医师协会

2015年12月4日，中国医师协会访台代表团有幸访问了位于台湾中部彰化县的彰化基督教医院（简称“彰基”）。彰化县风景宜人，是一个只有十几万人口的小县城，但是座落于此的彰化基督教医院却是一家有着百年历史、日门诊量约5000人次、床位数1676张、拥有多家分院和研究中心、通过JCIA（国际医院认证标准）、荣获台湾2015年“远见五星服务奖”首奖、与多个国家的医院建立起合作和培训交流关系的大型综合医院。有道是：山不在高，有仙则名。彰基医院的成功发展，每年吸引着众多团体来此参观和学习。我们一行也感触颇多，深受启发，特将此行的收获和感悟与各位读者分享。

彰基的创立及其核心价值理念

彰基的历史可追溯至十九世纪末，起初只是附属于英国宣道会在彰化所设分会的一个小诊所。从诊所发展为医院，来自英国宣道会的兰大卫医生（Dr. David Landsborough III）功不可没。兰医生1895年从医学院毕业时，面临两个选择：到英国爱丁堡皇家医院担任外科住院医师，还是远涉重洋到台湾做医疗宣教师？他选择了后者，理由是原驻台湾的那位医疗宣教师不幸因伤寒病逝，急需有人替职。自此，兰医生开启了在台湾的医疗服务工作，经历了坚苦的旅程、疟疾的肆虐、恶劣的环境和交通不便、语言障碍等一系列磨砺，于1899年购得一栋楼房，创办了彰化基督教医院，他本人则成为彰基首任院长，一直工作至65岁退休才离开彰基。

彰基在成立之初，并没有雄厚的经济后盾，医院规模也很小：只有十张床位、两间男病房和一间女病房。那时，谁能想像到百年后的彰基会有如此规模，甚至连这样的规划都没有。虽然兰医生没有规划医院的规模，但他一开始就有着明确的使命：医疗、传道、服务、教育、研究。他在完成使命过程中，所奉行的是一名医者应有的职责，只是，他如此地全心投入，如此地百折不挠，终将这份职责发扬开来，促成了彰基的发展。一直以来，彰基人将这种精神称之为“谦卑服务”，主要体现在以下几个方面。

恪职尽守

兰医生有着良好的医学教育背景。来到当时尚未完全开化的台湾，他并没有做出一副高高在上的姿态，而是谦卑地扎根于最基层、从事最艰苦的医疗工作。除了每日接诊患者，兰医生还经常骑自行车走过泥泞的小路到邻近村庄出诊；对于术后留观的患者，虽然有其亲属照顾，他仍要亲自彻夜看护；随着患者的增多，每日的门诊量经常达到四百个。他以患者需要为重，将医院账目整理、带教学生、自修等事务都安排在下班后的时间里，这相当于延长了自己的实际工作时间，有时他不得不把闹钟调在半夜12点以提醒自己该睡觉了。在诊治患者时，兰医生总能体谅患者的病痛，态度和蔼，以至于很多患者在他有事外出时还坚持等他回来才去医院看病，因为“兰医生从来不生气”。正是这些点点滴滴，使得彰基的口碑越来越广，前来就医的患者越来越多，医院的规模也逐渐扩大。

同工精神

兰医生对待患者从不高高在上，对待同事也同样亲切关怀。他一直主张，医院里每个人的工作都同样重要，每一个人都是为患者服务，只有团结一心，才能将这项工作完成好。

进取精神

兰医生初到台湾还是一个临床经验不多的毕业生，通过先到台湾的医疗宣教士的指导和他自己的勤奋好学，逐渐可以完成独立的手术。但是，他也并没有满足于此，即使创办彰基当上了院长，他也仍旧广泛阅读医学书籍，以期更好地为患者服务，并且根据文献资料，克服简陋的条件，完成了在当时鲜有人能做到的皮肤移植，挽救了一个小男孩的腿，使之免于截肢。这故事后来被称为“切肤之爱”，成为一段佳话。

现代彰基的凝聚力

彰基历经百年的发展，期间经历了人事的变迁、医院的改建扩建以及医疗水平的提升。但是，兰医生建院时所确立的使命和价值观一直很好地传承下来，为每一代的彰基人所认同，并在彰基的发展中起着潜移默化而又举足轻重的影响。

彰基建院时，员工不多，他们中的很多人在与兰医生的共事中，耳濡目染，为兰医生的精神所感动，以其为榜样，共同为医院事业的发展而努力。现今的彰基，有着多家分院和上千员工，又是如何保持医院的核心价值观，使整个医院具有团结一心的凝聚力呢？通过现任郭守仁院长的介绍，我们了解到，现代彰基在寻求全方位发展的同时，亦不遗余力地从多个途径进行员工价值观的培养。

不忘历史

设立院史文物馆，使员工和社会对彰基的百年发展有清楚的了解。

宣传“谦卑服务”的理念：彰基不仅将基督为使徒洗脚的故事设置为医院的标志，以体现谦卑，并且将兰大卫医生的传记和“切肤之爱”的故事出版，加深这些事迹对员工的影响，并扩大其在社会上的影响。在医院里，各种体现医院价值理念的话语被标贴在各个可以利用的位置上，在日常工作中不忘时时提醒医务工作者秉持“谦卑服务”的理念。医院还会通过主管活动营等项目，加深主管对医院理念的认识，进而引导职工更好地实现医院的价值目标。

关心员工

彰基所营造的同事关系，称为“同工”，是指各人在工作中没有尊卑之分，要团结一心才能完成共同的事业。员工们相互扶持，每当有人遇到困难时，都不会感到无助，因为周围的同事和院领导都会伸出援手。同时彰基的员工也不会以自我为中心，只考虑自己的发展而不顾医院的大局，而是以众多小我成就团体，使整个彰基成为一个有竞争力的实体。医院在组织员工活动时，总是会邀请员工家属同来，使之对医院的工作有更多的了解，能更好地支持员工投入到医院的工作中。

吸取先进的管理经验

结合兰医生“谦卑服务”的精神，吸取与之相合的现代先进管理理念，彰基认为未来进步、成功机构的作法应当是领导阶层不再只是发号施令，而应深入基层了解进而辅导、协助工作者，与同工同心服事，向着机构的目标共同奋斗。

医院的创新与发展

兰医生在创院时所设立的使命“医疗、传道、服务、教育、研究”，一直为彰基人所坚持，历经百年，各个领域都有了长足的发展，并互相促进，为现代彰基开辟了一片新景象。彰基现任郭守仁院长，多次强调创新的重要性，因为在当前严峻的经济形势下，固步自封意味着雪上加霜，最终将被取代，只有认识到自己在当前环境下的压力和不足，努力开拓，发展新的事业，才能应对挑战。所以，彰基的创新发展既得益于其先天具备的比较全面的使命感，又源自于其对环境压力和自身不足的清醒认知和明智决策。

全球化视角

彰基成立之初所确定的使命即是着眼全球。兰大卫医生不远万里从英国来到台湾扎根，也是一项开创之举。随着彰基的日渐发展，具备更多的实力，则从各个方面积极参与到全球化的医疗事业中，不仅通过了JCIA认证，可以提供高端医疗服务，并且成立海外医疗中心，参与发展中国家医疗援助、医务人员培训和交流、灾后救援等工作，仅在大陆即有近百家医院的管理及培训得到彰基的帮助和指导。这些工作既锻炼了医务人员的工作能力，也提高了彰基的海外知名度。

开发复合式健康医疗产业

医院作为一个经济实体，经济形势、政策制度的变迁都会对医院的经营造成冲击，如何才能保证医院稳固发展？如上文所说，通过JCIA认证，开发高端医疗是一条途径。此外，彰基还着力于开发多项复合式医疗产业，如健康文化城、复合健康医疗大楼、健康园区、营地以及集国际培训、商务旅馆、月子中心、SPA健康中心为一体的森林公园。复合式产业有一定的对抗风险能力，犹如一道缓冲带，使医院这个实体在多变的形势下能持续稳定地发展。

文化的传承与发展

无论彰基发展得多大，始终坚持以病人为中心，履行“谦卑服务”，时时自省“病人到哪里去了”，将基层医疗服务作为工作重点，不仅开设面向基层民众的分院，建立完善转诊制度，善用医疗资源，还成立“切肤之爱基金会”，将面向基层的服务扩大到妇女、儿童、长者、残障人士的福利以及地区的文化教育事业，使彰基成为当地可以信赖的机构，无形中稳固了其医疗服务的地位。对于医院员工，在提倡“同工”精神的同时，立足于解决他们的福利和后顾之忧，除了特别照顾生病的员工，还设立安养基金，使员工在退休后有更多保障。员工安心工作，医院能留下更多员工长期共事，整个体系才易于平稳运行和健康发展。

彰基的成功之处在于经营管理方式与价值理念的恰当结合。医院的经营管理与其他机构的不同之处在于，医院不纯粹以营利为目的，无论社会如何变迁，医院、医生及其他医务工作者都有共同的天职和使命，以此为出发点，结合所服务地区的特点，以患者为中心，谦卑服务，群智群力，才能开创出医院可持续发展的不竭动力。