慢性荨麻疹发作期与缓解期患者血清IL-4、IL-10、IL-25、IFN-γ水平变化及意义

慢性荨麻疹发作期与缓解期患者血清IL-4、IL-10、IL-25、IFN-γ水平变化及意义

种玲玲，袁永革，徐益明

(巴州人民医院， 新疆巴州841000)

摘要：目的观察慢性荨麻疹(CU)发作期与缓解期患者血清IL-4、IL-10、IL-25、IFN-γ水平变化，并探讨其意义。方法选取69例CU患者，其中发作期34例(发作期组)，缓解期35例(缓解期组)，同时纳入查体健康者34例作为正常组进行空白对照，应用ELISA法检测三组血清IL-4、IL-10、IL-25、IFN-γ。结果与正常组相比，发作期组与缓解期组血清IL-4、IL-10、IL-25水平呈升高趋势(P均<0.05)，血清IFN-γ水平呈降低趋势(P均<0.01)。与发作期组相比，缓解期组血清IL-10、IL-25水平呈降低趋势(P均<0.05)，血清IFN-γ呈升高趋势(P<0.05)，血清IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CU缓解期患者血清IL-10、IL-25水平明显低于发作期，血清IFN-γ水平高于发作期；IL-4、IL-10、IL-25及IFN-γ可能参与CU发病的启动环节和风团的形成。

关键词：慢性荨麻疹；白细胞介素4；白细胞介素10；白细胞介素25；干扰素-γ

doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2015.45.032

中图分类号：R758.24文献标志码：B

收稿日期:(2015-05-24)

慢性荨麻疹(CU)[1]是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过6周称为慢性荨麻疹。本病的主要临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块，且伴有皮疹。其中皮疹特点：持续出现，或断断续续地出现、加重、缓解或消失，可达数月或数年之久。慢性荨麻疹的发病机制尚未明确。多数研究表明，本病的发病与细胞因子及IFN-γ关系密切，其中IL-4、IL-10及IL-25作为参与CU发病的重要因子而成为研究的热点。2011年1月～2014年12月,我们观察了CU发作期与缓解期患者血清IL-4、IL-10、IL-25及IFN-γ水平变化，并探讨其意义。

1资料与方法

1.1临床资料CU患者69例，男28例、女41例，年龄(39.41±7.34)岁，病程6周～8年。CU诊断标准参照《中国临床皮肤病学》[2]第1版，拟定本研究的纳入标准：①患者皮肤黏膜反复发作的风团，迅速发生，持续时间不超过24 h。②每周发病≥2次。③患者病程>6周。其中采血时无风团诊断为CU缓解期，有风团为发作期。69例CU患者中发作期34例(发作期组)，缓解期35例(缓解期组)。入组患者均签署知情同意书。排除标准：①排除其他特殊类型的荨麻疹，如感染性荨麻疹、接触性荨麻疹等；②有肝、肾功能损伤或患有其他严重疾病者；③7 d内应用免疫抑制剂、皮质类固醇激素等影响患者自身免疫功能的药物；④7 d内应用抗组胺药物；⑤孕妇或哺乳期妇女。另纳入34例查体健康者作为正常组进行空白对照，男13例、女21例，年龄(38.24±6.78)岁。三组患者在年龄、性别方面比较差异无统计学意义。

1.2血清IL-4、IL-10、IL-25及IFN-γ检测采集三组(发作期组与缓解期组患者均于治疗前1 d)晨起空腹外周静脉血3 mL，无需抗凝，4 ℃、3 000 r/min 离心10 min，分离血清-80 ℃冻存待测。采用ELISA法测定血清IL-4、IL-10、IL-25及IFN-γ。试剂盒购自武汉博士德生物工程有限公司。操作按说明书进行。

2结果

与正常组相比，发作期组与缓解期组血清IL- 4、IL-10、IL-25水平呈升高趋势(P均<0.05)；血清IFN-γ水平呈降低趋势(P均<0.01)。与发作期组相比，缓解期组血清IL-10、IL-25水平呈降低趋势(P均<0.05)；血清IFN-γ呈升高趋势(P<0.05)；血清IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

3讨论

表1　三组血清IL-4、IL-10、IL-25及IFN-γ水平比较

注：与正常组比较，△P<0.05，△△P<0.01；与发作期组比较，●P<0.05，●●P<0.01。

本研究结果显示，发作期组与缓解期组血清IL-4、IL-10、IL-25水平均高于正常组，血清IFN-γ水平低于正常组，提示以上三种细胞因子及IFN-γ可能参与CU发病的启动环节；缓解期组血清IL-10、IL-25水平低于发作期组，血清IFN-γ水平高于发作期组，提示IL-10、IL-25及IFN-γ可能参与CU发作期风团的形成。

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