医学免疫学实验课教学方法改革的探索及思考

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医学免疫学实验课教学方法改革的探索及思考

周晓勃，刘如意，雷艳君，史霖

(西安交通大学 医学部免疫与病原生物学系，陕西 西安710061)

摘要：免疫学实验课是该门理论课的重要补充，但是传统的实验课教学方法使医学免疫学实验课的教学效果不理想。本文分析了传统教学方法的弊端，并针对这些问题，对实验课教学的方法进行了改革，以问题引导学生自学和讨论学习内容，并通过调查问卷了解教学的效果。结果表明，新的教学方法受到学生的普遍欢迎，对提高学生学习的主动性和阐述能力都有很大的帮助。实践表明，有效利用实验课，对于提升免疫学课程的整体教学质量，具有重要意义。

关键词：教学方法；实验课；免疫学

收稿日期：2014-09-15

基金项目：西安交通大学教学改革经费资助

作者简介：周晓勃(1976-)，女(汉族)，讲师，博士学位，研究方向：分子免疫学。

DOI:10.13555/j.cnki.c.m.e.2015.01.044

中图分类号：G642.423

Exploration and Consideration on the Reform of Teaching Method

in Medical Immunology Experiment

ZHOU Xiao-bo, LIU Ru-yi, LEI Yan-jun, SHI Lin

(Department of Immunology and Pathogenic Biology,

Xi’an Jiaotong University Health Science Center，Xi’an 710061, China)

Abstract：Immunology experiment lessons are complementary to theory lessons. But the traditional teaching method doesn’t bring good effect. In this paper, the disadvantages were analyzed and exploration to modify the teaching method was reported. The new method is characterized by some questions which are used to guide the students to study by themselves. It is shown that the new method was welcomed by most students. It benefits the students in improving the capability of studying and presentation. The practice indicated that experimental class can play important role in improving the teaching effect if it is designed more reasonable.

Key Words：teaching method; experiment class; immunology

免疫学实验课作为该门理论课的重要补充，在医学生的课程体系中占有重要的地位。但是在教学的过程中，往往注重实验课的内容，轻教学方式。多年来，上课的模式基本沿袭理论课的教学方法，由教师讲，学生听，然后按照讲义做，几乎没有例外地得到阳性实验结果，最后，完成1篇千篇一律的实验报告。不仅作者所在校如此，我国多数医学院校都以此种方式教学[1]。这样的授课方式，存在诸多缺陷，有鉴于此，作者尝试对实验课教学的授课方式进行了改革，以获得不错的效果。

1目前实验课教学模式缺陷

实验内容孤立，与理论及实际应用脱节。每一个实验技术的产生，都是立足于解决实际的问题，依据一定的免疫学理论建立的。但是在实际的实验课授课过程中，授课内容注重实验本身，如实验原理，实验的流程，结果的分析等，注重使学生掌握具体的实验技术，缺乏对实验涉及的理论问题的思考。这种教学方法，使实验与理论孤立起来。学生只知道实验怎么做，不知道为什么这样设计。其次，实验与实验之间也是相互孤立的。这种知其然，不知其所以然的结果，使学生只学到了“死的”知识，当面临实际问题的时候，却不知道什么样的方法来解决问题。

学生主动学习的动力不足，教学效果不佳。目前的实验教学方法仍然沿袭传统的教学方法，教师已经把实验有关的问题都灌给了学生，学生完全不需要自己去想实验怎么做，只要按实验讲义操作，都会得到阳性的实验结果。在整个实验过程中，不需要任何的思考，更不需要面对失败的实验结果去查找原因。因此，缺乏学习的主观能动性是再顺理成章不过的了。在课堂上，经常可以看到学生走神，打瞌睡的现象，课后更是一问三不知。

教师上课缺乏激情。对教师而言，同样的实验内容年复一年的重复讲授，很枯燥，另一方面，来自学生的反应是刺激教师授课激情的重要因素。但是在传统的实验课的教授过程中，教师缺乏与学生的互动，很难激发教师的授课热情。同时，也使教师对学生的问题，困惑一无所知。“教”与“学”如同两条平行线，各行其道。

2免疫学实验课教学改革的内容

这些问题，不仅是免疫学实验课的问题，也是医学基础课的实验课教学普遍存在的问题[2]。有鉴于此，作者在不改动实验内容的前提下，对授课方式进行了改革。每次实验操作前原本由教师讲授的一个学时时间，交给学生。

让学生成为授课者。实验的原理，过程，结果分析等内容对于二年级的本科生而言不难理解。因此，把这部分的内容让学生自己站在讲台上来向其他学生讲述。其他同学在听的过程中，可以提问，质疑，补充。一轮课程结束时，每个学生都至少有2-3次发言机会。这样一来，学生担心自己讲不好，在学习的时候，就会格外用心。阐述的过程，是学生对思维进行整理，归纳的过程。这样对培养学生科学的思维能力是大有裨益的。

用问题引导学生的思考。每次实验课之前，结合实验内容，设计一些问题，这些问题涵盖这几方面的内容：①将实验内容与理论内容联系起来。例如，在抗原抗体反应的实验内容中，让学生思考在体内免疫应答的过程中，哪些因素与抗原抗体的特异性有关，哪些事件体现了抗原特异性？②实验设计中的细节问题。每个实验技术都有非常关键的点，决定实验的成败。针对这些关键点设计问题，引导学生思考实验设计中的关键问题。例如，在对流免疫电泳的实验中，如果电泳槽与电泳仪的连线插反了会有什么样的结果？孔径和孔距对实验的结果会不会有影响？等。③让学生学会举一反三。例如，在学习了血清总补体的测定后，将淋巴细胞HLA型别鉴定的方法和用单抗在活体内定向剔除淋巴细胞亚群的方法介绍给学生，让他们自己思考三个实验的在原理上的共同点。④设计一个实际的问题，让学生尝试用学到过的实验方法来解决。每次实验课开始的时候，先将问题罗列出来，然后将学生分组，每组选择其中一些问题思考，讨论。在实验的间期，每组选派代表向全班同学汇报讨论的结果。并回答其他同学的提问。如果学生回答不了，则由教师来回答。

3通过问卷调查了解学生的反映

在本期学生中选择了一些班级进行实验。课程前半部分采用新的教学方式，后半部分仍然采用传统的教学模式。实施过程中发现，采用新的教学方式的课堂上，学生讨论非常热烈，课堂气氛活跃。学生就实验课，理论课提出了很多问题。表明学生在积极思考。全部实验课程结束后，对实施实验的班级学生进行问卷调查，了解学生对新的教学方式的反应。问卷主要问题及统计情况如下表所示。对传统型教学模式和新型教学模式的结果用自身配对的卡方检验方法进行统计学分析。结果表明，绝大多数的学生认为采用新的教学方式使他们对实验课的内容记忆更深刻，课堂气氛活泼，与教师的距离拉近了。新的教学方式也有益于解决理论课遇到的问题。

表1　针对教学方式改革的问卷调查( n=35)

*所有指标与传统方式比较，P<0.05，具有显著性差异

针对当众表述是否会带来压力的问题，约43%(15/35)的学生表示有较大压力。显然，我国的学生不擅长当众阐述，不善于口头表达。这是和我国基础教育模式有关的。也更凸显出在大学教育阶段，进行相关的训练是非常必要的。新的教学方式在这个方面也得到了绝大多数学生的认可。91%的学生认为新的教学方式有助于加强其表达能力。

4思考与展望

与国外学生相比，我国的学生有两个明显的弱点：一是不善于表达，二是知识学得比较“死”。究其原因，与上课的模式有关的。国外学生，有更多的小组讨论、交流、汇报。实验课是很好的平台，可以用来完成类似的训练。因为实验课是小班授课，可以实现分组讨论，师生之间的距离也很近，便于交流。其次，实验过程中，总是有一些等待的时间，将这些时间有效利用起来，组织学生的讨论，不会增加学时的负担，且能够提高实验课的效率。

我国医学院校对免疫学实验课改革的尝试一直都在进行[3-4]。笔者注意到，更多的改革是围绕实验内容展开，增加更新的实验技术[1-2]。但是，很多新的实验技术不适合作为本科生的实验课开展，一是实验设备的限制，二是要完整操作这些实验，往往需要较长的时间。在上课时间的安排，很难实现。因此，实验课改革，关键不在于学生掌握的是不是最新的实验方法，而是学生能否掌握科学的实验思维，也就是说，不仅仅是知道实验怎么做，更知道为什么这样做，设计的思路是什么，唯有这样，才能理解实验中的关键点是什么，才能学会分析和解决实验中遇到的问题。当遇到一个具体的问题的时候，才会选择适当的方法。教学模式的改革，对达成这样的目的具有举足轻重的作用。恰当的教学模式和方法，能够引导和激发学生的思考。

在此次进行的教学实验中，只是对免疫学实验课的部分课程进行了改革，通过前后的对比，发现新的授课方式更具活力、更受学生欢迎，这为实施更进一步的改革提供了信心。在以后的工作中，作者及所在团队将对全部课程改革进行更系统的设计。在时间的分配上，给学生更充裕的时间来自学，充分利用现代信息工具，搜集资料；在问题的设计上，加强与理论课的联系，增加生活和实际的案例，增强学生解决问题的能力。在实验方面，让学生参与到实验准备的工作中，提高动手能力。

作者相信，对实验课的教学模式进行认真的思索和改革，可以使之成为培养创新型人才的很好平台。

参考文献：

[1]李立新，张顺科，孙科柱，等.八年制学生医学免疫学实验教学改革的探索[J].现代生物医学进展，2013，13(1)：157-160.

[2]何孝崇.高等医学院校临床医学专业(本科五年制)基础医学实验课的教学现状与改进对策研究[D].第三军医大学硕士论文，2007.

[3]郭凯文，邱文洪.范例教学法在医学免疫学实验教学中的运用[J].基础医学教育，2011,13(11)：1005-1006.

[4]张晓雷，牛秀珑，王越.PBL与开放式实验相结合的免疫学实验教学改革的探讨[J].西北医学教育，2014,22(2)：324-327.

[5]史丽云，何海根，康艳华，等.医学免疫学实验教学改革的探索与思考[J].基础医学教育，2013,15(4)：376-379.

(编辑：陈新东)