细节护理在神经外科护理中的应用效果

杨军华 曹丽君

细节护理在神经外科护理中的应用效果

杨军华 曹丽君

目的 探讨细节护理在神经外科护理中的应用效果。方法 选取神经外科收治的107例患者，随机将其分为两组。对照组患者提供集中化护理，试验组患者在此基础上给予细节护理。比较两组患者的护理满意度，记录并比较两组患者的并发症及不良反应。结果 试验组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者并发症发生率及发生时间均多于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在神经外科护理实施细节护理非常必要，可促进患者早日康复。

神经外科；细节护理；应用

对于神经外科患者而言，其大部分患者会出现病情突然发作、变化迅速且较为严重等情况，同时患者中枢神经系统也会受到一定损伤，所以神经外科的护理工作会涉及到很多重要的细节问题[1]，因此必须做好神经外科患者的细节护理。本文选取我院收治的107例神经外科患者作为研究对象，对其护理效果进行比较分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2011年3月至2014年3月收治的107例神经外科患者作为研究对象，其中男49例，女58例，年龄32～76岁，平均（57± 7）岁。将其随机分成两组，对照组53例患者，男22例，女31例，平均年龄（56.3±6.2）岁；试验组54例患者，男23例，女32例，平均年龄（57± 7）岁。全部患者经过检查均被确诊为患有神经系统疾病，同时尚无严重的心、肝、肾功能不全等疾病。两组患者在性别、年龄方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 在征得患者同意后，为其实施统一集中化护理，主要包括询问并记录患者的基本病史与基础疾病，对其进行相关的疾病检查，对危重患者进行相关的手术或药物治疗，其他均采用常规护理。

1.2.2 试验组 对患者实施集中化护理的基础上再给予细节化管理。具体内容为：加强护理人员的细节护理理念，提高其对细节护理的重视程度；对患者的入院、诊断、治疗以及出院等情况进行严密的观察与随访，根据患者的不同体质与病因进行详细的分类，从而采取相应的护理干预；为患者提供先进的诊疗设备与优秀的医务人员，对患者的身体康复情况与生活状况进行随访，及时发现存在的不良因素并给予有效解决；及时与患者交流沟通，了解患者内心的疑虑与不安；加强患者的合理用药；护理人员还要注意礼仪细节，不断提高个人的语言修养[2]；而且还要加强对护理人员的护理技能与护理知识的培训，不断提供护理人员的护理能力等。

1.3 观察指标 采取问卷调查的方式了解患者对两种不同护理方式的满意度（包括病史采集、关心患者、沟通能力、护理技能四项，满分均为10分），并比较两组患者的并发症发生率及并发症发生时间。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件进行处理和分析。计量资料以±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 满意度比较 通过问卷调查满意度后，试验组患者对护理满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度评分比较(分,±s)

表1 两组患者护理满意度评分比较(分,±s)

组别 例数 病史采集 关心患者 沟通能力 护理技能 平均对照组 53 8.2±0.2 8.3±0.3 8.1±0.5 8.2±0.4 8.2±0.4试验组 54 9.2±0.4 9.3±0.2 9.2±0.1 9.4±0.5 9.3±0.3

2.2 并发症发生率及发生时间比较 试验组患者有4例发生并发症，发生率为7.4%，发生时间为（4.4±0.3）d；对照组患者有 12例，发生率为22.6%，发生时间为（9.5±0.4）d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着医疗事业的不断发展及人们生活水平的不断改善，患者对医疗护理的要求也日益提高，细节护理不但可以更好地帮助患者恢复身体健康，同时也对患者的生活与心理调节有重要意义[3]。由于神经外科的疾病特点，决定护理人员的护理工作会比较重要且风险较高，极易在护理工作中出现差错或失误，因此在神经外科护理工作中实施细节护理是非常必要的。

在细节管理过程中，护理人员要严格遵守三查七对原则，严以律己，尊重与关心患者，不断提高个人修养素质与护理技能，丰富个人的护理经验与知识，为患者提供优质的细节化护理服务。各个科室的管理阶层必须要尽职尽责，加强管理，完善制度，从而保证每名医护人员都能做好本职工作。而且护理人员要与患者建立良好的关系，及时为患者普及疾病知识，满足患者的需求，从而取得患者的积极配合，使护理工作更好开展。本研究中，试验组患者满意度明显高于对照组，且并发症发生率及发生时间均低于对照组，差异有统计学意义。

综上所述，在神经外科护理实施细节护理非常必要，可促进患者早日康复。

[1]王海英.细节化管理干预对神经外科护理质量的影响[J].中国医药导报,2010,7(4)∶167-168.

[2]聂小容.加强细节管理减少护理纠纷[J].中国实用护理杂志, 2009,24(4)∶85-86.

[3]刘春艳.细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].中外医学研究,2012,10(33)∶48-49.

Application Effect of Details in Nursing in Department of Neurosurgery Nursing

Yang Junhua Cao Lijun

Objective To discuss the application of detailed nursing in neurosurgery.Methods Select 107 patients admitted to the Department of neurosurgery patients,randomly divided into two groups.Patients in the control group to provide centralized care,care giving details of test group patients based on.Comparison of two groups of patients' satisfaction to nursing care,recorded and compared two groups of patients with complications and adverse reaction.Results The test group patients satisfaction was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05);the control group the incidence of complications and occurrence are more than the experimental group,the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Details of the implementation of nursing in Department of Neurosurgery nursing is necessary,and promote early rehabilitation of patients.

Neurosurgery;Detailed of nursing;Application

R473.74

A

1673-5846(2015)01-0167-02

漯河市第二人民医院外一科，河南漯河 462000