探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用

探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用

王青莲

(荥阳市人民医院普外科河南荥阳450100)

摘要目的：分析探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用及临床价值。方法：选取本院 2014 年2月-2015 年2月间收治的 100 例急性胰腺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组各50例。对照组患者给予常规的健康教育，试验组患者在护理过程中给予个性化的健康教育。对比分析不同方式的健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用。结果：试验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组( P < 0. 05)；试验组患者对疾病的认识、医患配合度、自我效能、心理状态、健康信念、生活方式均显著优于对照组( P < 0.05) ， 差异显著，具有统计学意义。结论：在对急性胰腺炎患者的护理干预过程中，实施个体化的健康教育，能够有效保持患者良好的心理状态，有效提高护理满意度，临床应用效果显著，值得进一步推广使用。

关键词护理干预； 健康教育； 个性化； 急性胰腺炎；作用

【中图分类号】R473.6

急性胰腺炎是一种常见的普外科急症，主要临床表现为恶心、腹疼、呕吐、发热等系列的消化系统症状，严重者甚至伴有休克，腹膜炎等症状[1]。急性胰腺炎由多种因素共同作用而导致胰腺内的胰酶被激活后，胰腺组织引起水肿、出血，甚至发生坏死的炎症性反应[2]。具有病情危急凶险，死亡率高，并发症多，反复发作等特点，严重影响患者的正常生活和工作[3]。患者的病变程度各不相同，轻者主要以胰腺水肿较为常见，病情具有自限性，预后较为良好；而严重者则出现胰腺出血坏死，继发腹膜炎、感染和休克等，其病死率较高，呈逐年上升的趋势[4]。本研究旨在分析探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用及临床价值，以下是本研究的主要内容。

1.资料与方法

1.1 对象：选取本院 2014 年2月-2015 年2月间收治的 100 例急性胰腺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组各50例。所有患者均被确诊为急性胰腺炎，符合相关诊断标准[5]。试验组中，男性28例，女性22例，年龄为35～68岁，平均年龄为(39.8±5.3)岁；对照组中，男性26例，女性24例，年龄为34～69岁，平均年龄为(38.6±4.7)岁，两组患者在性别、年龄、疾病知晓度等一般临床资料方面无显著性差异，具有可比性( P > 0. 05)。

1.2 方法：

对照组：叮嘱患者进行充足的卧床休息，严格禁食高脂食物；如果确实疼痛难忍，可给予适当的阵痛药缓解；保持环境流通舒适，空气清新。

观察组：在对照组的护理基础上，采用个性化健康教育。(1)对患者进行病因、用药、饮食方面知识的健康教育。依据患者的个体差异，入院时进行针对性的评估，包括职业类别、文化程度、心理状态、临床症状等方面。全面熟悉、把握患者的各方面需求，制定科学、合理的个性化健康教育方案；(2)禁食及胃肠减压的健康教育，由于多数患者缺乏疾病知识，并未意识到饮食也是诱发疾病的因素之一。集中讲授相关的疾病常识问题，详细介绍胃肠减压的注意事项。指导患者饮食，禁食期间给予肠外的营养支持，病情稳定后，先饮少量开水，到半流食，再到普食，禁食辛辣[6]。(3)告知患者谨遵医嘱服药，为保证个性化健康教育的效果，要严格按照护理程序，采取口头讲解、书面介绍、患者示范等多种形式进行，开展切实可行的健康教育指导。

1.3 观察指标：比较两组患者的护理满意度；以及对疾病的认识、医患配合度、自我效能、心理状态、健康信念、生活方式的差异。采用自制的护理满意度调查表进行问卷调查与数据统计。

1.4 统计学分析：采用SPSS19.0统计学软件对计数资料进行统计分析，组间通过t检验，结果由百分比(%)构成，当以P<0.05为显著性差异时，具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的护理满意度比较：试验组患者的护理满意度为97.00%，明显高于对照组的79.0%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。具体结果见表1：

表1　两组患者的护理满意度比较

2.2 观察组对疾病的知晓度、自我效能、遵医行为、健康信念以及生活方式明显优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)，具体结果见表2：

表2　对疾病的知晓度、自我效能、遵医行为、健康信念以及生活方式比较

3.讨论

近年来，由于人们生活不规律、饮食结构变化、过度饮酒、暴饮暴食等因素的影响，导致急性胰腺炎的发病率呈逐年上升的趋势[7]。急性胰腺炎具有起病急、 发病率及复发率均较高的特点，属于常见的消化系统疾病之一。由于其术后并发症较多，术后护理在康复过程中起着关键作用，影响术后的恢复情况。随着医学模式和观念的转变，多数患者已不能满足传统的生活护理，而需要健康的知识，了解自己的健康状况，以及疾病相关问题。护理健康教育是一种综合的立体式护理，集判断、决策等于一身，有别于一般的护理操作，具有明显的优势[8]。

相关报道指出，负面情绪不仅破坏机体的免疫功能，甚至还会加重患者的病情，不利于预后。为了提高患者对疾病的认识，本研究通过对急性胰腺炎患者在常规护理的基础上采取个性化健康教育，对不同患者进行针对性的教育指导，具有显著的临床价值。试验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组；试验组患者对疾病的认识、医患配合度、自我效能、心理状态、健康信念、生活方式均显著优于对照组。总之，采用个性化健康教育在急性胰腺炎患者护理干预过程中，具有显著的临床实践价值，值得进一步推广使用。

参考文献

[1]李新燕.个体化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的应用价值研究[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(11):99-99.

[2]姚海欣,林正燕,诸葛玮玮，等.急性胰腺炎的病因分析及护理干预[J].护士进修杂志,2009,24(11):1002-1003.

[3]代优,史金枝,朱金琳，等.个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(4):702-703.

[4]耿丽华,张新华,谢文玲，等.综合护理干预对急性胰腺炎患者合并心肌损害的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(22):32-33.

[5]刘丽馥.急性胰腺炎患者的护理干预[J].中国伤残医学,2013,(2):159-160.

[6]侯玉英.急性胰腺炎的护理干预措施及效果评价[J].中国医药导刊,2012,14(3):479-480.

[7]陈梅.建立个人档案并给予个性化护理干预对急性胰腺炎患者再复发的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(36):4384-4386

[8]郭艳.护理干预对降低急性胰腺炎合并心肌损害等并发症的临床观察[J].河北医学,2014,20(2):342-344.