60例宫缩乏力性产后出血患者的护理干预

60例宫缩乏力性产后出血患者的护理干预

高杰

(吉林省辽源市东丰县医院吉林东丰136300)

摘要目的:对综合护理在宫缩乏力性产后出血患者护理治疗中的效果进行观察和研究。方法：选取我院2014年4月2015年3月收治的宫缩乏力性产后出血患者中的60例，对其进行随机分组，分为观察组和对照组。两组患者均采用欣母沛注射进行治疗,观察组则同时采用综合护理办法。结果：观察组30例患者的护理治疗效果为显效20(0.67)，有效10(0.33)，无效0(0.00)，总有效为30(1.00)；观察组30例患者的护理治疗效果为显效10(0.33)，有效15(0.5)，无效5(0.17)，总有效为25(0.83)。两组数据相比，具有显著的差异(p<0.05)。结论：综合护理对于宫缩乏力性产后出血患者的治疗和护理有很大效果，患者的病情有明显改善，应当在临床护理治疗当中加以推广。

关键词宫缩乏力；产后出血；护理；干预

【中图分类号】R473.71

孕妇在分娩时，极容易出现产后大量出血的情况，导致孕妇出现休克状况，对于患者的生命安全和身体健康形成巨大威胁。孕妇产后出血的情况以宫缩乏力性产后出血最为常见[1]。患者在出现宫缩乏力性产后出血情况后，往往出现血压较低、心跳减速的情况，且面色苍白，经常出现头晕现象。为保证患者的生命安全，使得其出血情况得到有效治疗，并在完成治疗后尽快康复，就需要加强对于该病症的治疗研究，以提高治疗效率[2]。本研究以我院2014年4月2015年3月收治的60例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象，通过有效的治疗配合综合护理，获得很好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014年4月2015年3月收治的宫缩乏力性产后出血患者中的60例，其中，初产妇25例,经产妇35例。最小年龄为22岁，最大年龄为41岁,平均年龄(30.4±3.6)岁。对患者进行随机分组，分为观察组和对照组，各30例。其中，观察组患者年龄为23-41岁，平均年龄(29.8±5.2)岁；对照组患者年龄为22-40岁，平均年龄为(30.1±3.1)岁。患者的出血量为450-1100mL,平均620mL。患者在分娩过程中均有宫缩乏力现象,且在胎盘剥离后子宫出血不止。对患者的生命体征进行观察，发现患者均有血压较低、心跳减速的情况，且面色苍白，经常出现头晕现象。对所有患者的年龄、体重等一般临床资料进行分析，均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

两组患者均采用欣母沛(辉瑞治疗有限公司)注射治疗，注射剂量为250μg。观察效果，如效果不佳，则在半小时后再次注射。在注射治疗期间和治疗结束后，观察组采用综合护理办法对患者进行有效护理。具体护理办法为：

首先，对患者进行心理护理，通过有效沟通和交流，使患者能够缓和情绪，积极配合治疗和护理。其次，针对患者的出血情况，应当给患者及时供氧，并对患者的子宫进行按摩，给患者使用缩宫素。应保证动作的轻柔和均匀，直到患者的子宫收缩恢复，即可停止。另外，对于患者失血性休克的状况，应保证患者的供氧和保暖，给患者进行补液，并通知医生及西宁及时的救治[3]。之后，患者在恢复期间，对患者进行医学嘱咐，令其保证良好的心情，加强营养，并保证阴部清洁，避免发生感染。

1.3 疗效标准

在完成注射治疗后，患者半小时内子宫收缩明显，且得到有效止血，则护理治疗效果为显效；注射治疗后，患者一小时内子宫收缩明显，且得到有效止血，则护理治疗效果为有效；如在完成治疗后患者仍出现出血情况，则护理治疗效果为无效。

1.4 统计学分析

患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，p<0.05为具有统计学意义。

2.结果

通过对两组患者的护理治疗效果的观察和记录，发现观察组30例患者的护理治疗效果为显效20(0.67)，有效10(0.33)，无效0(0.00)，总有效为30(1.00)；观察组30例患者的护理治疗效果为显效10(0.33)，有效15(0.5)，无效5(0.17)，总有效为25(0.83)。两组数据相比，具有显著的差异(p<0.05)。如表1所示。

表1　两组患者护理治疗效果比较(例 %)

注：上表表明了护理后观察组患者的护理效果明显优于对照组，p<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

宫缩乏力性产后出血是产妇在分娩期间出现出血情况的主要表现之一，且较为常见，对于产妇的生命安全和身体健康造成很大威胁。要想实现其良好的治疗护理效果，就需要医护人员采取及时有效的救治方法，对患者进行尽早的治疗，以减少患者的出血量，保证患者的安全和健康。

欣母沛是一种疗效较为显著的缩宫素，对于帮助患者的子宫收缩具有显著效果。其活性较强，在注射之后能够快速发挥药效，并通过释放促进肌细胞膜钙离子来实现子宫血管的闭合和子宫的收缩[4]。在本次研究中，两组患者均使用了欣母沛进行子宫收缩和止血治疗，其中，观察组患者治疗护理的总有效率为100%，对照组患者的总有效率为83%，两组数据p<0.05，具有统计学意义。观察组患者在治疗的同时配合了综合护理，最终的治疗效果明显优于对照组。因此，对于宫缩乏力性产后出血患者应当在进行治疗的同时配合综合有效护理，能够大大提高治疗的效率，使患者病情得到有效抑制，为患者的康复提供有效保障，应当在临床治疗中加以推广。

参考文献

[1]魏菊香.宫缩乏力性产后出血的原因及护理对策[J].临床合理用药杂志，2012，5(15) :136-137.

[2]刘芳,荆瑞霞.宫缩乏力性产后出血的临床护理干预[J].中国实用医药，2012，7(29) :211-212.

[3]赵淑丽,杨丽荣.60例产后宫缩乏力性出血的处理分析[J].中国现代药物应用，2011，5(02) :53-54.

[4]聂芳.宫缩乏力性产后出血的原因及治疗体会[J].中国实用医药，2011，6(10) :72-73.