乡镇卫生院对高血压患者的护理

乡镇卫生院对高血压患者的护理

魏万凤

(甘肃省白银巿靖远县刘川镇卫生院甘肃靖远730600)

摘要目的：探讨乡镇卫生院对高血压患者采取优质护理干预的临床效果。方法：本次研究的68例高血压患者均为我乡镇卫生院在2014年2月到2015年1月期间收治，将其按照护理措施的不同分为观察组34例和对照组34例，观察组实施优质护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者的护理满意度以及并发症发生率。结果：观察组并发症发生率为6.98%，其护理满意度为97.06%；对照组并发症发生率为26.47%，其护理满意度为48.84%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乡镇卫生院对高血压患者优质护理干预的临床效果显著，可明显提升患者护理满意度，降低并发症发生率，值得在临床上推广使用。

关键词乡镇卫生院；高血压；优质护理干预；并发症

【中图分类号】R473.5

高血压是临床常见的心脑血管疾病，多发于老年人，是当今社会严重危害人类身体健康的疾病之一，同时由于我国人民近几年来生活方式的变化，使得高血压的发病率不断上升，居高不下[1]。对于高血压的治疗，临床尚无特效疗法，然而运动、饮食控制等方式对于血压控制极为重要。我院在本次研究中，选取于2014年2月到2015年1月期间收治的68例高血压患者作为研究对象，并采取分组对照方式分析乡镇卫生院对高血压患者优质护理干预的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

我院在本组研究中选择2014年2月到2015年1月期间收治的68例高血压患者作为研究对象，68例患者均同中国高血压防治指南中诊断标准相符合。其中，男35例，女33例，年龄为59~81岁，平均年龄为(67.41±6.89)岁；病程为3~11年，平均病程为(6.94±2.59)年；排除合并严重心脑肝肾器质性病变者、意识障碍者，68例患者均签署了知情同意书。根据不同护理模式将其分为观察组34例和对照组34例，两组患者年龄、性别与病程等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具备可比性。

1.2 护理方法

对照组患者应用常规护理，即血压监测、药物指导和日常生活护理等，不强调特殊护理内容；观察组患者采取优质护理干预，其主要护理干预方式包括：心理干预、饮食干预、运动干预和健康宣教。

1.3 观察指标

统计两组患者的并发症发生率，同时为患者发放护理满意度调查问卷，以此统计两组高血压患者对护理服务的满意度情况，主要分为特别满意、满意和不满意三个等级，其中护理满意度=(特别满意+满意)/总例数 100%。

1.4 统计学方法

对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用 2检验，P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者并发症发生率

观察组并发症发生率为6.98%，对照组并发症发生率为26.47%，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1.

表1　两组患者并发症发生率对比(n，%)

2.2 对比两组患者护理满意度

观察组患者特别满意28例，满意5例，不满意1例，其护理满意度为97.06%；对照组患者特别满意7例，满意14例，不满意13例，其护理满意度为48.84%。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

优质护理干预，是强调基本护理，深化"以患者为中心"的护理专业内涵，以提高整体护理水平的目的为宗旨[2]，以满足患者护理需要、确保其身体舒适、平衡患者心理的新型护理干预模式。高血压是临床常见心脑血管疾病，其发病率也随着人们饮食结构的变化而上升[3]，可见对于高血压的治疗，除必要药物治疗外[4]，还需进行饮食控制、运动疗法和心理干预等护理干预，以此协助患者形成健康生活习惯[5]，从而改善血压控制水平，降低心脑血管事件的发生率。

我院在本组试验中对观察组患者采取优质护理干预，其主要干预措施包括：①心理干预。高血压病程迁延，特别是老年高血压患者，其病程可达10年以上，因而高血压患者往往会产生悲观、失望、抑郁等负面情绪，这些情绪不仅能影响其护理依从性，也会影响血压控制效果。护理人员可通过提问、闲聊等方式探查患者心底顾虑，并根据患者心理进行针对性心理疏导，帮助患者运用成熟而理智的思考方式克服自身不良情绪，在护理过程中保持平和心态。②饮食干预。高血压患者要严格控制食盐摄入量，护理人员要告知患者每日盐的摄入量不可超过6g，同时减少脂肪摄入量，多进食新鲜蔬菜和水果；③运动干预。高血压患者适宜选择有氧运动，比如太极拳、慢走等，护理人员需根据患者具体情况，结合其兴趣爱好，为患者制定个性化运动计划，以中强度、低强度运动为主。④健康宣教。健康教育要贯穿护理干预整个过程，护理人员需为患者详细解释高血压相关知识，如致病机制、治疗方式、预后以及并发症情况等，同时要强调健康行为方式对血压控制的意义，提高患者护理依从性。此外，护理人员需告知患者发生意外时如何处理，降低高血压不良事件危害程度。

综上所述，我院在此次研究中发现，与采用常规护理的对照组相比，接受优质护理干预的观察组患者并发症发生率更低，且护理满意度较高，两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，乡镇卫生院对高血压患者优质护理干预的临床效果确切，可减少患者并发症，并提高其护理满意度，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]陈树娟. 优质护理干预对社区老年高血压患者血压控制及服药依从性影响 [J]. 社区医学杂志， 2013，11(5)：60-61.

[2]苏娅，王绚璇，吴恳. 社区优质护理干预对老年高血压患者的疗效分析 [J]. 现代预防医学，2011，38(11)：2060-2061.

[3]宋玉凤. 社区优质护理干预对老年高血压患者的临床观察[J]. 按摩与康复医学(中旬刊)，2012，3(7)：164-165.

[4]笪明生. 乡镇卫生院门诊高血压患者的基本药物使用情况调查[J]. 临床合理用药杂志，2013，6(33)：49-50.

[5]陈广秀，王忠梅，万青，等. 强化饮食干预对社区高血压患者饮食依从性的影响[J]. 护理学杂志，2011，26(9)：80-81.