焦虑症患者明尼苏达多项人格测验因子分析*

刘玉山 杨 柳 陈艳芳 孙 静 廉志凯 李 贺 乐 祎

①中国.河北省秦皇岛市第一医院心理科 066000 ②秦皇岛职业技术学院 ③东北大学秦皇岛分校 △通讯作者 E-mail：wzs_0707@163.com

·论 著·(精神卫生)

焦虑症患者明尼苏达多项人格测验因子分析*

刘玉山①△杨 柳①陈艳芳②孙 静①廉志凯②李 贺③乐 祎③

①中国.河北省秦皇岛市第一医院心理科 066000 ②秦皇岛职业技术学院 ③东北大学秦皇岛分校 △通讯作者 E-mail：wzs_0707@163.com

目的:通过对焦虑症患者进行心理评定，为焦虑症的诊断和治疗提供一些依据。方法:随机抽取200例焦虑症患者进行明尼苏达多项人格测验(MMPI)因子分析，230例正常人作对照组。焦虑症的诊断依据CCMD-3。结果:通过对焦虑症患者和正常人的因子分析，发现与焦虑症有关的主要因子为P、N、I、F、A、M。焦虑症患者6个因子的结构状况与对照组比较，焦虑症患者在P、N、F因子低分(T<40)的人数显著多于对照组;在P、I、M、A、F因子高分(T>60)的人数显著多于对照组；在P、N、I、M、A、F各个因子得分正常(t=40～60)的人数显著少于对照组。结论:MMPI对焦虑症患者有十分相似的结构效度。因子分析能很好的表达精神质、神经质和社会适应等模型，并用标准化地形式表达出来，方便了MMPI的分析解释工作。

焦虑症；明尼苏达多项人格测验；因子分析

明尼苏达多项人格测验(MMPI)作为一项心理评估量表广泛应用于精神病学、心理学和人类学等领域，并得到充分肯定[1-4]。焦虑症是一种常见的神经症,患者以焦虑情绪反应为主要症状，同时伴有明显的植物性神经系统功能的紊乱。焦虑是人们对于可能造成心理冲突或挫折的某种特殊事物或情景进行反应时的一种状态，身体利用这种方法告诉我们，这些事物或情景包括一些即将来临的可能造成危险或灾难，或需付出特殊努力加以应付的一种心理反应，但是，对于一些人而言，焦虑会持续存在，无法抵抗过度而经常的焦虑,就成了神经性的焦虑症。

本研究的特点是结合计算机技术，使用因子分析方法，对MMPI这一人格量表的结构效度进行分析研究，为焦虑症的诊断提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2013年1月-2014年3月在某医院治疗的焦虑症患者200例为实验组，同时抽取230例正常人作为对照组进行MMPI因子分析(随机抽取过程中不满足MMPI的使用规则[5]就视为无效)。焦虑症的诊断依据CCMD-3。实验组男性130人，女性70人，年龄为30～58岁。本科以上学历32人，中专学历50人，高中以下学历118人。对照组男性110人，女性120人，年龄28～56岁。本科以上学历28人，中专学历102人,高中以下学历100人。

1.2 方法

本文采用中国科学院心理研究所宋维真等译编的MMPI[6]进行测试，所有被试者均进行13个临床量表共399个问题的测试，包括3个效度量表(L-谎言；F-伪装；K-防御)和10个临床量表(Hs-疑病；D-抑郁；Hy-癔病；Pd-心理变态偏离；Mf-男性女性化；Pa-妄想；Pt-神经衰弱；Sc-精神分裂症；Ma-噪狂；Si-社会内向)。采用主成分分析法，提取6个因子并进行方差极大化旋转。为了便于比较和解释，对各因子的命名与有关资料一致，即：精神质因子P；神经质因子N；内外向因子I；男子气-女子气因子M；反社会因子A；装好-装坏因子F。

1.3 统计处理

采用SPSS 18.0进行因子分析。

2 结 果

对本研究中所有患者均与正常人的效度量表和临床量表的MMPI结果进行因子分析，根据邹义壮等所报告的MMPI因子分析研究结果[7]，运用SPSS 18.0软件中的因子分析方法提取6个因子(它们分别为精神质因子P、神经质因子N、内外向因子I、装好-装坏因子F、反社会因子A和男子气-女子气因子M，累积贡献率为87.1%)，然后各自进行方差极大化旋转,MMPI因子旋转矩阵结果见表1和表2。

由表1和表2可以看出，P因子在F、Pa、Pt、Sc、Ma量表上有较高的正负荷，在L、K量表上有较高的负负荷。这一因子得分高的人常有精神功能的损伤和对现实认识能力的降低。N因子在Hs、D、Hy量表上有较高的正负荷。这一因子上得分高的人常主诉有较多的心身不适感和消极情绪并表现出一定的瘾病特征。I因子在D、Pt、Si量表上有较高的正负荷，这一因子上得分高的人除性格趋于内向以外，常伴有一定程度的焦虑情绪。F因子在L、K量表上有较高的正负荷，在这个因子上的高分，意味着过分的自我保护或自我控制，否认可能存在的精神症状或情绪问题。A因子在Pd量表上有较高的正负荷。M在Mf量表上有较高的正负荷。这与邹义壮的研究结果基本相同，这表明，焦虑症患者的MMPI结果在因子结构上,与正常人并无显著性差异。但具体到各个因子负荷较高的量表上，量表负荷大多高于邹义壮对于正常人的研究结果[7]。

表1 焦虑症患者MMPI6因子的负荷矩阵

表2 正常人MMPI6因子的负荷矩阵

表3 焦虑症患者MMPI6因子的结构状况

表3显示，焦虑症患者精神质因子P高分人数较多38%，低分人数27%；神经质因子N低分人数较多64%，高分人数12%；内外向因子I高分人数为37%,低分人数21%；男子气-女子气因子M低分人数24%，高分人数23%；社会适应因子A高分人数较多51%，低分人数17%，装好-装坏因子F低分人数25%，高分人数47%。

表4 正常人MMPI6因子的结构状况

表4显示，对照组6因子的分数呈正态曲线分布，分数过高、过低的人数比较少。

3 讨 论

明尼苏达多项人格测验自20世纪40年代问世以来，被广泛应用于个性偏离检查和心理疾病的诊断。MMPI的因子分析方法是近年来开展的一种新的心理测定方法，优点是能用少数几个因子反映MMPI的大部分信息，方便了MMPI的分析解释工作。我们对焦虑症患者进行MMPI的6个因子提取分析，同样出现了P、N、I、M、A、F因子。结果显示，在MMPI量表的各个因子结构上，焦虑症患者与正常人并无显著性差异。但是将各个因子系数与邹义壮等人研究结果的因子计分系数比较则会发现，焦虑症患者各个因子负荷较高的量表上，因子负荷大多高于邹义壮等人对正常人群的测查结果[7]。焦虑症患者MMPI因子分析与正常人比较提示神经质因子N异常人数较多，表现为抑郁、焦虑和失眠等神经症特征，性格多为内向型,社会适应不良。

本研究可以发现，焦虑症患者和抑郁症患者的因子分析有着相似的结果[8]，说明根据因子分析对患者做出的诊断结果是不准确的。医生应该结合其它的诊断工具和方法如判别分析等做出更加准确的诊断结果。同时，本研究与吴彩云等[9]的研究从不同方面证实了焦虑症和抑郁症存在着基本的共同点。为以后的诊断准确度提供了更好的理论依据。另外，通过研究得到了一些新的思考：①将因子分析与判别分析相结合对患者和正常人进行研究，得出研究结果，从而帮助医生做出更加准确的判断。②本研究进行了13个临床量表共399个问题的测试，若采用566个问题的测试即增加另外一些研究量表的研究，将会对焦虑症患者个性特点有很大帮助，同时，也会让诊断依据更加有力。由于个别原因，本文没有对此进行研究，有待以后进行深入研究。

[1]朱孔香.神经症、癔病、精神分裂症患者明尼苏达多项人格问卷测查分析[J].中国健康心理学杂志,2009,17(3):361-362

[2]孙喜蓉,瞿正方.神经症患者MMPI测查结果临床分析[J].健康心理学杂志,2002,10(2):22-23

[3]董效信,任晓敏,岳洪梅,等.飞行员的明尼苏达多相个性测查因子得分与血型的关系[J].中国临床康复,2005,9(48):10-12

[4]董效信,安效忠,肖龙滨,等.明尼苏达多相个性测查表分析飞行员的精神心理倾向[J].中国临床康复,2003,7(3):487-488

[5]宋维真.中国版明尼苏达多项个性测查表使用指导书[M].中国科学院心理研究所,1989

[6]宋维真.中国版明尼苏达多项个性测查表[M].中国科学院心理研究所,1989

[7]]邹义壮,赵传绎,姜长青.明尼苏达多相人格测查表的因子分析研究[J].心理学报,1989,22(3):266-268

[8]董效信,马修堂,王黎,等.抑郁症患者明尼苏达多项个性测查因子分析[J].中国健康心理学杂志,2013,21(10)：1447-1449

[9]吴彩云,赵介城.神经症患者MMPI模式特点的研究[J].心理学报，1991,36(2)：207-214

Minnesota Multiple Personality Test of Patients with Anxiety Disorder

Liu Yushan,Yang Liu,Chen Yanfang,et al

The First Hospital of Qinhuangdao,Qinhuangdao 066000,China

Objective:By using(MMPI) to psychological assessment in patients with anxiety disorder,provide some basis for the diagnosis and treatment of anxiety disorders.Methods:MMPI factor analysis were based on 200 randomly selected patients with anxiety disorders,230 cases of normal people as control group.Anxiety disorders were diagnosised based on CCMD-3.Results:Through the analysis of the factors of anxiety patients and normal person,the main factors which were associated with anxiety disorder were P,N,I,F,A and M.The number of patients with anxiety disorder whose T score were less than 40 were higher in P,N and F than that of the control group,and the number of those whose T score more than 60 in P,I,M,A,F was higher than that of control group the number of those whose T score was 40～60 in P,N,I,M,A,F was lower than that of control group.Conclusion:The MMPI factor analysis method has good construction validity for Chinese schizophrenia patients.And it can be used to show psychoticism,neuroticism,and social adaptation models in a standardized form,which facilitates the interpretation of the MMPI analysis results.

Anxiety disorders;MMPI;Factor analysis

* 秦皇岛2012年科学技术研究与发展计划(2012023A096)

R749.7+2，R395.4

A

1005-1252(2015)01-0020-03

10.13342/j.cnki.cjhp.2015.01.006

2014-07-07)