穴位贴敷治疗小儿厌食症40例的效果观察

赵国栋

穴位贴敷治疗小儿厌食症40例的效果观察

赵国栋

目的 探讨穴位贴敷治疗小儿厌食症的效果。方法 小儿厌食症80例，分为治疗组与对照组各40例，对照组给予常规西药治疗，在此基础上治疗组加用穴位贴敷治疗，两组都治疗2周。结果 治疗组与对照组的有效率分别为97.5%和87.5%，治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组的微量元素锌含量明显高于对照组(P＜0.05)。结论 穴位贴敷治疗小儿厌食症能提高治疗疗效，其作用的发挥与有效提高微量元素锌含量有关。

小儿厌食症；穴位贴敷；锌元素

小儿厌食症是指食欲不振、见食不贪的一种常见的慢性多发性食欲障碍性疾病，其病程一般较长，多见于1～6岁小儿[1]。近年来由于饮食结构的改善，小儿厌食症有增多的趋势，严重影响小儿的生长发育。现代医学治疗本病主要采用对症治疗，应用锌剂的比较多，但锌剂治疗只能改善症状不能解决根本问题，有一定的不良反应，远期效果也不理想，中医治疗本病主要为内治法和外治法两种，其中穴位贴敷疗法应用效果比较好[2]。本文探讨了我院选择穴位贴敷治疗小儿厌食症的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2005-01—2014-02我院收治的小儿厌食症80例，其中男45例，女35例；年龄2～8岁，平均年龄(5.22±1.87)岁；病程均＞2个月，平均病程为(5.33±0.79)个月。纳入标准：试验前1周内未使用其他改善食欲药物者；符合西医诊断标准及中医脾胃不和型辨证标准者；较长时期见食不食，食欲不振，甚则拒食；家长知情同意。排除标准：合并严重佝偻病、贫血及心、脑、呼吸、肝、肾等系统疾病者；神经性厌食；依从性差，未按规定用药。根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各40例，两组间年龄、性别等情况对比无明显差异(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组：给予复方消化酶胶囊(韩林制药株式会社，注册证号：H20030543)口服治疗，1粒/d，半粒/次，2次/d。治疗组：在对照组治疗的基础上给予穴位贴敷治疗，中药组方：茴香10 g、九香虫10 g、二丑6 g、木香6 g、丁香6 g、砂仁6 g、青皮6 g。用布制成特定的小儿肚兜，将中药组方装袋，药袋上滴食醋4～5滴。小儿晚上洗浴后将肚兜紧贴患儿腹部，前兜对准脐部神阙穴，后兜对准腰背部命门穴，持续过夜。两组都持续治疗2周。微量元素锌测定：选择我院日立7170A全自动生化分析仪进行测定，在治疗前后的当前空腹抽血2 mL进行测定微量元素锌值，采用原子吸收光谱法测定。

1.3 观察指标 显效：临床症状于7 d内消失；有效：临床症状于14 d内消失；无效：未达到上述标准。

1.4 统计方法 选择SPSS 19.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数数据采用卡方分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效对比(表1) 治疗后，治疗组与对照组的有效率分别为97.5%和87.5%，治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05)。

2.2 锌元素含量对比(表2) 经过观察，两组治疗前的微量元素锌含量对比差异无统计学意义，治疗后治疗组的微量元素锌含量明显高于对照组(P＜0.05)。

表1 两组疗效对比(n)

表2 治疗前后锌元素含量对比(pmol/L±s)

表2 治疗前后锌元素含量对比(pmol/L±s)

组别 例数 治疗前 治疗后治疗组 40 7.89±2.02 9.44±1.03对照组 40 7.90±1.78 8.67±1.19

3 讨论

现代医学认为厌食是较长时间的食欲减退或消失，其病因主要涉及到儿童局部或全身性疾病影响消化功能，任何使胃肠功能紊乱的原因均可导致厌食。在西医治疗上，多采用消化酶进行干预，本文选择的复方消化酶胶囊含有多种消化酶，具有比较好的应用效果[3]。

中医认为，厌食是脾胃失调、脾运胃纳失职而致。情志失调也是引起厌食的主要原因，其病位虽在脾胃，但与肝有着密切的关系。本文选择的中药中二丑为君，主治心腹痛，冷气胀满；九香虫、丁香、木香能调气消积；佐茴香、青皮、砂仁能化湿和胃，促进胃肠兴奋作用。现代药物研究表明二丑有促进胃肠消化腺分泌及利尿通便作用，茴香增强胃肠蠕动，丁香刺激胃液分泌，木香对胃肠有轻度刺激[4]。而在治疗方法中，穴位贴敷治疗能通过经络作用，使药性直达病所，调整脏腑功能而收治疗之功。本文治疗后，治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05)。

锌缺乏是小儿厌食症的主要发病原因之一，锌对维持味蕾细胞的迅速再生起着重要的作用。缺锌还可使羟基肽酶的活性降低，导致消化功能减退。补锌后患儿的体质就可向好的方面转化。穴位贴敷治疗能有效的刺激皮下毛细血管扩张，使机体代谢旺盛，加速改善血液循环，促进药物吸收[5]。本文治疗后，治疗组的微量元素锌含量明显高于对照组。

总之，穴位贴敷治疗小儿厌食症能提高治疗疗效，其作用的发挥与有效提高微量元素锌含量有关，值得推广应用。

[1]翟昌纯.中药内服配合中药穴位贴敷治疗小儿厌食症60例临床观察[J].现代医药卫生，2014，30(1)：56-57.

[2]葛芳，徐国平，马秀格，等.穴位贴敷合艾灸治疗小儿厌食[J].现代中西医结合杂志，2012，21(20)：67-69.

[3]葛芳，马秀格，张秀梅，等.穴位贴敷对儿童微量元素的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，21(26)：2914-2915.

[4]杜岚岚，熊明媚，李恺，等.泛福舒合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效分析[J].现代生物医学进展，2013，13(21)：77-79.

[5]罗健青，陈秀芳.穴位贴敷加针刺四缝穴对反复呼吸道感染儿童免疫功能的影响[J].中国现代医生，2013，51(2)：67-69.

2014-12-15)

1005-619X(2015)09-0978-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.09.052

710300 陕西省济仁医院