HIV感染母亲所生婴儿缺锌状况的研究

【摘 要】目的：探讨HIV感染母亲所生婴儿缺锌状况的研究。方法：将2010年5月-2013年4月在我院儿保门诊体检的HIV感染母亲所生1岁以内（存活至1周岁）的婴儿50例作为观察组，将2010年5月-2013年4月正常母亲所生1岁以内的婴儿（存活至1周岁）50例作为对照组，比较两组婴儿的出生后3个月、6个月、9个月、1周岁的锌元素水平，统计缺锌率。结果：观察组3个月、6个月、9个月、1周岁的锌元素水平明显低于对照组（P<0.05）；观察组缺锌率明显高于对照组（P<0.05）。结论：HIV感染母亲所生婴儿缺锌状况较为明显，临床应进行系统、规范的干预，合理婴儿保健及喂养，促进的婴儿健康成长。

【关键词】HIV感染母亲所生婴儿；锌元素；婴儿喂养

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-01

中国面临艾滋病的快速增长时期，严重威胁着人类的生存，已经引起政府的高度重视。据数据显示，我国HIV感染者中女性增长趋势，而且育龄妇女达80%以上，目前广西累计报告的HIV感染者居全国第3位，平均每年以30%以上的速度递增，贺州市是主要高发区之一。项目通过对HIV感染母亲所生婴儿进行有效干预，探索HIV感染母亲所生婴儿的专业服务干预模式，通过对她们进行干预和指导，有效改善她们婴儿喂养的方法和婴儿的缺锌状况，为儿童生长发育提供保障[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2010年5月-2013年4月在我院儿保门诊体检的HIV感染母亲所生1岁以内（存活至1周岁）的婴儿50例作为观察组，男27例，女23例；将2010年5月-2013年4月正常母亲所生1岁以内的婴儿（存活至1周岁）50例作为对照组，男26例，女24例；所有观察组母亲均为HIV感染阳性，所有婴儿均随访至1周岁，并且存活。

1.2 方法：①所有婴儿均给予随访跟踪和定期进行体检检查，并于出生后3个月、6个月、9个月、1周岁抽取静脉血进行锌元素测定，了解其缺锌状况。血锌的正常参考值为38.38-80.06μmol/L[2]。②通过对HIV感染母亲及家属问卷调查及面对面交流的形式，了解其婴儿喂养方法。

1.3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件，计量资料用t检验，均数±标准差（）表示，以P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组婴儿不同时间点缺锌情况分析，见表1。观察组3个月、6个月、9个月、1周岁的锌元素水平明显低于对照组（P<0.05）。

2.2 两组婴儿缺锌率比较，见表2。观察组缺锌率明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

HIV是一种病死率极高的病毒性传染性疾病，母婴传播是主要的传播方式之一，母乳的传播率高达5%-20%，约占HIV母婴传播的1/3-1/2[3]。因此，阻断HIV母亲对婴儿的母乳喂养至关重要，但随之而来的婴儿营养和生长发育受到一定影响。同时，HIV母亲本身承受着极大的心理压力，对生活极度缺乏信心，也影响婴儿的正常喂养和生长发育。所以临床发现HIV感染母亲所生婴儿的缺锌状况较为严重，需要采取切实的干预措施，提升这类婴儿的喂养水平，促进正常生长发育。本研究结果显示，观察组3个月、6个月、9个月、1周岁的锌元素水平明显低于对照组（P<0.05）；观察组缺锌率明显高于对照组（P<0.05）。也进一步证实了HIV感染母亲所生婴儿的缺锌情况较为普遍，营养干预十分必要。

本研究中，科室建立专业的系统数据库，使广大医护人员都能按操作规程对HIV感染母亲所生婴儿进行系统的、规范的、标准化的干预，她们掌握科学的婴儿保健知识和喂养方法，提高这一特殊群体婴儿的生存质量，促进婴儿健康成长。第一，开展关爱健康教育，通过具体对象，上门探访，健康教育，医疗指导，找出最有效解决婴儿缺锌的方法，做好服务及干预指导。第二，通过对HIV感染母亲所生婴儿及家庭的干预指导，有效改善她们婴儿喂养的方法和婴儿的缺锌状况，为儿童生长发育提供保障。第三，给予HIV感染母亲及所生婴儿提供支持和关爱，侧重婴儿喂养方法指导，传授HIV预防及母婴阻断知识和婴儿的喂养方法，增强对婴儿护理和保健知识。第四，给予持续的心理及情感支持，促进与母亲及家属的沟通交流，提高婴儿人工喂养率[4]。

综上所述，HIV感染母亲所生婴儿是缺锌、营养不良的高危儿童，临床应重视这类婴儿的人工喂养，为HIV感染母亲提供必要的护理帮助和支持，促进这類婴儿的科学合理喂养，纠正缺锌及营养不良症状，改善生长发育状况。

参考文献

彭筱凤.护理干预在HIV感染母亲所生婴儿喂养中的作用[J].现代中西医结合杂志，2011，20（26）：3356-3357

方利文，崔立华，王前等.HIV感染母亲分娩婴幼儿的体格生长发育状况研究[J].中国艾滋病性病，2009，15（3）：222-226

王英翔，刘杏桂，唐代婷等.153例人类免疫缺陷病毒感染孕产妇所生婴幼儿营养状况分析[J].中国妇幼保健，2016，31（16）：3279-3281

郭小芳，阮毅燕，潘新年等.广西1-6岁HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况及相关因素分析[J].广西医科大学学报，2017，34（6）：854-856