股骨颈骨折患者的优质护理

陈艳桃 刘洁杏

（广州中山大学孙逸仙纪念医院骨外科 广东 广州 510120）

股骨颈骨折这一疾病的老年患者较多，而且目前该疾病的发病率逐渐增高，患者的症状为髋部疼痛，不敢走路和站立，主要体征有肿胀、畸形、疼痛以及功能障碍［1］。患者在治疗过程中一般选择手术的方法，但因为患者的年龄较大，治疗中需要承受剧烈疼痛，卧床时间长，患者又有较多的基础疾病，会导致并发症的出现，因此需要对患者采取更好的护理，有效避免并发症的出现，并进行关节功能恢复的相应措施，促使生活质量得到提高。选取2013年2月－2014年6月收治的67例股骨颈骨折患者进行护理，采取不同护理模式，观察效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年2月－2014年6月收治的67例股骨颈骨折患者进行护理，实验组患者41例，年龄范围：57－87 岁，平均年龄为：（74.35±6.21）岁，男性28例，女性13例，骨折分型：11例患者为基底型，20例患者为头下型，10例患者为经颈型。对照组患者26例，年龄范围：56－88岁，平均年龄为：（73.64±6.12）岁，男性16例，女性10例，骨折分型：6例患者为基底型，13例患者为头下型，7例患者为经颈型。两组患者的基本资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规护理，实验组患者选择优质护理模式，具体措施如下。

1.2.1 心理护理：患者患病后突然间不能自由活动，而且疼痛较为剧烈，会出现紧张、焦虑、抑郁的情况，影响治疗和身体情况［2］。护理人员要主动与患者进行沟通，讲解相关的注意事项，使患者对医护人员建立充分的信任。同时为患者营造整洁、轻松的医疗环境，播放舒缓音乐，保持良好心态。

1.2.2 一般护理：手术结束后，对患者的生命体征进行密切观察，并检测血压、血氧和心电，给予详细记录。同时观察患者的渗血和伤口敷料情况，使引流管保持通畅，避免引流管的堵塞和折叠，并对引流液的性质和流量进行观察，如果引流量较大，而且呈血性，则观察患者是否有切口内的大量出血，并观察患者的心率和血压变化，一旦发现异常告知医生进行处理。

1.2.3 康复护理：术后患肢保持外展中立位，对术侧在膝关节下方使用软枕，髋关节保持微屈，将T 形枕放置在两腿间，同时告知患者正确的体位，在医护人员的帮助下进行翻身，将患侧的髋关节伸直，保持中立位，并向健侧进行翻身［3］。手术后可在床上活动踝趾关节，股四头肌的等长收缩训练，手术一周后，则针对恢复情况，采取适当的锻炼。

1.2.4 疾病知识讲解：护理人员应当患者讲解关于此种疾病的相关知识，如发病机理、早期预防、康复后预防知识等，通过向患者讲述疾病知识，能够让患者认识到此种疾病的危害，并及时采取应对措施，以降低此种疾病的发生率及复发率。

1.3 统计学分析：对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

实验组41例患者，30例护理满意，所占比例为73.2%，9例护理一般，所占比例为22.0%，2例护理不满意，所占比例为4.9%，护理满意度为95.12%。对照组26例患者，11例护理满意，所占比例为42.3%，9例护理一般，所占比例为34.6%，6例护理不满意，所占比例为23.1%，护理满意度为76.92%。两组患者的护理满意度差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

股骨颈骨折患者在手术治疗的同时采取优质护理，可提高患者护理的满意度，首先进行心理护理，保持良好的情绪，在手术后观察患者的身体情况，及时处理异常情况。并随着患者身体的恢复采取相应的康复锻炼，有利于身体恢复。实验组护理满意度为95.12%，对照组护理满意度为76.92%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，股骨颈骨折患者在治疗过程中采取优质护理，可减少并发症，并促进身体护理，值得推荐。

［1］ 付子贵，刘岳南，范昊，文华林，鲜锋.三枚空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折52例［J］.西部医学.2013，27（15）：105－106

［2］ 陈凤珍，林玉莺，陈碧英.老年人股骨颈骨折术后并发症的预防护理［J］.临床和实验医学杂志.2013，22（17）：156－157

［3］ 杨学萍，仇春梅，张丽华，姜翠娟.老年股骨颈骨折患者的围手术期护理［J］.中国医药指南.2012，34（18）：142－143