人性化护理在产科护理中的应用效果分析

吴幸芳

[摘要] 目的 探讨人性化护理在产科护理中的应用效果。 方法 选取本院产科2012年6月～2014年6月收治的200例产妇作为研究对象，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，各100例。对照组采用产科常规护理，观察组在对照组的基础上采用人性化护理，比较两组的分娩方式、产后疼痛程度及护理满意度评分。 结果 观察组的中、重度疼痛发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的自然分娩率为81.0%，显著高于对照组的56.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在产科护理中采用人性化护理模式，可有效提高自然分娩率，减轻产妇产后疼痛程度，提升护理满意度，值得临床推广应用。

[关键词] 产科护理；人性化护理；产后疼痛；分娩方式

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）06（c）-0161-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of humanistic nursing in obstetrics nursing. Methods 200 pregnant women from June 2012 to June 2014 in obstetrical department of our hospital were selected and divided into the observation group and the control group according to the order of admission，100 cases in each group.The control group was given obstetrical conventional nursing，the observation group was given humanistic nursing on the basis of the control group.The delivery modes，postpartum pain degrees and nursing satisfaction score in two groups was compared. Results The incidence of moderate and severe degree of pain in the observation group was lower than that in the control group，with significant difference（P<0.05）.The natural delivery rate of the observation group was 81.0%，which was higher than 56.0% of the control group，with significant difference（P<0.05）.The nursing satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group，with significant difference（P<0.05）. Conclusion The application of humanistic nursing mode in obstetrical nursing can effectively improve the natural delivery rate，relieve postpartum pain degree，and improve nursing satisfaction degree，it is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Obstetrical nursing；Humanistic nursing；Postpartum pain；Delivery mode

人性化护理是“以人为本”的现代护理模式，是根据患者自身特点采取的有针对性的优质护理服务措施[1]。产科护理是一项繁重而艰巨的任务，护理人员的护理服务对象除产妇外，还有新生儿，再加上人们对护理服务要求的不断提高，护理人员往往承受着较重的工作压力。在产科护理中实施人性化护理，不仅能够更好地满足不同产妇的护理要求，提升护理质量，同时也能够减轻护理人员的工作压力[2]。本院从2013年6月开始，在产科中开展了人性化护理，取得了较满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院产科2012年6月～2014年6月收治的200例产妇作为研究对象，根据入院先后顺序分为对照组（2012年6月～2013年6月）和观察组（2013年6月～2014年6月），各100例。对照组中，年龄为19～30岁，平均（25.0±6.3）岁；初产妇68例，经产妇32例；孕周38～42周，平均（39.0±1.6）周。观察组中，年龄为20～33岁，平均（26.3±6.2）岁；孕周37～41周，平均（38.7±1.2）周；初产妇69例，经产妇31例。所有产妇均无内科系统疾病。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括饮食、早期下床活动、新生儿喂养及护理等指导。观察组在对照组的基础上从心理、行为、精神方面进行人性化护理干预，具体措施如下。①成立孕妇学校，开展孕前期教育：孕妇初诊时，建立个人档案，填写围产期保健知识评估量表；成立孕妇学校，由高年资助产士担任授课教师；将整个孕期划分为早期、中期、晚期、分娩期、产褥期五个时期，根据各时期孕产妇的不同情况确定授课内容；向孕妇发放教育资料，在教育过程中多采用临床实例、实地参观、亲身示范等方式，以增加内容的真实性、生动性[3-5]。大部分孕妇有明显的心理情绪波动，通过孕前教育，可使孕妇的情绪得到安抚，进而减轻孕妇分娩时的恐惧心理。②做好健康宣教工作：孕妇入院后，护理人员要详细询问其身心状态、既往病史，掌握孕妇的生理及心理特点，并根据其身心特点，采用恰当的方式进行健康宣教。健康宣教的内容包括分娩相关知识、注意事项，同时要及时告知孕妇胎儿状况及其自身检查结果[6-7]。护理人员每天都要到病房与孕妇做心理交流，询问孕妇有无不适，耐心解答孕妇提出的各种问题，打消其疑虑，增强其分娩信心。在出院当天，要对产妇进行母婴保健知识提问，对于不能回答或回答不正确之处，要当场予以纠正、指导，从而让产妇掌握正确的母婴保健知识。③提供良好的修养环境：舒适、温馨的环境可有效缓解产妇的心理压力，有利于顺利分娩，同时也是人性化护理的重要内容之一[8]。为孕产妇设置病房时，护理人员要充分考虑其需求，可在产房、走廊墙壁上张贴可爱的婴儿照片，床头张贴分娩宣传画，以便孕产妇阅读，了解分娩相关知识。在安排病房时，病房要尽量宽松，室内要整洁、明亮，同时为陪护家属准备沙发，以供其休息，病房应配置热水、空调、电视等设施，尽量让病房有家的感觉，消除孕产妇的陌生感、紧张感。④重视细节服务：在孕产妇进入产程时，助产士要与家属共同参与陪护，给予孕产妇强大的心理支持，同时密切关注产程进展，全程监护胎儿宫内安全。在孕妇宫缩疼痛时，助产士可握住孕妇双手，指导孕妇正确呼吸；在宫缩缓解时，指导孕妇全身放松[9]；在宫缩缓解期，助产士要帮助孕妇进行腰骶部和子宫按摩，以减轻疼痛感。⑤加强专业护理培训：作为新型的现代护理模式，人性化护理对护理人员的要求更高，不仅要求护理人员具有较高的护理水平、熟练的专业技术，还要求护理人员树立“以人为本”的护理理念，转变护理理念和护理模式，因此在实施人性化护理前，需要对全科医护人员进行人性化护理培训，让医护人员了解人性化护理的真正内涵，同时还要加强专科技能培训，定期考核，以提高护理水平，保障人性化护理的顺利开展。⑥加强护患交流：护理人员要主动与孕产妇进行交流，了解孕产妇各方面的需求，尽可能地满足孕产妇的合理要求，通过交流、沟通，建立良好的护患关系，让孕产妇对医护人员产生信赖感。此外，护理人员还要注重与孕产妇家属的交流，指导孕产妇家属如何做好营养保障、围产期护理以及日常注意事项等。

1.3 观察指标

采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组的产后疼痛程度，总分10分，根据评分结果将疼痛程度划分为重度（7～10分）、中度（4～6分）、轻度（1～3分）、无痛（0分）4级。出院前，使用本院自制的《患者护理满意度调查表》调查患者的满意度情况，总分100分，评分越高，满意度越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组中、重度疼痛发生率的比较

观察组的中、重度疼痛发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组分娩方式的比较

观察组的自然分娩率为81.0%，显著高于对照组的56.0%，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3 两组护理满意度评分的比较

观察组的护理满意度评分为（95.19±3.64）分，显著高于对照组的（84.36±5.33）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

人性化护理是一种有效的、整体性的、个性化的、创造性的护理模式，通过一系列护理措施，能够让孕产妇在心理、精神、生理等方面感到愉悦、舒适，进而有利于分娩和产后康复[10-11]。随着生活水平的不断提高，人们对护理服务的要求也随之提高。人性化服务是符合患者身心需求的护理模式，大量的实践应用显示，其在产科护理中具有良好的应用效果[12]。在人性化护理模式下，护理人员的工作不再是简单的执行医嘱，而是在日常护理中深入贯彻人文服务理念，树立“以患者为中心”的护理理念，尽可能地满足患者的各种需求，给予患者关怀、鼓励，多与患者沟通，建立良好的护患关系，这有利于护理工作的顺利开展[13-15]。在医院各科室中，产科具有特殊地位，其护理服务对象包括新生儿和产妇，其护理质量与母婴安全息息相关，因此在产科中引入人性化护理模式，对于产科护理服务质量的改进与提高具有重大意义。

本研究结果显示，观察组的中、重度疼痛发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的自然分娩率为81.0%，显著高于对照组的56.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示在产科护理中采用人性化护理模式，可有效提高自然分娩率，减轻产妇产后疼痛程度，提升护理满意度，值得临床推广应用。

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（收稿日期：2014-12-30 本文编辑：祁海文）