陈楚杰,潘华山,赖秋媛,荆纯祥,焦润艺
(广州中医药大学,广东 广州 510006)
德国运动医学专家霍尔曼认为,运动医学发源于中国。中国从古代开始,就有了医学与体育的结合[1]。公元前1000年左右,出现了导引、按摩、达摩祖师十八罗汉手、五禽戏等各种养生术,被称为“古代运动医学”[2]。公元前150年左右,古罗马出现了为角斗士治伤的体育医生。运动医学作为一门完整、有理论基础的独立学科,约在20世纪30年代正式形成。1912年,德国召开了世界上第一次体育科学学术会议——运动医学学术会议,同时成立了“运动医学联盟”和“体育医学振兴委员会”;1920年法国《运动医学知识百科全书》问世;1921年,法国成立运动医学学会,并创刊了世界上最早的体育科学刊物《运动医学》;1928年冬奥会期间成立了国际运动医学联合会。20世纪50年代以来,随着体育事业的蓬勃发展,欧美一些国家纷纷建立运动医学研究所和运动医学中心,不少大学也开展了运动医学的科学研究,运动医学迅速发展起来。
我国运动医学作为一门独立学科的历史更为短暂,至今不到60年。新中国建立后,毛泽东主席提出了“发展体育运动、增强人民体质”的方针,鼓励全国人民锻炼身体、强健体魄,在更好地投入到国家社会主义建设的同时大力发展竞技体育,国家当时决定学习苏联建立运动医学来为运动员的训练和比赛提供保障[3]。因此1955年卫生部邀请苏联专家来北京医学院举办“医疗督导和医疗体育”高级师资进修班;1958年国家体委组织代表团列席第十二届国际运动医学会(FIMS)大会,通过大会交流了解国际运动医学动态,回国后“医师督导医疗体育”正式更名为“运动医学”;同年国家体委建立运动医学研究室。1959年北京大学第三医院成立国内第一个专业运动医学院研究所;1978年中国运动医学专业委员会宣布成立,标志着运动医学作为独立学科正式成立;1980年加入国际运动医学联合会。此后运动医学研究与教学工作在我国体育学研究机构、高等医学院校逐步开展起来。至今有一大批院校科研机构的运动医学专业被国务院学位委员会批准为硕士或博士学位授予单位,培养了大批运动医学高级人才。
运动医学是一门医学与体育运动相结合的综合性应用科学,研究的是与体育运动有关的医学问题,它运用医学知识和技术对体育运动参加者进行医学监督和指导,以达到防治伤病、保障运动者的健康、增强体质和提高运动成绩的目的[4]。不仅仅关系着运动员的成绩和健康,更关系着全民的健康。
运动医学其学科属性在我国属于一级学科临床医学下的二级学科,研究生专业中设置了运动医学专业,本专科专业没有设置该专业。经过多年的发展,运动医学人才培养机构逐渐增多,至2014年底具有运动医学硕士学位授予权的单位有31所,具有博士学位授权权的单位有6所。2014年全国计划招收运动医学硕士研究生68名,博士研究生12名。
具有硕士学位授权的31所院校中综合性院校有11所,医学院校有15所(其中南京医科大学把运动医学硕士划在特种医学),体育院校有5所。具体院校名单如下:北京大学、青岛大学、河北北方学院、解放军医学院、天津医科大学、中国医科大学、泰山医学院、复旦大学、浙江大学、南昌大学、扬州大学、安徽医科大学、南京医科大学、徐州医学院、上海体育学院、广州中医药大学、广州体育学院、大连医科大学、潍坊医学院、四川大学、重庆医科大学、昆明医科大学、成都中医药大学、泸州医学院、贵阳医学院、成都体育学院、石河子大学、西安体育学院、中南大学、华中科技大学、武汉体育学院。
具有博士学位授予权的6所单位为:北京大学、中国医科大学、复旦大学、浙江大学、四川大学、昆明医科大学。
按照我国行政地域划分为7个大区,对7个区域进行统计可以看出,我国运动医学硕士培养院校主要集中在华北、华东、西南院校,占总数的70.1%。华南、东北、西北地区各有2所院校培养运动医学硕士,而在博士培养院校中我国华南、华中、西南三地的院校均未进入。
在具有培养运动医学硕士资格的31所院校中,国家211或985建设院校有9所,设立研究生院的院校6所,开设运动医学临床科室的院校7所。由此可知我国运动医学人才培养机构目前以综合院校与医学院校为主,培养机构绝大多数为重点院校,培养单位具有师资力量、科研素质的优势。但培养机构在地域分布上严重不均。
表2 硕士培养单位性质
运动医学作为新兴的医学体育交叉学科,在我国发展时间短暂。据卫计委网站统计截至2014年底全国共有9,793所二级以上医院,开展运动医学科室的医院仅24所,全部为医学院校教学医院,其中三甲医院18所,骨科医院5所,医学院校附属医院17所。具体如下:
北京大学第三医院、上海华山医院、北京积水潭医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、山东中医药大学附属医院、华西医院、西安市红十字会医院、中国中医科学院望京医院、北京石景山医院、吉林大学第一医院、上海东方医院、安徽医科大学第一附属医院、大连大学附属中山医院、中南大学湘雅医院、烟台山医院、上海第十人民医院、厦门大学附属福州第二医院、中国中医研究院骨伤科医院、河南省洛阳正骨医院、台州骨伤医院、郑州市骨科医院、广州市正骨医院。
上述23所开展运动医学科室的医院在地域分布上以华北,华东,华南为主,占全部医院的78.3%。其中北京5所,上海3所,广州深圳3所,四地医院占总数的47.8%,与我国经济发展现状有一致性。
随着我国综合国力的增强,国际国内体育赛事广泛开展,特别是竞技体育由于训练方法、训练强度或训练比赛场地或比赛等各种原因引起的伤病一直居高不下,亟需运动医学专业人才进行指导。如学者蔡成法调查赛艇运动员伤病率为72.7%[5],李光欣等调查跆拳道运动员伤病率为89.6%[6]。近十年来国际国内体育竞技赛事逐年增多,从2004年的812项赛事增加至2013年的1,050项赛事,增幅达四分之一。
表3 近十年国内国际体育赛事
在竞技体育广泛开展的同时,我国群众身体健康状况却令人堪忧,特别是大学生群体。2010年《全国学生体质与健康调研报告》显示我国大学生身体素质继续呈现缓慢下降,大学生的耐力、速度、爆发力、力量素质继续出现下降。近三年网络、报纸公开报道的大学生运动型猝死达17人。为加强国民身体素质、大学生素质,国家有关部门相继出台了《全民健身条例》、《体育事业发展“十二五”规划 》、《全民健身计划》、《开展全国亿万学生阳光体育运动的决定》、《国家学生体质健康标准》、《高等学校体育工作基本标准》等多项政策文件,促进开展全民健身活动,全民体育事业一片欣欣向荣,蓬勃发展。
群众体育事业蓬勃发展,竞技体育日趋激烈、赛事逐年增加,都离不开专业运动医学人才指导。运动医学专业人才不仅可为群众进行医疗体育设计,进行医学监督,以保障群众的健康、增强体质,更可为专业竞技运动员提供医学监督、运动创伤防治,以促进运动员防治伤病、提高成绩。
理顺运动医学学科的关系。我国运动医学属于一级学科临床医学下的二级学科,但是目前各运动医学学会隶属关系较为混乱。如有中国体育科学学会运动医学分会,同时又有中华医学会运动医疗分会以及安徽省医学会运动医学分会、广东省医学会运动医学分会、广东省医师协会运动医学分会等。同时在研究生招生院校里既有体育院校、也有医学院校。虽然运动医学属于医学与体育的交叉学科,但在学科属性上运动医学属于医学学科,应当协调各部门厘清运动医学在体育与医学之间的关系,在人才培养方面体育院校与医学院校应当采取联合培养模式,更好地促使运动医学专业人才成长。
开展运动医学本科教育。目前我国运动医学专业只招收研究生,且大部分集中在医学院校。由于运动医学本科、专科专业目前尚未设置,导致运动医学研究生专业人才来源极度缺乏。运动医学研究生本科所学专业大多为体育或医学专业,并没有系统的医学与体育综合知识融合的基础,导致在研究生学习阶段面临诸多问题。
建立多层次人才培养模式。目前我国国内外体育事业蓬勃发展,急需运动医学相关人才指导、监督群众和运动员的体育运动。只有建立起从本科至硕士、博士以及继续教育的多层次人才培养模式,完善各层次的课程设置和培养方案,才能促进运动医学人才培养和学科发展。
[1]刘郁芊.浅谈道教的导引术[J].商丘师范学院学报,2013,29(4):23.
[2]付 君.运动医学与全民健身[J].中国城乡企业卫生,2012,12(2):110.
[3]梁宾宾.中国运动医学事业奠基人[J].国际人才交流,2009(4):48.
[4]王安利.运动医学[M].北京:人民体育出版社,2012:22.
[5]蔡成法.备战十二届全运会山东省赛艇运动员伤病调查与成因分析[J].山东体育科技,2014,36(2):51.
[6]李光欣,史 衍.我国优秀青少年跆拳道运动员运动损伤调查及对策研究[J].青少年体育,2014,19(11):121.