中西医结合治疗痛风32例

徐 刚，徐振东（山东省威海市文登区大水泊中心卫生院:内科,中医科,山东威海644）

中西医结合治疗痛风32例

徐 刚1，徐振东2（山东省威海市文登区大水泊中心卫生院:1内科,2中医科,山东威海264411）

【摘 要】目的:探究痛风患者应用中西医结合方案治疗的临床疗效及推广意义.方法:随机选取2012-01/2015-01我院收治的痛风患者32例为观察组,接受中西医结合治疗;另随机选取同期我院收治的痛风患者30例为对照组,单纯应用西医药物治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率相对于对照组患者更具优越性,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论:相对于传统单纯西药治疗,痛风患者接受中西医结合方案治疗效果更为突出,可在短时间内缓解患者痛苦,改善其生活质量,值得临床普及推广.

【关键词】中西医结合;痛风;疗效

0 引言

随着近年来人们生活习惯以及饮食结构发生剧烈变化,痛风发病概率呈现不断升高的趋势,作为由于嘌呤代谢发生紊乱进而引发的一种全身性疾病,痛风以高尿酸血症为主要临床特点,患者存在痛风性关节炎,部分患者有痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎与关节畸形,导致患者身体健康与生活质量严重下降.本院近年来结合相关临床实践经验以及文献内容,对痛风患者采取中西医结合方案治疗,取得令人满意的效果.

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取2012-01/2015-01我院收治的痛风患者32例为观察组,接受中西医结合治疗;另随机选取同期我院收治的痛风患者30例为对照组,单纯应用西医药物治疗.62例痛风患者中,男56例,女6例;年龄22～71（平均48.1±2.2）岁;病程3 d～15年,平均病程（3.1±0.8）年.主要临床表现:急性痛风性关节炎23例,慢性痛风性关节炎20例,间歇性痛风性关节炎11例,痛风性泌尿系结石8例.所有患者尿酸数值检测均超过420μmol/L.两组患者性别、年龄、病情程度等一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受西医药物治疗,应用秋水仙碱,口服,剂量0.5 mg/次,2次/d.如有必要联合非甾体抗炎药物或者激素治疗,患者处于慢性期可根据其临床情况使用降尿酸药物.

1.2.2 观察组 在对照组治疗基础上联合中医药剂治疗,药方组成如下:海藻20 g,薏米、海金砂以及金钱草等各30 g,露蜂房与山慈菇等15 g,甘草10 g.如患者存在发热症状,加入石膏、银花;存在红肿症状加入黄柏与苍术;存在尿路结石加入滑石与鸡内金;有痛风结节症状加入白芷与南星.1剂/d,分早晚服用.两组患者1个疗程时间均为7 d,需连续治疗3个疗程.

1.3 疗效判断［1］患者接受治疗后关节肿胀、热痛等相关临床症状消失,活动能力与血尿酸恢复正常,接受X线片检查提示无结石影,判定为痊愈;完成治疗后患者关节肿胀、红热等症状消失,活动时存在轻微疼痛,血尿酸检查指数接近正常,经X线片检查提示结石影明显缩小或者有所移动,判定位有效;患者接受治疗后相关症状或者X线片检查结果均无改善,为无效.

1.4 统计学处理 采用SPSS15.0进行统计分析,计量资料应用t检验,表示为;计数资料x2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.

2 结果

观察组患者临床治疗总有效率相对于对照组患者更具优越性,差异有统计学意义（P＜0.05,表1）.

表1 两组患者临床治疗效果对比

3 讨论

痛风是由于嘌呤代谢发生紊乱,引发的尿酸代谢失常疾病表现,当前对该病还没有有效的根治方案［2］.在患者急性期阶段应用秋水仙碱、非甾体抗炎药物或者激素药物等对炎症发作进行控制,但单纯西药治疗方案不能从根本上降低血尿酸,患者病情容易反复发作［3］.我院近年来对痛风患者应用中西医药物联合方案治疗,应用西医药物缓解控制患者急性炎症发作,再联合中药调其根本,让患者身体内环境达到平衡阶段;另一方面联合中药也能够减少秋水仙碱、非甾体抗炎药物的剂量,防止由于药物剂量过大导致发生胃肠道不良反应.本研究使用中药治疗原则为清热利湿、活血化瘀,海藻、山慈菇、海金砂、金钱草以及露蜂房等均有泄浊解毒以及化痰软坚的效果,加快砂石排出体外的速度.除了药物治疗外,还应该嘱咐患者注意生活方面的细节,例如多喝水,少摄入含有高嘌呤的食物,保持良好的作息生活［4］.

本研究中,接受中西医结合方案治疗的观察组患者,其临床治疗效果相对于单纯接受西药治疗的对照组患者有显著优越性,差异有统计学意义,提示痛风患者接受中西医结合方案治疗效果更为突出,可在短时间内缓解患者痛苦,改善生活质量,值得临床普及推广.

【参考文献】

［1］麻明佳.中医治疗痛风性关节炎临床研究［J］.中医临床研究, 2014,6（2）:77-78.

［2］韦爱群,韦秀云.中西医结合治疗痛风的护理体会［J］.右江民族医学院学报,2012,34（1）:113-114.

［3］Oyama C,Takahashi T,Oyamada M,et al.Serum uric acid as an obesity-related indicator in early adolescence［J］.Tohoku Exp Med, 2006,209（3）:257-262.

［4］戴 敏,张 莹.中医药治疗痛风性关节炎39例临床观察［J］.中国民族民间医药,2015,24（7）:49-50.

【中图分类号】R589.7

【文献标识码】A

文章编号:2095-6894（2015）07-030-02

收稿日期:2015-05-22;接受日期:2015-06-06

作者简介:徐 刚.本科,主治医师,研究方向:内科临床医疗.Tel: 0631-8646801 E-mail:442527483@qq.com