翻转课堂在医学教学中的应用

杨宏艳 韩云峰 都晓辉

摘 要：教学模式的改革是教育制度顺应社会化发展的重要体现。在科技发展与教学模式改革逐渐接轨的过程中，课堂教学逐渐融入电子化、信息化的特色，新的教学模式——翻转课堂诞生。翻转课堂在医学教学中的应用，不仅活跃了课堂气氛，提高了学生对医学知识的理解度，同时提高了学校的教学质量，促进了教学模式的成功转型。总之，翻转课堂的出现是课堂教学改革的一大进步，值得被各大高校特别是医学类院校借鉴和推广。

關键词：翻转课堂 医学教学现状 教学改革

中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）03（c）-0189-02

多元化的社会环境下，几乎所有的一切事物都在强调个性、追求个性，教学模式在改革过程中也不断满足学生的个性化需求。翻转课堂作为一种新的教学模式，将传统的课堂模式颠倒过来，大大提高了学生的学习效率。传统的医学教学模式存在诸多缺陷，使得医学生的课堂学习氛围不浓，学习效率低下，翻转课堂能够有效克服这些弊端，提高医学生的学习兴趣。正是如此，各大高校推行教学改革，将翻转课堂引入教学中，借此提高教学质量和水平，培养更多的实用型人才。

1 当前医学校的教学现状分析

我们都知道，医学生学业负担重、学习压力大，究其原因，主要是医学信息量大、学时少所致。所有的医学院校都已经认识到这个问题，并采取一系列的教学模式改革，但效果并不理想。以器官系统为中心的多学科联合教学体系是对全部医学专业课程的内容整合[1]，宏观分析，多学科联合教学体系使得教学内容更加合理、明晰，避免了课堂上的重复教学[2]；但从本质上看，教学方法依然没有改变，还是沿袭传统的方式，先掌握病名、病因、病理，再观察其临床症状并进行诊断治疗，依旧是被动的学习，学生的许多学习过程依然处于被动状态的“灌输式”学习，较先前并无多大变化[3]。这种学习方式不利于医学生创新思维的培养。

当前的医学院校在医学生的培养方面普遍使用“三阶段教学模式”：医学基础课程的学习—专业课程学习—临床实践课程，这种教学培养模式的时间跨度大，不利于实践课程的顺利开展。许多学生由于对专业医学内容的掌握度不够，未能将课堂所学知识运用到临床实践中，这是医学教学的最大弊病。医学教学的目的在于培养学生专业的医学基础知识、专业技能，培养其对临床症状的分析判断能力，从而对症下药。然而，当前的医学改革只是在原有模式上的小修小补，并没有进行大刀阔斧的改革，教学模式如何转变，新的教学方式和方法又是什么，如何调动课堂气氛，提高医学生的学习兴趣和效率，使学生由被动学习转为主动学习，更好地完成教学任务，这是当前高校教学改革面临的重大难题。每一个高校都在寻找自己的出路。

2 翻转课堂的本质

翻转课堂改变了原来的课堂模式，曾经的传统模式主张的中心是学生，而翻转课堂是完全不同的，主要以将以教师为中心的、课堂为主要学习场所的学习方式转变为以学生为中心的在课外进行自主式学习的学习方式，而课堂上的时间用于对学习者遇到的困难进行解决。在翻转课堂的学习环境下，课堂内的学习是学生对所学知识的提高和升华[4]。这种环境模式的转变也给教育工作者提出了新的挑战。翻转教学的支撑是信息技术手段，如视频制作软件、视频资源、网络等。教师需要将所要传授的知识或授课录像放在网络上，以便学生在课堂以外有网络的地方展开学习。学生学习的进度在一定范围内由学生自我调节，课堂是对学生学习中遇到的困难进行解决、师生互动开展合作学习的场所[5]。

3 新教学模式下的翻转课堂

翻转课堂作为一个新型名词，也作为一种新的教学模式，最早在2011年由Khan 提出[2]。简单来说，翻转课堂就是将传统的教学过程颠倒，课堂之外学习，课堂上交流讨论，进一步加深对医学知识的掌握度和理解度。

翻转课堂的“新”主要表现在3个方面。

（1）课堂外的视频教学。这种教学方式以学生主动学习为主，有效避免了传统教学模式下的被动灌输式学习，有效提高了医学生的主动学习、主动思考能力。

（2）视频教学的自由度大。翻转教学的支撑是信息技术手段，如：视频制作软件、视频资源、网络等。教师需要将所要传授的知识或授课录像放在网络上，以便学生在课堂以外有网络的地方展开学习。既然是视频教学，学生的上课时间可以自由选择，上课地点不再局限于教室，上课的节奏自己掌握，避免了传统课堂教学给医学生的压迫感，自由度大大提高，有利于培养医学生自学、自控的能力。

（3）探究式的课堂交流。教室上课的时间全部用来交流，学生可以将自己不懂的医学难点知识提出来，与老师、同学交流互动，共同探讨自己在视频课程的所学知识，有利于学生发散性思维的培养，课堂气氛活跃，学习效率大大提高。

基于以上3点，我们可以看出，翻转课堂不仅提高了学生的学习效率，也减轻了老师的讲课负担。轻松、自由的探究式课堂，使得学生的学习更具针对性，促使学生主动学习、主动思考，不仅有利于发散性思维的培养，也有利于师生互动，这正是传统的教学模式所缺少的。翻转课堂的最大获益者就是学生，正因为如此，它被众多高校视为较理想的教学模式。

4 翻转课堂在医学教学中的应用分析

随着翻转课堂的推广应用，这种新的教学模式逐渐完善与发展。翻转课堂以Moodle和MOOC为平台，以现代科技为支撑，教学资源共享，师生轻松学习交流[3]。以局部麻醉药为例，麻醉方法和药物选择是一个比较复杂的临床问题，作为教学的难点和重点内容，单纯依靠传统教学模式下的讲解，学生难免会感觉枯燥，只有静态的麻醉示意图并不能吸引学生的学习兴趣，但是如果图、文以动态的形式表达出来，效果远远要优于前者。翻转课堂的视频教学能够将局部麻醉方法和所使用的药物以动态的形式展现出来，更有利于学生对医学知识的接受和理解[8]。不仅如此，学生还可以根据自己的实际情况或兴趣对某一个医学知识点连续学习或间断学习，加深自己对该模块的理解记忆，师生的课堂互动也能够启发学习思维、研究思维，促进医学的进一步发展。

综上所述，我们可以看到翻转课堂的种种优势，这些都是传统教学模式所缺少的。当然，它也会存在一些弊端，不过处于初期发展的新型教学模式在不断发展的过程中会有一个逐渐完善的过程[9]。翻轉课堂在医学教学中的应用，让枯燥无味的医学课程变得生动有趣，满足了医学生在学习过程中的个性化需要，探究式的课堂氛围，使得学生对医学知识的学习兴趣高涨，加深对知识的理解度，同时提高了学校的教学质量，促进了教学模式的成功转型[10]。总之，翻转课堂的出现是课堂教学改革的一大进步，值得被各大高校特别是医学类院校借鉴和推广。

参考文献

[1] 陈黄琴.医学教学模式若干思考与构想[J].教育教学论坛，2014（29）：113-114.

[2] 张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志，2012（4）： 46-51.

[3] 曾贞.反转教学的特征、实践及问题[J]. 中国电化教育，2012（7）：114-117.

[4] Bill T.Flipped classroom： online instruction at home frees class for learning， education[EB/OL]. [2014-03-24].http：//www. freepatentsonline.com/article/Education-Next/274874890.html.

[5] Jon B. The biggest hurdle to fl ipping your class[EB/OL]. [2014-04-24]. http：//www.edutopia.org/blog/biggest-hurdle-fl ipping-your-class-jon-bergmann.

[6] 何炜，罗声娟，彭松.基于微课的翻转课堂在影像学教学中的应用[J].现代医药卫生.2014（19）：3020-3021.

[7] 曹晓粉.翻转课堂：真·善·美[J].中国教育技术装备，2014（14）：10-12.

[8] 李杰.MOOC对我国开放课程的启示[J].软件导刊，2014（9）：191-193.

[9] 张新明，何文涛.支持翻转课堂的网络教学系统模型探究[J].现代教育技术， 2013（8）：21-25.

[10] 张新明，何文涛.基于网络资源平台的医学多媒体课程翻转课堂[J].计算机教育， 2014（12）：48-50，80.