病房开放日的建立对精神分裂症患者的成效

赵玉梅

【摘   要】 目的  研究病房开放日的建立对精神分裂症患者的成效。方法  选取2013年1月至2014年1月在我院住院的精神分裂症病人60例。随机分为两组，对照组30例，进行常规的健康教育，观察组30例，除常规健康教育外，建立病房开放日活动，每周一次，由患者及家属共同参与，进行疾病相关知识的健康教育讲座。讲座时间为2小时。结果  对两组患者的治疗依从性进行比较，观察组患者的治疗依从性明显高于对照组。结论  病房开放日的建立提高了精神分裂症患者得治疗依从性，成效显著。

【关键词】 病房开放日;精神分裂症;成效

【中图分类号】 R749.3    【文献标识码】 A

病房开放日的建立是一项面向患者家属的健康教育活动，形式是邀请患者家属到医院病房中来[1]，深入了解患者在医院住院期间的疾病状态，了解医务人员对患者疾病的治疗过程，通过病房开放日组织患者及家属共同参与健康教育讲座，进一步增进医患沟通，更新患者家属对疾病的误区，配合医院对患者治疗依从性进行指导，进一步提高患者的规范治疗，使患者的治疗成效进一步提高[2]。健康教育讲座内容由高级职称医护人员共同研究探讨，针对参与开放日的患者的疾病共同一般由卫生专业技术人员对有关健康的某个专题进行讲座状态制定，以口头讲解，发放健康教育宣传读本为主要形式，帮助患者及家属了解信息，为疾病的改善打下良好基础[3]。我院通过病房开放日的建立提高了患者治疗依从性，汇报如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  研究对象选取2013年1月至2014年1月在我院住院的精神分裂症病人60例。随机分为两组，对照组30例，观察组30例，两组患者均按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）的诊断标准确诊[4]。其中对照组患者30例，男患16例，女患14例，年龄19至53岁，平均年龄（35±6）岁，文化程度：初中毕业6人，高中毕业13人，大专以上毕业11人，平均住院日（35±6）天。观察组30例，男患15例，女患15例，年龄18至52岁，平均年龄（36±7）岁，文化程度：初中毕业7人，高中毕业14人，大专以上毕业9人，平均住院日（34±7）天。两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2  方法  对照组患者进行常规的健康教育，住院期间由医务人员对患者的疾病知识进行指导，以与患者家属面对面交代病情或电话随访的形式与患者家属沟通，使其了解患者的疾病进展。观察组患者除常规健康教育外，建立病房开放日活动，邀请患者家属到医院病房中来，深入了解患者在医院住院期间的疾病状态，了解医务人员对患者疾病的治疗过程，每周病房开放一次，同时通过病房开放日组织患者及家属共同参与健康教育讲座，进行疾病相关知识的健康教育讲座。讲座时间为2小时。讲座内容包括：①根据患者的疾病状态及心理状况指导患者及家属如何进行个性化的心理干预，使患者能够接受住院治疗;②以宣传册的形式讲解主要疾病的知识，病情的观察：如患者表现出的猜疑、多虑、幻听、幻视等症状时。患者及家属如何识别;③药物应用：精神分裂症若能及早发现，早期全程治疗会取得较好疗效。因此，指导患者及家属如何配合医务人员进行早期全程治疗，根据急性期、巩固期、恢复期等不同的时期制定不同疗程，急性期一般6至8周，巩固期一般3至6个月。恢复一般1至2年，反复发病3至5年，疾病严重的应适当延长治疗时间[5]。同时进行简介常用药物的副反应及如何应对，使患者及家属对药物治疗产生的效果与疾病的发展联系起来，当患者的病情出现好的改善，应积极进行鼓励患者及家属，进而增加患者用药的依从性;④指导患者及家属当患者病情进入康复期时，如何进行生活自立能力的训练，协助并鼓励患者参与社会生活，增加患者的信心;⑤指导患者家属明晰社会支持系统对患者健康的影响，应积极采取激励的理论鼓励患者树立战胜疾病的信心，自我调试心理状态，并督促患者服药，注意观察疾病复发先兆，因出院后家属与患者朝夕相处，家属的影响对疾病的康复至关重要。

1.3 评估标准 采用调查问卷的形式，调查问卷内容包括：疾病诊断;疾病症状;药物使用方法;药物副作用;服药依从性;是否了解全程治療的必要性;是否参与锻炼生活自理能力;生活中遇到的负性事件如何处理;疾病复发先兆的认识[6];是否积极参与医院的随访。每项10分，合计100分，80分以上为显效，60分为有效，60分以下为无效。

2  结果

通过两组患者的问卷评分对照组显效率为60%、有效率为30%，无效率为10%，总有效率为90%各项指标明显由于对照组。见表1。

3  讨论

对精神病房开放日活动，使患者及家属共同参与健康教育的全过程具有重要的临床，从统计学结果分析，观察组患者的总有效率为90%，而对照组为76.67%，明显高于对照组。病房开放日的建立让患者与家属全面认识了疾病的治疗过程，通过共同参与的健康教育讲座促使患者家属全面配合医务人员对患者进行社会支持系统的鼓励与激励，协助患者积极参与社会活动，锻炼自我生活能力。并全面提高了患者的早期、全程的治疗依从性，对疾病的复发症状能准确判断，更好的促进了疾病的康复。可见，病房开放日的建立对精神分裂症患者的成效显著，值得临床推广。

参考文献

[1] 邹海欧，李峥，张梁.对精神分裂症患者自我管理理解及态度的研究[J].中国护理管理，2013，（11）：29-32.

[2] 林满香.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响分析[J].中外医疗，2014，（09）：170-171.

[3] 马学森.精神分裂症患者使用非苯二氮卓类药物的疗效分析[J].航空航天医学杂志，2014，（04）：463-464.

[4] 蒋维维.小组工作中对精神分裂症患者进行人际能力训练改善康复生活质量作用[J].中国民康医学， 2014，（07）：78，110.

[5] 彭幼清.护理学导论[M].人民卫生出版社，2004：5.

[6] 沈渔邨.精神病学[M].第五版.人民卫生出版社，2009：1.