针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析

孙宇

【摘   要】 目的  就针对性护理在小儿肺炎护理中的效果进行分析。方法  选择我院2013年1月到2014年1月所收治的肺炎患儿100例，随机将所有患儿分为两组，分别是研究组（50例）和对照组（50例），对照组采用常规护理，研究组在此基础上行针对性护理。结果  研究组治愈35例（70%），好转13例（26%），无效2例（4%），有效率为96%;而对照组治愈28例（56%），好转14例（28%），无效8例（16%），有效率为84%;两组患儿的有效率具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.01）。结论  应该因地、因时、因人制宜，将针对性护理的优势充分发挥出来，进而达到改善小儿肺炎患者生活质量、减低致残率、促进疾病康复的目的。

【关键词】 针对性护理;小儿肺炎;临床效果

【中图分类号】 R473.72    【文献标识码】 A

小儿肺炎是一种临床上较为常见的疾病，临床症状主要为肺部啰音、呼吸困难、咳嗽、气促、发热。发病机理与环境气候、小儿机体健康情况及生理因素存在着较为显著的相关。近几年，小儿肺炎的发病率逐渐上升，且有低龄化的趋势[1]。小儿肺炎病情发展快、病情重，若不能及时对其进行救治，会造成患儿出现心衰等并发症，甚至还有可能会出现死亡，因此，针对性护理对于小儿肺炎患者极为重要，现报道如下：

1  资料与方法

1.1  一般资料  选择我院2013年1月到2014年1月所收治的肺炎患儿100例，平均年龄（6.33±2.09）岁，最大年龄12岁，最小年龄2岁，女45例，男55例。主要的临床症状表现为四肢末梢发绀、鼻翼扇动、发热、三凹征、呼吸急促、喘憋、气促、咳嗽、咳痰等，部分患者肺部有喘鸣音、湿啰音。随机将所有患儿分为两组，分别是研究组（50例）和对照组（50例）。两组患儿年龄、性别量、病程等具有可比性，无显著差异（P>0.05）。

1.2  方法  给予全部患者免疫调节、营养支持、止咳化痰、吸氧、镇静、改善循环、解痉平喘、改善微循环、合并DIC抗凝、纠正水及电解质失衡等治疗。同时，对照组采用常规护理，研究组在此基础上行针对性护理。具体做法如下：

（1）观察病情：患儿若出现烦躁不安、大汗、面色青紫、口唇发绀等异常表现，需立即吸氧、吸痰，应该将其判断为痰液阻塞气道;若患儿出现瞳孔异常改变、尿便失禁、头痛、颈抵抗、频繁呕吐等异常表现，则需要营养脑细胞、降颅压，应该将其判断为合并中毒性脑炎。对于那些重症肺炎患儿，应该要尽量在萌芽状态消除隐患，要做到早发现、早诊断、早治疗[2]。

（2）畅通呼吸道：患儿缺氧状态能够通过持续吸氧来进行改善，而患儿吸氧方式应该基于其年龄大小来进行选擇，对于合并呼吸衰竭者应该采用人工呼吸器，对于年龄较大的儿童可采用鼻导管吸氧，对于婴幼儿，可采用面罩吸氧。为了避免肺炎患儿出现窒息情况，便于排除痰液，应该对患儿定时进行拍背、吸痰、雾化，动作务必要轻柔。

（3）有些患儿由于严重恐惧而使得心率增快、血压迅速上升，针对这种现象，护理人员不得取笑患儿，应该与他们进行亲切交谈和热情沟通，还可以让他们先休息一段时间之后再进行手术[3]。

1.3  疗效判断  治愈—患儿的临床症状及体征都恢复正常，无复发;好转—患儿的临床症状及体征有较大程度的改善;无效—患儿的临床症状及体征无改善或者恶化。

1.4  统计学处理  采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示;两组计量资料的差别比较采用t检验，计数资料差别比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义[4]。

2  结果

由表1可以看出，研究组治愈35例（70%），好转13例（26%），无效2例（4%），有效率为96%;而对照组治愈28例（56%），好转14例（28%），无效8例（16%），有效率为84%;两组患儿的有效率具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.01）。

3  讨论

小儿肺炎很容易引起支气管阻塞或支气管狭窄，是儿科的常见疾病。由于小儿肺炎的发病速度较快，有可能会引起心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，因此，基于患儿实际病情和生理特点制定的针对性护理措施就显得尤为重要。应该因地、因时、因人制宜，将针对性护理的优势充分发挥出来，进而达到改善小儿肺炎患者生活质量、减低致残率、促进疾病康复的目的[5]。

参考文献

[1] 张凤艳，田竑.普米克令舒结合氧气雾化器吸入辅助治疗小儿肺炎的观察与护理[J].中国医药指南，2012，34（20）：102-105.

[2] 黄丽文.人性化护理对提高肺炎患儿治疗依从性的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2011，37（13）：133-135.

[3] 于丽娜.肺部经皮治疗护理佐治小儿肺炎疗效观察及护理[J].中国社区医师（医学专业），2010，25（25）：130-133.

[4] 张伟，丁寅君.临床护理路径在小儿肺炎中的应用[J].内蒙古中医药，2010，（17）：173-174.

[5] 万秀艳.小儿肺炎的中西医结合护理[J].中国民族民间医药，2010，（18）：127.