人性化护理在神经内科工作中的应用

张伟峰

摘要：人性化护理是一个系统的概念，护理人员在对神经内科患者进行护理中要改变传统的观念，逐步应用现代医学中的心理学观念和综合护理知识，对患者从入院治疗到康复出院进行全程的跟踪护理与监护。在神经内科的临床护理工作中，只有全面实行人性化护理，才能确保护理安全，提高护理质量，进而有效保障医患双方权益。

关键词：神经内科；人性化护理；心理护理

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602（2015）02-0479-01

21世纪，医学模式正在发生新的转变，从生物-心理-社会医学模式转变为环境-社会-心理-生物-工程医学模式。这对护理学科的发展产生了深远的影响，“以疾病为中心”的传统护理模式正在逐步被“以病人为中心，以人为本”的现代化护理模式所取代。一切以病人为中心的新服务理念和护理模式，已在临床实践中得到了广泛的应用并取得了很好的效果。随着社会的进步，护理学科也有了很大的进步，众所周知，责任护理也好，整体护理也好，其中心内容之一就是人性化服务，人性化服务的宗旨是以人为本、关爱生命，营造温馨、安全、舒适、舒心的就诊环境和住院环境，对病人有爱心、责任心、细心，最终目的是提高护理质量，让病人在舒心的环境中顺利的接受治疗，尤其是危重患者。

1.神经内科护理中存在的问题主要有以下两个方面

1.1服务质量问题 在医院神经科的临床护理工作中，由于受到护理人员数量不足，素质不高等因素的影响，护理人员对于患者的关心普遍不够。如对于偏瘫或昏迷的神经科患者虽然按照要求做到2h翻身一次，但翻身时对受压皮肤观察不够细致，常引发患者出褥疮。另外，由于护理人员未能严格执行无菌原则和操作规程，常导致患者出现肺部感染等并发症，对于患者的康复具有不利的影响。

1.2护患沟通障碍 在神经内科护理中，由于护理人员与患者及家属之间缺乏有效的沟通，往往使双方产生误解，进而造成护患纠纷。另外，由于医院神经内科护理水平不高，患者对实际医疗结果不满时，就会产生各种猜测及对护理人员不再信任，投诉与不满随之而产生。

2.临床护理中人性化护理的措施

2.1评估护理 护理人员在对神经内科患者进行手术室护理时，要对患者的病情和全身机能状况做到全面的掌握与了解，术前护理人员遵照医嘱和手术通知单对患者的年龄、性别、身高、体重、病史、用药史及化验结果等基本信进行整理和记录，以便能够和医生沟通和联系，对患者采取合理的手术方式。术中护理人员要全程跟踪手术过程，并记录患者在手术中的异常反应和手术结果，以便协助医生和患者共同选取和制定后期手术方案。术后护理人员要对患者多的身体康复状态和心理态度做深入的观察与了解，并与患者家属进行必要的沟通。

2.2心理护理 在神经内科的临床护理中，护理人员首先要主动、热情地接待患者，并向他们详细介绍病情及病房环境，使患者感到人性化的关怀。护理人员还要以亲切的态度，耐心倾听患者的叙述，关怀体谅、爱护尊重患者，尽量满足其合理要求，不伤害其自尊心，使患者在心理上获得宽慰，进而安心住院接受治疗。另外，在神经内科患者的人性化护理中，护理人员及时与患者家属进行沟通，告知患者家属术后护理的方法，以及如何疏导患者的心理压力，并且家属配合护理人员的相关临床治疗与护理工作。通过临床实践表明，心理护理对于神经内科患者的术后康复和并发症控制有着较为明显的作用。有效的心理护理措施对提高患者的心理抵抗能力，消除患者的郁闷心理，指导患者处理好人际关系及自我保护的能力，对生活充满信心都具有积极的作用。

2.3病房管理 神经内科临床护理中，为了防止因环境问题而引起院内交叉感染，护理人员必要保证病房环境的清洁，这也是人性化护理的基础项目之一。在神经内科的病房管理中，护理人员要须严格按照卫生管理制度进行操作，为患者提供一个温馨、舒适的环境，进而保持良好的心态和情绪。鉴于神经内科急诊人院人数多、病情复杂，为了应对较为复杂的神经内科病房环境，护理人员要结合医院现有的条件积极制定和实施行之有效的健康教育。护理人员可以通过向患者家属了解病情、介绍需要采取的緊急处理方案，并要求家属做好治疗配合工作。对于病程较长的患者一般对自身病情比较熟悉，护理人员应热情接待，引导患者配合医生的治疗。另外，在患者康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救、及时复诊等方面的常识，增强患者的自护技能，减少疾病的复发，掌握及时就诊时机。

2.4个性化护理 神经内科人性化护理中，护理人员应经常进行自我业绩考核与检验，确保每一项医疗护理服务都做到足够出色，力争为患者提供最为优质、满意的护理服务。出色的护理服务往往表现在细节部分，也就是护理人员要了解患者的实际需要和内心感受。护理人员要在工作和学习中，逐步掌握最新的护理学理论、心理疏导教育、患者心理学等。护理人员的专业素质和职业素养得到提高，人性化护理水平也自然会有所进步，这也是护理人员能否出色完成手术室护理工作的先决条件之一。在现代临床医学护理中，护理人员不但要具备专业的护理学理论和知识，而且要逐步掌握患者心理学、病理学、医患沟通技巧等辅助学科的相关理论。

3.讨论

人性化护理使护理工作由被动服务变为主动服务护士深入病房，加强基础护理、心理咨询、健康宣教、康复护理，收到了较好的护理效果。人性化护理提高了护理质量引入人性化护理这一新的护理理念后，出院患者满意度、病区综合质量考评、护士素质综合测评等指标与实施前比较差异有显著性，表明实施人性化护理使护理质量提高了。人性化护理增强了护士的服务意识，改善了护患关系过去普遍存在重治疗、轻护理的现象，甚至护士不愿与患者沟通、交流。强化人性化护理教育后，护士的服务意识增强了，护理人员主动深入病房与患者交流，进行心理护理、健康教育、生活护理等。实施人性化护理后，融洽了护患关系，无医疗纠纷和投诉发生。神经内科人性化护理措施的研究与应用必须引起广大医务人员的重视，通过一系列有效护理措施的落实，一定能大大降低不良反应及并发症的发生率，减少住院时间，促进患者早日康复。