中风急性期应用中西医结合专科护理配合针灸治疗的效果

高建中

【摘 要】 目的 观察中风急性期应用中西医结合专科护理配合针灸治疗的效果。方法 资料选自我院2012年6月—2014年6月收治的中风急性期患者98例，本组患者均行中西医结合专科护理配合针灸治疗，观察并比较护理前后Barthel评分及临床疗效。结果 本组患者护理后临床治疗总有效率高达92.86%；护理后Barthel分值（52.34±4.19）分显著高于护理前（41.57±4.79）分（P<0.05）。结论 中风急性期予以中西医结合专科护理并加以针灸治疗，可有效的提高临床疗效，改善患者预后，提高其生活质量。

【关键词】 中风急性期；中西医；专科护理；针灸

【中图分类号】 R248 【文献标识码】 A

偏瘫是中风最为常见的表现之一，许多中风患者均遗留偏瘫，极大地影响其生活质量，因此，如何有效缓解患者偏瘫表现，是临床对偏瘫患者康复的难点及重点[1]。本研究针对98例中风急性期应用中西结合专科护理配合针灸治疗的临床疗效进行分析，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选自我院2012年6月—2014年6月收治的中风急性期患者98例，其中男75例，女23例，年龄56-75岁，平均（65.23±2.51）岁；文化程度：大专或以上14例，中学48例，小学及以下36例。本组患者性别、年龄、文化程度等基线资料均未对研究方案产生不良影响，具有临床可行性。

1.2 方法 本组患者均予以中西医结合专科护理配合针灸治疗：⑴中西医结合专科护理：①根据患者入院时Barthel评分初步了解其日常生活活动能力，以给予其相应协助。②运动指导：针对性的对患者进行运动指导，患者的肌力训练应从阻力活动开始，并逐步加强抗阻力训练。③安全护理：给予患者保护性的床栏，且呼叫器及日常用品放置于患者可伸手可及的地方；運动场所选择较为宽敞且无障碍物的区域；④早期康复干预：告知患者及其家属关于早期康复训练的具体内容、时间安排及其重要性；⑤心理护理：中风偏瘫者在病变过程中易产生悲观焦虑等负面情绪，枟内经枠记载“告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其苦。”护理人员为患者讲解疾病、治疗措施及预后知识；使用温和语气主动与患者交流，加强其树立战胜疾病的信心。⑵针灸治疗：按照预先制定的针灸方案予以实施，1次/d，10d/疗程，共治疗3疗程。

1.3 观察评定指标 疗效标准根据Brunnstrom运动功能评定进行判定，并采用Barthel指数评定日常生活活动能力[2]。比较两组护理后肢体运动功能恢复、日常生活活动能力。

1.4 统计学意义 研究数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料用标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以X2检验，当P<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。

2 结果

2.1 本组患者临床疗效情况 本组患者显效80（81.63%）例，有效6（6.12%）例，总有效高达92.86%，详见表1。

2.2 本组患者日常生活能力情况 本组98例患者护理前Barthel分值为（41.57±4.79）分，护理后Barthel分值为（52.34±4.19）分，护理前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

中医学认为，中风是于人体气血内虚的基础上，多因忧思恼怒、劳倦内伤等因素而诱发，脏腑气血逆乱、失调或脑脉痹阻之外；急性期以标实为主，后遗症期以虚证为多[3]。本研究针对98例中风急性期应用中西结合专科护理配合针灸治疗的临床疗效进行分析，结果显示本组患者予以护理干预后临床治疗总有效率高达92.86%，这表明于针灸治疗的基础上加以中西医结合专科护理可有效提高临床疗效。急性期中风予以针灸治疗，针对中风病机，分别取手足阳经穴位，以达疏通气血、调和经脉；取十二井放血，具有接续经气之意，可从根本上对脏腑予以调理，加之护理人员向患者讲解相关疾病、治疗措施及预后知识，并使用温和语气主动与患者交流，指导并克服其产生的不良情绪，从而加强其树立战胜疾病的信心，并提高治疗依从性[4]。

分析本组患者日常生活能力情况可知，护理后Barthel分值（52.34±4.19）分显著高于护理前（41.57±4.79）分，这说明中风急性期应用中西医结合专科护理配合针灸治疗，可有效改善患者的精神状态及神经调节功能，从而提高其生活质量。护理人员通过指导患者进行肌体训练，并告知其早期康复训练的重要性，提高患者对康复训练的重视度，从而有效促进其功能恢复[5]。关于中风急性期应用中西医结合专科护理配合针灸治疗对患者并发症情况还待于临床大样本的进一步研究予以验证。

综上所述，中风急性期予以中西医结合专科护理并加以针灸治疗，可有效的提高临床疗效，改善患者预后，提高其生活质量。

参考文献

[1] 周文军.中西医结合治疗中风急性期115例临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，12（13）：105-106.

[2] 施倩.中西医结合治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察[J].北方药学，2014，16（05）：51-52.

[3] 杨红琴.中西医结合治疗急性期出血性中风45例[J].河南中医，2012，13（16）：182-183.

[4] 胡华娟.中风急性期中西医结合专科护理配合针灸治疗的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，12（03）：152-153.

[5] 李燕.中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的作用研究[J].护理进修杂志，2014，12（13）：151-152.