舒适护理对食道癌手术患者的影响分析

李萍

【摘 要】 目的 探讨分析舒适护理对食道癌手术患者的影响。方法 选取我院2011年1月至2014年4月收治的患者74例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理模式，观察组患者在对照组基础上实行舒适护理，评估舒适护理的临床疗效，探讨分析食道癌手术效果的影响。结果 实施护理后，观察组紧张焦虑的者3人，知识缺乏者4人；对照组紧张焦虑的者15人，知识缺乏患者13人，观察组临床总满意度为94.6%，显著高于对照的72.9%，观察组护理效果显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论 食道癌患者实行舒适护理可有效促进患者康复，且护理人员护理质量提高，患者满意度高。

【关键词】 舒适护理；食道癌；影响分析

【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 A

随着近来来患者对护理质量的要求不断提高，舒适护理作为一种新型个性化护理模式逐渐受到临床上的重视[1]。现选取我院2014年1月至2014年4月收治的患者74例，探讨分析舒适护理对食道癌手术患者的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组74例均为我院收治的、经实验室及病理学检查确诊为食道癌的患者，其中男性52例，女22例，患者年龄49-78岁，中位年龄65.1岁。所有患者行食道癌根治术，其中上段食道癌14例，中下段食道癌60例。按照随机分组的方法，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组37例，对照组采用常规护理模式，观察组患者在对照组基础上实行舒适护理，评估舒适护理的临床疗效，探讨分析食道癌手术效果的影响。两组患者在性别、年龄、癌症分期等一般资料方面，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 术前健康宣教 食道癌患者一般仅知道自己患有癌症，但对病情本身并不知晓，包括治疗、预后等等，故患者易因担心手术、癌症扩散而产生紧张、焦虑的心情。故舒适护理的第一步需对患者加强术前的健康宣教，在评估患者病情后，给患者讲解有关手术、预后等信息[2，3]。可为患者制定适当诊疗计划，术前给患者营造一个适宜的、安静的住院环境，护理人员态度和蔼、语言亲切。

1.2.2 心理舒适护理 食道癌患者因担心病情、手术费用、预后情况等问题，心理负担较重，护理入院需仔细留意患者心理变化，对有焦虑、悲观的患者进行心理开导，可针对患者文化、心理状况制订心理护理计划。

1.2.3 饮食舒适护理 食道癌患者禁食期间，需每天行口腔护理。护理人员需密切观察，常挤压胃管，保持胃肠减压管的通畅，防管腔堵塞。观察并记录胸腔闭式引流液的颜色、性质、引流液的量。待患者胃肠功能恢复后，需对患者进行饮食指导，先进流食、软食，逐步过渡到正常干性食物，由于初期患者消化功能不好，注意少食多餐。食物种类尽量丰富多样，补充手术损耗及机体代谢需要，需避免刺激性食物、团块状食物、粘性食物，若患者发生反流、呕吐等现象及时停止进食，改静脉营养[4]。

1.2.4 睡眠的舒适护理 住院期间需保证患者睡眠8小时为宜，很多患者因持续监测仪器的使用，环境不适等，睡眠质量不高甚至失眠，患者人员术后需鼓励患者多休息，固定好各种管道，床头灯亮度调低，监测仪器的声音调至最低。

1.3 统计学分析 数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，计数资料采X2检验，率的比较以百分率（%）表示。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者接受护理前后焦虑、知识缺乏情况，临床护理满意度情况详见表1，2。

3 结论

食道癌患者心理上均有不同程度的负面心境，加上外科手术的负面刺激及体能消耗，很容易影响手术的临床疗效。而心理和生理上的不不良影响可降低患者临床治疗依从性，影响预后。舒适护理采用创造性的护理模式，针对不同患者采取个体化的护理方案，从整体上提高了患者的护理质量。从心理、生理、环境、饮食等方面全方位的进行护理干预，使食道癌患者从入院开始至出院均感到关爱和舒适，可有效降低护理并发症的发生，缩短病程。

本组74例患者实施护理后，观察组紧张焦虑的患者从20人减少至3人，知识缺乏患者从27人减少至4人；对照组紧张焦虑的患者仅从18人减少至15人，知识缺乏患者从27人减少至13人，观察组临床总满意度为94.6%，显著高于对照的72.9%，观察组护理效果显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。充分说明实施舒适护理可增加患者对自身疾病的了解，改善护患关系，提高患者治疗依从性。舒适护理从整体上有效的降低了病程中各种不利因素对患者的影响。

综上所述，舒适护理应用于管癌手术患者护理效果良好，可促进患者康复，显著改善患者术后生活质量，患者满意度高，依从性好，应该广泛应用于食道癌患者的临床护理。

参考文献

[1] 陈倩冬.舒适护理對手术患者术前应激及术后疼痛的影响[J].护理实践与研究，2014，11（5）：65-67.

[2] 王静.舒适护理在食道癌手术患者中的应用[J].哈尔滨医药，2012，30（3）：79-81.

[3] 王明欢.舒适护理对食管癌手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，9（22）：98-100.

[4] 卓海燕.舒适护理在手外科骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（20）：56-57.

[5] 李淑娟.食管癌术后舒适护理的方法及效果[J].中国民康医学，2011，23（12）：1525-1526.