依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床效果分析

聂丽 单玉珍

【摘 要】 目的 分析依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法 资料随机选取2013年7月—2014年7月本院收治的慢性荨麻疹患者180例，按照完全抽样调查法1：1分成研究组和对照组，每组各90例；研究组行依巴斯汀联合雷尼替丁治疗，对照组行西替利嗪联合雷尼替丁治疗，分析比较两组的临床疗效。结果 治疗后研究组的血清总IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平均低于对照组（P<0.05）；且头痛、恶心以及便秘等不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹患者可改善患者的临床体征，降低不良反应发生率。

【关键词】 慢性荨麻疹；依巴斯汀；雷尼替丁；临床；效果

【中图分类号】 R758.24 【文献标识码】 A

慢性荨麻疹是临床上常见的皮肤科疾病之一，其属于一种变态反应性的皮肤疾病，具有复发率高的特点[1]。本文对我院诊治的180例慢性荨麻疹患者分组进行治疗，现将结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 资料随机选取2013年7月—2014年7月本院收治的慢性荨麻疹患者180例，按照完全抽样调查法1：1随机分成研究组和对照组，每组各90例；其中研究组男女比为46：44，年龄18-62岁，平均年龄（38.03±8.63）岁，病程1.5-16.5m，平均（4.02±1.13）m；对照组男女比44：46，年龄17-61岁，平均年龄（37.23±7.57）岁，病程2-17m，平均（4.52±1.04）m；两组患者性别、年龄、病程等基本资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组：予以西替利嗪联合雷尼替丁治疗，口服西替利嗪（深圳市国源药业有限公司，国药准字H20143018）10mg/次，1次/d，雷尼替丁（上海世康特制药有限公司，国药准字H20067920）150mg/d，2次/d。研究组：予以依巴斯汀联合雷尼替丁治疗，口服依巴斯汀（杭州澳医保灵药业有限公司，国药准字H20040503）10mg/次，1次/d，雷尼替丁（上海世康特制药有限公司，国药准字H20067920）150mg/d，2/d。在治疗期间所有患者均停用其它抗组胺、皮质类固醇激素以及免疫抑制剂等药物。

1.3 观察指标 统计两组患者治疗前后的血清相关指标：总IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平；观察记录两组患者治疗后的不良反应发生情况，患者的不良反应包括头痛，恶心以及便秘。

1.4 统计学分析 数据资料以SPSS20.0软件统计分析，一般资料以标准差（x±s）表示，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血清相关指标比较 与治疗前相比，两组患者的血清總IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平均有所改善（P<0.05），且均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况 治疗后，研究组患者的头痛、恶心以及便秘等不良反应发生率显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），如表2。

3 讨论

慢性荨麻疹属于自身免疫机制参与的过敏性皮肤病，其存在致病因素较为复杂的特点，因此本病的病理以及生理机制仍然未完全明确[3，4]。本研究可得治疗前后患者的血清总IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平比较和治疗后患者的不良反应发生率情况两项结果，其中分析比较两组患者血清总IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平情况可知：治疗后，两组患者的血清总IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平均有所改善，且改善情况优于对照组，表明依巴斯汀联合雷尼替丁治疗具有调控慢性荨麻疹过程中的可有效改善患者的血清总IgE、HA、ECP、5-HT、LT水平。而分析两组患者治疗后的不良反应发生情况可知：研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组，这表明与西替利嗪联合雷尼替丁治疗相比，依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的不良反应较少。分析其原因主要是依巴斯汀是新一代抗组胺药，其能有效控制本病的各种临床症状，具有不良反应少、安全性高的特点[5]。此外，由于该病患者的血清呈现总IgE、HA、ECP、LT水平升高以及血清5-HT降低的趋势，而依巴斯汀及其活性代谢产物卡瑞斯汀都是外周选择性组胺H1受体拮抗型，并且均不会对中枢神经系统和抗胆碱产生作用，故可用于治疗慢性荨麻疹；而雷尼替丁本品作为强效组胺H2受体拮抗剂，其具有有效抑制组胺的作用，可用于慢性荨麻疹的治疗[5]。

综上所述，依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹患者可改善患者的临床体征，降低不良反应的发生率，治疗效果显著。

参考文献

[1] 刘必庆，王芳.依巴斯汀、雷尼替丁联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].皮肤病与性病，2013，35（06）：348-349.

[2] 王慧，曲力.氯雷他定、盐酸非索非那定、依巴斯汀治疗慢性尊麻疹的疗效比较[J].中国当代医药，2012，19（11）：66-67.

[3] 任术珲.依巴斯汀联合雷尼替丁在慢性荨麻疹中的综合疗效[J].中国当代医药，2011，18（20）：57-58.

[4] 彭高兰，李春梅.依巴斯汀联合雷尼替丁在慢性荨麻疹中的综合疗效观察[J].西南军医，2011，13（03）：460-461.

[5] 银周红.依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性[J].中国卫生产业，2014，3（14）：85-86.