孟鲁司特在肺炎支原体感染治疗中的临床疗效分析

纪宏丽

【摘 要】 目的 分析孟鲁司特在肺炎支原体感染治疗中的临床疗效。方法 资料随机选自2012年9月至2014年3月本院诊治的肺炎支原体感染患者96例，随机分为对照组与研究组，两组各48例。对照组予以常规治疗，研究组在对照组基础上加用孟鲁司特治疗，对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后的咳嗽症状评分均优于治疗前，且研究组患者治疗后的咳嗽症状评分明显优于对照组，两组对比差异较为显著（P<0.05）。两组患者均未出现明显的不良反应，研究组的不良反应发生率为4.17%，对照组的发生率为6.67%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 孟鲁司特治疗肺炎支原体感染可改善患者的临床症状，且无明显不良反应，值得临床推广。

【关键词】 孟鲁司特；肺炎支原体；感染；疗效

【中图分类号】 R375+.2 【文献标识码】 B

肺炎支原体感染多导致患者的慢性咳嗽，临床多表现为喘息、频咳，严重者甚至发展为哮喘，传统临床以抗生素药物治疗为主，其治疗时间长且易增强患者的耐药性[1]。本次研究通过选取96例肺炎支原体感染患者的一般资料，分别予以不同的治疗方案并对比其临床疗效，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料随机选自2012年9月至2014年3月本院诊治的肺炎支原体感染患者96例，随机分为对照组与研究组，两组各48例。对照组男女比例为27：21，年龄为19-48岁，平均（34.17±9.05）岁；病程为1-9个月，平均（3.58±0.75）个月；研究组男女比例为25：23，年龄为18-47岁，平均（32.08±8.12）岁，病程为2-10个月，平均（3.61±0.87）个月。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组予以常规治疗，阿奇霉素（生产企业：浙江亚太药业股份有限公司，国药准字：H10980289）口服，第一日15mg/（kg·d），第2-5日，7.5mg/（kg·d）连续服用5d后停用2d，接着进行下一周期的服药。研究组患者加用孟鲁司特（生产企业：杭州默沙东制药有限公司，国药准字：J20070070）治疗，每日1次于睡前服用，10mg/d。两组患者的治疗周期均为4周。

1.3 疗效评价 咳嗽症状的评分方法：共分0-3分，无咳嗽症状计为0分，偶尔出现短暂咳嗽计为1分，出现频繁咳嗽，轻度影响睡眠及日常生活计为2分，出现频繁咳嗽且严重影响睡眠与日常生活计为3分，疗效与评分成反比。记录两组的不良反应发生情况，包括恶心、口腔溃疡、味觉减弱及咽部疼痛等。

1.4 统计学分析 资料均采用SPSS21.0软件进行分析处理，等级资料以标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比（%）表示，以X2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的咳嗽症状评分情况 两组患者治疗后的咳嗽症状评分均优于治疗前，且研究组治疗后的咳嗽症状评分明显优于对照组，两组对比差异较为显著（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者治疗后的不良反应发生情况 两组患者均未出现明显的不良反应，研究组报告2例恶心，不良反应发生率为4.17%，对照组报告2例呕吐，1例咽部疼痛，不良反应发生率为6.67%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

肺炎支原体是致使呼吸道感染的病原体之一，感染后患者多表现为刺激性、持续性的干咳，且咳嗽的持续时间较长，严重影响患者的身心健康与日常生活[2，3]。临床中多应用抗生素药物进行治疗，但其治疗时间长且易增强患者的耐药性，因而未能取得理想的临床疗效，本次研究通过选取96例肺炎支原体感染患者的一般资料，分别予以不同的治疗方案并对比其临床疗效，以期为临床中治疗肺炎支原体感染提供参考。

本次研究结果显示，两组患者治疗后的咳嗽评分均优于治疗前，且研究组患者治疗后的咳嗽评分明显优于对照组，其中研究组患者的咳嗽评分为有治疗前的（2.87±0.83）分降至（0.61±0.35）分，优于对照组由（2.79±0.75）分降至（1.53±0.47）分，两组对比差异较为明显，具有统计学意义。分析原因在于，常规药物阿奇霉素是常用的治療肺炎支原体感染的抗生素药物，其具有较强的抗菌抗感染功效，能有效缓解患者的咳嗽症状；而孟鲁司特是强效的受体拮抗剂，其能阻断半胱氨酸与白三烯的结合，抑制白三烯诱发的支气管收缩，从而达到抑制炎性介质释放的目的，此外孟鲁司特能抑制气管痉挛并增强纤毛的运动功能，达到改善肺功能的目的，从而有效改善患者的咳嗽症状[4，5]。两者联合用药能够增强药性，可有效抑制炎性因子的释放，从而改善患者咳嗽症状并提高临床疗效。同时研究结果还显示，两组患者均未出现明显的不良反应，研究组报告2例恶心，不良反应发生率为4.17%，对照组报告2例呕吐，1例咽部疼痛，不良反应发生率为6.67%，对比差异无统计学意义，表明孟鲁司特辅助治疗肺炎支原体感染具有安全用药性。

综上所述，在治疗肺炎支原体感染的常规药物中加用孟鲁司特，可有效改善患者的临床症状，且无明显不良反应，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 徐拥军.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特佐治肺炎支原体感染后咳嗽效果观察[J].中国乡村医药杂志，2014，21（11）：5-6.

[2] 冯绍连.孟鲁司特治疗肺炎支原体感染所致咳嗽的临床疗效分析[J].国际医药卫生导报，2014，20（12）：1760-1762.

[3] 陈静波，胡华元，张寿山.阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].医学综述，2013，19（8）：1518-1520.

[4] 竺永昌.孟鲁司特佐治肺炎支原体感染的探讨[J].中外医疗（药物与临床），2012，17（33）：98-100.

[5] 徐佩芬，郑言丰.孟鲁司特辅助治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].海峡医学，2011，23（7）：131-132.