小议细节护理在手术室护理中的运用

吴林丽

摘要 目的：探讨细节护理在手术室护理中的具体应用方法及其临床效果。方法：随机选择入住我院接受手术治疗的96例患者，将所有患者分為观察组（48例）和对照组（48例），给予对照组常规的护理治疗，给予护理组精心的细节护理治疗，对比分析两组的护理效果。结果：细节组患者的满意度与护理质量均高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。

关键词 手术护理 细节护理 应用效果

一、资料与方法

（一）一般资料

本文的研究对象是2014年5月-2015年5月问我院收治的96例手术患者，我们采用随机数字表法将其分为对照组（48例）和观察组（48例）。在对照组48例患者中，男性患者有26例，女性患者有22例，他们的年龄为20～65岁，平均年龄为（42.4±3.5）岁；在观察组48例患者中，男性患者有30例，女性患者有18例，他们的年龄为18～63岁，平均年龄为（40.6±3.3）岁。两组患者在性别、年龄及手术方式等一般资料之间的差异均不显著（P>0.05），不具有统计学意义，具有可对性。

（二）方法

对照组：对照组患者实施常规护理，嘱咐患者静养，保证睡眠，避免大幅度、长时间的剧烈运动，注意饮食和营养搭配。

观察组：对观察组的患者在常规护理的基础上给予细节护理，在手术前、手术中以及手术后均进行细节护理。进行细节护理干预的具体方法是：

1、术前细节护理。由于患者对手术疼痛、手术效果及并发症的担忧，容易产生恐惧、紧张等不良情绪。因此护理人员应多加探视患者，并加强与患者的交流，然后根据患者的心理状况采取针对性的心理干预措施，以缓解患者的心理压力。另外，术前一天，还应做好腕带标识佩戴及核对护理工作，护理人员应在腕带上准确、详细地填写患者姓名、性别、床号及手术名称等资料，在入室前经核对无误后，并由交接护士签字后才能室，再由巡回护士再次核对，确保无误后才能进行手术治疗。

2、术中细节护理。在做好术前准备工作后，以亲和的态度将患者推入手术室，并安慰患者家属及陪同。术中，护理人员应始终陪护在患者身边，并紧握患者双手，以给予患者支持，有利于缓解患者的心理压力。另外，在术中还应密切观察患者的生命体征变化情况，若发现异常，及时告知医师处理。严格、认真清点手术器械，以防影响手术进程。在手术过程中，还要指导与协助患者调整体位，以保证手术的顺利完成。

3、术后细节护理。手术结束后，护理人员要及时帮助患者擦拭身体，并盖好被褥，注重对患者隐私的保护，然后将患者送回病房。告知患者手术情况及术后注意事项，并加强对患者的巡视，以及时了解患者术后的情况，并详细解答患者及其家属的疑虑，同时做好患者体征变化的记录，并观察患者手术切口愈合情况及相关并发症的发生情况，做好有效的防范。另外，还应鼓励患者家属加入到护理工作中，多陪伴与鼓励患者，给予患者更多的家庭支持，并协助患者进行早期下床运动，以促进患者的早日康复。

（三）评分方法

①护理质量评分。②患者对护理工作的满意度。采用我院自行设计的满意度调查问卷对两组患者进行调查，问卷内容主要包括护理人员的专业技能、服务态度、健康教育、沟通能力及生活护理等五大维度，问卷满分为100分，具体评价标准是：①非常满意：得分>86分。②满意：得分在71～85分之间。⑨一般：得分在50～70分之间。④不满意：得分<50分。总满意度一（非常满意+满意）/总例×100%。

（四）统计学方法

在本研究中，对两组患者的护理满意度以及护理质量进行统计学分析，在比较护理满意度时采用卡方检验，在比较护理质量时采用t检验。采用SPSS13.0为统计学分析软件，当P<0.05时，认为有差异统计学意义。

二、分析与比较

（一）两组患者护理质量评分的比较

观察组患者的护理总体质量评分为（9.20±0.65）分，对照组患者的护理总体质量评分为（5.06±1.40）分，观察组患者的护理总体质量评分明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

（二）两组患者对护理工作满意度的比较

在观察组48例患者中，对护理工作表示非常满意的患者有35例，表示满意的患者有12例，表示一般满意的患者有1例，表示不满意的患者有0例，满意度为97.92%；在对照组48例患者中，对护理工作表示非常满意的患者有20例，表示满意的患者有18例，表示一般满意的患者有7例，表示不满意的患者有3例，满意度为79.17%。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

三、讨论

手术室是对患者进行抢救及手术治疗的重要场所，是医院内的重要科室。手术室患者的病情较为复杂，变化较快，加之护理人员的工作较为繁重，因此医疗纠纷的发生率较高。手术室护理工作质量的好坏直接影响着整个医院护理工作的质量，随着手术室护理模式的不断发展与完善，常规护理模式己不能满足患者的需求。细节护理是以患者为中心，为患者提供高质量护理服务的一种新型护理模式。

本次研究结果显示，观察组患者的护理总体质量评分为（9.20±0.65）分，对照组患者的护理总体质量评分（5.06±1.40）分，观察组患者的护理总体质量评分明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为97.92%，对照组患者对护理工作的满意度为79.17%，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。由此可见，在手术室护理工作中实施细节护理干预能有效提高护理工作的质量及患者对护理工作的满意度，值得在临床上推广应用。