膨宫液计量袋的研制及应用

余小兰，袁 琦

(四川大学华西第二医院手术室，四川 成都 610041)

膨宫液计量袋的研制及应用

余小兰，袁 琦

(四川大学华西第二医院手术室，四川 成都 610041)

目的：研究在宫腔镜手术中准确计量膨宫液量的方法，从而有效解决稀释性低钠血症的问题。方法：自行设计、制作一种膨宫液计量袋。结果：该袋操作方便，计量准确。结论：自制膨宫液计量袋能较好地解决膨宫液计量问题。

宫腔镜；膨宫液；计量袋

随着内镜技术的不断发展，宫腔镜手术日益增加。宫腔镜手术在电切术中膨宫液经手术创面大量、快速吸收，可出现以稀释性低钠血症和血容量过多为主要特征的临床综合征，临床上患者主要表现为循环系统与神经系统的功能异常，出现烦躁、表情淡漠、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷，严重者可引起死亡[1]。为了有效预防此类手术并发症，必须准确计量手术中使用的膨宫液量。目前很多医院都是使用玻璃量瓶或塑料桶收集手术时流出的膨宫液加以计量。玻璃量瓶虽然有刻度，但容量一般比较小，一般为2 000～5 000 mL，因此当使用大量膨宫液时，术中需反复倾倒玻璃量瓶中的液体，这样不仅增加了手术室护士的工作量，而且存在医院感染隐患；塑料桶虽然容量较大，但却没有计量的刻度，无法准确计量术中使用的膨宫液。我院于2013年5月研究设计了一种膨宫液计量袋，并已获得实用新型专利(实用新型专利号：CN203369923U)，现报告如下。

1 膨宫液计量袋的结构

膨宫液计量袋用塑料、胶粘剂、橡胶或其他高分子材料制成，包括漏斗状接入袋、手术薄膜、开口、过滤网、计量袋、控制阀等部分构成，见图1。接入袋下端出口与计量袋上端入口连接，计量袋下端出口设置有控制阀，计量袋上设有刻度线，标注容量(5 000～10 000 mL)。

2 膨宫液计量袋使用方法

常规宫腔镜手术消毒铺巾，将手术薄膜贴于患者的外阴部位，使手术薄膜的中部开口正对阴道口，开口的两边薄膜平时粘嵌在一起，使用时根据外阴位置和大小将开口撕开，如图2所示。手术中的膨宫液顺着手术薄膜流入漏斗状接入袋中，随膨宫液流出的宫腔组织在流经过滤网时，宫腔组织被过滤和存储，便于手术中的病理组织送检，膨宫液最终进入计量袋，通过计量袋上的刻度可方便、及时、准确地读取宫腔镜手术过程中使用的膨宫液。

1—漏斗状接入袋；2—手术薄膜；3—开口；4—过滤网；5—计量袋；6—控制阀

1—漏斗状接入袋；2—手术薄膜；3—开口；4—过滤网；5—计量袋；6—控制阀

3 结 果

经临床实际使用，本膨宫液计量袋具有以下优点：(1)能方便、及时、准确地计量宫腔镜手术过程中使用的膨宫液；(2)可以过滤膨宫液，防止在手术过程中随着膨宫液流出的宫腔组织流失；(3)可以有效防止膨宫液浸湿手术野四周的敷料，防止手术感染。

[1]赵宝兰，丁亚文. 宫腔镜电切术中灌注液的临床应用现状[J].现代临床护理，2009，8(3)：63-66.

袁琦，yuanqi_100@126.com

R472.3 <[文献标志码]B class="emphasis_bold">[文献标志码]B DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2015.04.026[文献标志码]B

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B DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2015.04.026

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20150721.1700.008.html

2014-09-04)